老年人肚子脹及治療方法；
腹脹要看你的飲食和用的藥物了，要是長(zhǎng)期服用抗高血壓藥，有利尿藥就會(huì)低血鉀會(huì)腹脹，還有活動(dòng)少，腸道活動(dòng)少也會(huì)腹脹，還有很多人亂用抗生素菌群失調(diào)，腸蠕動(dòng)減少也會(huì)腹脹，找原因，喝些酸奶，大山楂顆粒可以緩解腹脹。 消化道疾病很多，但往往由于癥狀不明顯，容易被人忽視。然而如有一些典型癥狀，則可據(jù)此而進(jìn)行自我檢查。
1.進(jìn)食時(shí)有胸骨后受阻、停頓、疼痛感，且時(shí)輕時(shí)重者，可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
2.飯后飽脹或終日飽脹、噯氣但不返酸，胃口不好，體重逐漸減輕，面色輕度蒼白或發(fā)灰，中老年人要想到慢性胃炎，特別是慢性萎縮性胃炎、胃下垂。
3.飯后上中腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感。病史可以多年，常在秋季發(fā)作，疼痛可能有節(jié)律性，如受涼、生氣，吃了刺激性食物可誘發(fā)，可能是胃潰瘍。
4.常在飯后2小時(shí)開(kāi)始胃痛，或半夜痛醒，吃點(diǎn)東西可以緩解，常有返酸現(xiàn)象。在秋冬易發(fā)，疼痛在上腹偏右，常有節(jié)律性，要想到十二指腸潰瘍或炎癥、憩室。
5.飯后腹部脹痛，常有惡心、嘔吐，偶可嘔血，過(guò)去有胃病史近來(lái)加重，或過(guò)去無(wú)胃病史近期才發(fā)，且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊，則考慮為胃癌。
6.突然發(fā)作的上腹劇烈疼痛，可能有飲食不潔或受涼史，坐臥不安，面色蒼白出冷汗，四肢發(fā)冷，上中腹有硬塊但不能摸、可在1－2小時(shí)后自行緩解，可能是胃痙攣。肚子板硬不能碰者可能是潰瘍病急性穿孔。
7.行走或跑步時(shí)一側(cè)肚子痛，被迫停下，常在放屁或揉腹后緩解，局部或有包塊，不痛時(shí)包塊消失，這可能是結(jié)腸痙攣或肝脾曲綜合征。
8.吃東西不當(dāng)心或受了涼后發(fā)生腹痛、腹瀉，可伴有嘔吐、畏寒發(fā)熱，可能是急性腸胃炎、急性痢疾。
9.飯后立即腹瀉，吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當(dāng)心就發(fā)作，時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘，腹瀉為水樣，便秘時(shí)粘液較多，有時(shí)腹脹有便意而上廁所又無(wú)大便，數(shù)年并未見(jiàn)消瘦，則慢性過(guò)敏性腸炎可能性大。
10.腹部隱痛或脹痛，以左側(cè)為多，過(guò)去可能有便秘，近來(lái)經(jīng)常腹痛，大便常帶粘液和膿血；或過(guò)去大便正常，現(xiàn)在經(jīng)常腹瀉，消瘦明顯，面色蒼白，要考慮直腸或結(jié)腸癌的可能。
急性胃炎 胃是人體的主要消化器官。急性胃炎是一種常見(jiàn)病，主要表現(xiàn)為上腹疼痛、不適，食欲下降，惡心嘔吐，有時(shí)伴腹瀉，嚴(yán)重的急性胃炎還會(huì)引起嘔血、便血等癥狀。
急性胃炎包括四種類型，在日常生活經(jīng)常遇到的是急性單純性胃炎。
本節(jié)主要介紹急性單純性胃炎的診治。
(一) 急性單純性胃炎的病因；
1 物理因素 進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱和粗糙的食物，可使胃粘膜劃破、損傷。
2 化學(xué)因素 藥物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等)，烈酒、濃茶、咖啡、香料等刺激胃粘膜而損傷，發(fā)生糜爛，有點(diǎn)狀出血。
3 微生物感染和細(xì)菌毒素污染食物 包括沙門氏菌和金葡菌毒素，以及流感病毒和腸道病毒的感染。這部分因素引起的急性胃炎與細(xì)菌性食物中毒有相似之處。
4 精神、神經(jīng)因素 精神、神經(jīng)功能失調(diào)，各種急重癥的危急狀態(tài)，以及機(jī)體的變態(tài)(過(guò)敏)反應(yīng)均可引起胃粘膜的急性炎癥損害。
(二) 急性胃炎的臨床表現(xiàn) 家庭生活中一般在暴飲暴食或食用了污染食物、服對(duì)胃有刺激的藥后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)發(fā)病。主要為：
1 上腹痛 正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。
2 惡心、嘔吐 嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺(jué)舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。
3 腹瀉 伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便。
