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糖尿病病人常常出現(xiàn)“血脂異常”，這是非常重要的危險(xiǎn)因素，可以明顯加重心腦腎并發(fā)癥的發(fā)展速度，所以“必須控制”！今天喵醫(yī)生聊聊“糖尿病血脂如何控制”？

一、糖尿病病人血脂特點(diǎn)。

常常表現(xiàn)為TG（甘油三酯）↑，LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）↑，HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）↓。

二、糖尿病病人血脂達(dá)標(biāo)要求。

推薦降低LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）為目標(biāo)，＜2.6mmol/L或者＜1.8mmol/L。

三、如何選用降低血脂藥物。

他汀類降脂藥，瑞舒伐他汀鈣片5至10毫克，每日一次，可以任何時(shí)間服用。阿托伐他汀鈣片10毫克至20毫克，每日一次，任何時(shí)間口服。等等

四、如果血脂無法達(dá)標(biāo)，怎么辦？

少數(shù)病人即使應(yīng)用大劑量降脂藥，血脂仍不達(dá)標(biāo)，此時(shí)使LDL-C下降50%也可。

五、TG（甘油三酯）過高，需要預(yù)防急性胰腺炎發(fā)生。

如果空腹TG（甘油三酯）≥5.7mmol/L，容易發(fā)生急性胰腺炎，建議首先使用減低TG藥物

如非諾貝特。

六、多長時(shí)間檢查血脂？每年至少檢查一次血脂。

七、降血脂藥物的副作用。

1、肝功轉(zhuǎn)氨酶升高（AST、ALT）↑，肌酸激酶升高（CK）↑，乏力、惡性、肌肉疼痛。

2、不良反應(yīng)通常在用藥早期出現(xiàn)，所以建議在使用降脂藥開始的三個(gè)月內(nèi)監(jiān)測上述指標(biāo)。

3、如果肌酸激酶（CK）＞5倍正常值，應(yīng)停止用藥。

4、如果肝功轉(zhuǎn)氨酶升高（AST、ALT）＞3倍正常值，應(yīng)該停止用藥。