鮑某，女，46歲。
哮喘病史20年。2周前感冒后舊疾復發(fā)，輸液1周效果不好。
刻診：形體肥胖，哮喘，汗少；動則喘甚；痰多，雙肺滿布痰鳴音；舌苔厚膩，胃脘脹滿不適，脈浮滑。
辨證：風寒閉肺，痰濁壅肺，中路不通。
處方：麻黃12桂枝12細辛12白芍12五味子10；山芋肉24；蘇子20炒白芥子10炒萊菔子15車前子10葶藶子30；厚樸10炒枳實10。7副。
囑服中藥時停用所有西藥。
效果：服藥后微微汗出，病人自覺非常舒服，哮喘大減，上方微調又服7副，停止發(fā)作。近期效果滿意。
思路：本案是典型的表里同病結構。用麻黃桂枝細辛；白芍五味子，開降肺竅，周流一氣，以達平喘之效；山萸肉納氣平喘；五子養(yǎng)親湯蕩滌痰濁；厚樸、炒枳實，理氣開中。這樣，一方面在外的肺竅得開，一方面在里的中路撥通，一氣周流暢通無阻，自然哮喘平息。
我認為，哮喘是外寒閉竅和三腑壅滯，內壓增高迫肺共同作用的結果。
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