害怕被別人注視,害怕跟別人交流,害怕電梯等幽閉空間,害怕高空、害怕開(kāi)學(xué)、害怕面試、害怕敲門(mén)聲……明明知道這種害怕是不合理的,沒(méi)必要的,但就是控制不住,這就是恐懼癥。一般患者恐懼發(fā)作時(shí)會(huì)伴有明顯的焦慮和自主神經(jīng)癥狀,如緊張不安、失控感、心慌、出汗、顫抖、惡心、頭暈、四肢無(wú)力、尿頻、尿急等。
恐懼癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn);
(2)以恐懼為主,需符合以下4項(xiàng):①對(duì)某些客體或處境有強(qiáng)烈恐懼,恐懼的程度與實(shí)際危險(xiǎn)不相稱(chēng);②發(fā)作時(shí)有焦慮和自主神經(jīng)癥狀;③有反復(fù)或持續(xù)的回避行為;④知道恐懼過(guò)分、不合理,或不必要,但無(wú)法控制;
(3)對(duì)恐懼情景和事物的回避必須是或曾經(jīng)是突出癥狀;
(4)排除焦慮癥、分裂癥、疑病癥。
常見(jiàn)的恐懼癥類(lèi)型有哪些?
場(chǎng)所恐懼癥
害怕對(duì)象主要為某些特定環(huán)境,如廣場(chǎng)、閉室、黑暗場(chǎng)所、擁擠的場(chǎng)所、交通工具(如擁擠的船艙、火車(chē)車(chē)廂)等,其關(guān)鍵臨床特征之一是過(guò)分擔(dān)心處于上述情境時(shí)沒(méi)有即刻能用的出口
社交恐懼癥(社會(huì)焦慮恐懼癥)
害怕受到關(guān)注是核心的臨床表現(xiàn)。典型情景:(1)、害怕上公共衛(wèi)生間;(2)、害怕在別人注視下進(jìn)餐(24.7%);(3)、害怕在大眾面前講話(huà)或做其它事情(57.0%);(4)、害怕在別人注視下寫(xiě)作;(5)、害怕和異性交談(42.1%);(6)、害怕被介紹給陌生人。
現(xiàn)實(shí)的后果:焦躁不安;精神萎靡不振;酗酒;過(guò)量吸煙;一天到晚呆在家里;對(duì)于外界環(huán)境冷漠。2/3的病人是獨(dú)身、離婚或喪偶,1/2的病人未能高中畢業(yè),1/5的病人接受救濟(jì),70%的病人生活在低社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀態(tài)。
特定的恐懼癥
害怕對(duì)象是場(chǎng)所恐懼和社交恐懼未包括的特定物體或情境,如動(dòng)物(如昆蟲(chóng)、鼠、蛇等)、高處、黑暗、雷電、鮮血、外傷、打針、手術(shù),或尖銳鋒利物品等
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