膽結石(膽石?。?/font>
膽結石又稱膽石病,是一種常見的疾病,從嬰兒到老年人都可以發(fā)生,但40-60歲是發(fā)病的高峰年
齡。膽汁郁積,膽道感染及膽固醇代謝失調是膽結石的主要原因。
健康人的肝臟每日分泌600-1000毫升膽汁,正常時通暢地流過膽囊、膽道進入腸道幫助消化,一部分膽汁貯藏在膽囊里,倘若因膽囊膽道發(fā)炎或膽道蛔蟲阻塞等原因,使膽汁流出不暢而瘀滯,膽汁里的結石“原料”就容易分析出和沉淀(結石“原料”是指膽汁性質改變,膽汁中的膽固醇、膽色素成分增多,它們是形成膽固醇結石、膽色素結石或混合結石的“原料”);較大的膽固醇、膽色素顆??梢猿蔀榻Y石形成的核心,細菌、蛔蟲卵、死蛔蟲殘體等亦可作為核心形成結石。
人到中年,由于飲食、運動等各方面生活習慣的改變,無形中為膽石的形成創(chuàng)造了有利條件。首先
是中年人體內膽石“原料”增多。有不少中年人進食較多,吃入大量脂類物質直接影響膽汁成份,膽固醇與膽色素的含量增加,兼之中年人運動量減少,膽囊、膽道的收縮能力降低,致使膽汁瘀滯,膽汁濃縮,其中高濃度的膽鹽會刺激膽囊與膽道的粘膜,消弱粘膜的抗病能力,容易誘發(fā)細菌感染。而細菌往往是形成結石的核心物質。
膽結石的臨床表現主要有膽絞痛。膽絞痛大都在飽餐或吃高脂肪飲食后數小時內,或在腹部受到震動(例如在崎嶇的路上騎車,騎馬等)后發(fā)作。痛多在中上腹或右上腹,開始時呈持續(xù)性鈍痛,以后逐漸加重至難以忍受的劇烈疼痛。病人常坐臥不安,彎腰打滾,用拳頭緊壓腹部,甚至哭喊。疼痛常放射至右肩胛處或右肩部。痛時常大汗淋漓,面色蒼白,惡心嘔吐。有些病人嘔吐后膽絞痛可稍減輕。一次發(fā)作的時間長短不一。膽結石退入膽囊或進入十二指腸后,疼痛可完全消失。
有的病人中上腹或右上腹有飽悶感,有時有胃灼熱,噯氣,噯酸及腹脹,吃油膩食物后這些癥狀更明顯。如合并有膽道感染,可出現黃疸,高熱,寒戰(zhàn),頭暈頭痛,血壓下降,白細胞增高,膽囊區(qū)壓痛。
膽結石患者的注意事項 :
1.患者應養(yǎng)成平臥及向右側睡的習慣。因為膽絞痛的發(fā)作與向左側睡有關。我們知道,膽囊形如一只小酒瓶,當人體向左側睡時,膽囊“瓶口”朝下方,“瓶底”朝上方。這樣膽囊結石在重力作用下就容易落入“瓶頸部”而發(fā)生嵌頓更嚴重,疼痛即刻加重且持久。
2.患者應“吃好”早餐。據國外調查,20-35歲的女性膽石癥患者多有不進早餐的不良習慣。不進早餐為什么容易引起膽結石呢?科學家初步研究認為,可能是由于空腹使膽汁分泌減少,膽汁中膽酸含量降低,而膽固醇含量不變,以致形成一種高膽固醇的膽汁。如果空腹時間過久,進而使膽汁中的膽固醇呈現過飽和狀態(tài),在膽囊里沉積形成結晶,產生結石。
3.患者應常吃能抑制膽結石的食物,以減輕癥狀,預防復發(fā)。
4.患者宜少吃糖。醫(yī)學科學研究證明,日常生活中精制糖攝入過多,是導致膽結石的重要原因之一。醫(yī)學家們調查了267名膽結石病人的飲食情況,并與對照組的600名健康人的飲食情況相比較,發(fā)現飲料和甜食中糖分含量的多寡與膽結石的發(fā)病率成正比。換句話說,糖吃得愈多,膽石癥發(fā)病率愈高。
糖為何與膽石癥有關呢?專家們認為,過多的糖分可以刺激胰島素β細胞大量分泌胰島素。業(yè)已證明,胰島素會使膽固醇增加,而過多的膽固醇可以引起膽結石(膽固醇結石)。動物實驗也證實了這一論點。
為了預防和治療膽結石,奉勸患者少吃糖,并且不要使自己過于肥胖。