4 脫水 由于反復(fù)嘔吐和腹瀉，失水過(guò)多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。
5 嘔血與便血 少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性。說(shuō)明胃粘膜有出血情況。
(三) 救護(hù)措施 急性單純性胃炎病因簡(jiǎn)單，治療起來(lái)不復(fù)雜，只要按下列措施進(jìn)行救護(hù)，很快恢復(fù)正常。
(1) 去除病因，臥床休息，停止一切對(duì)胃有刺激的飲食和藥物。酌情短期禁食(1？2餐)，然后給予易消化的清淡的少渣的流質(zhì)飲食，利于胃的休息和損傷的愈合。
(2) 鼓勵(lì)飲水，由于嘔吐腹瀉失水過(guò)多，病人在盡可能情況下多飲水，補(bǔ)充丟失水分。以糖鹽水為好(白開(kāi)水中加少量糖和鹽而成)。不要飲含糖多的飲料，以免產(chǎn)酸過(guò)多加重腹痛。嘔吐頻繁的病人可在一次嘔吐完畢后少量飲水(50毫升左右)，多次飲入，不至于嘔出。
(3) 止痛。應(yīng)用顛茄片、阿托品、654-2等藥均可。還可局部熱敷腹部止痛(有胃出血者不用)。
(4) 伴腹瀉、發(fā)燒者可適當(dāng)應(yīng)用黃連素、氟哌酸等抗菌藥物。病情較輕者一般不用，以免加重對(duì)胃的刺激。
(5) 嘔吐腹瀉嚴(yán)重，脫水明顯，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院靜脈輸液治療，一般1？2天內(nèi)很快恢復(fù)。
(6) 預(yù)防為主，節(jié)制飲酒，勿暴飲暴食，慎用或不用易損傷胃粘膜的藥物。急性單純性胃炎要及時(shí)治療，愈后防止復(fù)發(fā)，以免轉(zhuǎn)為慢性胃炎，遷延不愈。
什麼是腸胃炎？ 胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎，這是食物中毒引起。 徵狀包括： 嚴(yán)重嘔吐和腹瀉，常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。 發(fā)燒、出汗。 可因長(zhǎng)期大量喪失體液而致脫水甚致休克。 嘔吐物和糞便中可能有少量血。 嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止，但也可能持續(xù)更長(zhǎng)的時(shí)間。 細(xì)菌（沙門桿菌）感染可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久，此時(shí)患者可能沒(méi)有什麼徵狀，卻是個(gè)帶菌者，可以傳染他人。
為什麼會(huì)有腸胃炎？ 病因可以是細(xì)菌、病毒、農(nóng)藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、或其他無(wú)機(jī)性物質(zhì)污染等。 細(xì)菌類的成因包括： 最常見(jiàn)的是食物受細(xì)菌感染，再煮熟或半熟的食物，特別容易染有細(xì)菌。蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿。 在室溫下存放食物，很可能受到嚴(yán)重的細(xì)菌污染。雪柜應(yīng)在四度之下，熱柜應(yīng)在六十度以上，可令細(xì)菌停止生長(zhǎng)繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來(lái)自處理食品的人員。 尤其是含有奶類食品、經(jīng)加工的肉類、魚(yú)生壽司等。 葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見(jiàn)的病菌。 污染的禽類、肉類及魚(yú)類中，?？砂l(fā)現(xiàn)彎曲桿菌。這種細(xì)菌常會(huì)引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種，大多無(wú)害，但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎，這種感染常在育嬰室中蔓延。這和奶樽消毒情序有關(guān)。 病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見(jiàn)病原體。除此之外，可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內(nèi)發(fā)病。 有些植物在生長(zhǎng)過(guò)程中所產(chǎn)生的毒素，也可以引致胃腸炎，如紫杉、青性的茄屬植物、牽?；捌呷~樹(shù)屬植物等，都含毒素，而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽，也是有毒的。
有青的化學(xué)品，如砷、鉛及各種殺蟲(chóng)劑等。若服下這些化學(xué)品，在數(shù)小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病。 阿米巴病、梨形鞭毛蟲(chóng)病等疾病，也可以引起胃腸炎的徵狀。 如何處理腸胃炎？ 輕微腸胃炎，患者不經(jīng)治療，也可自行痊愈。 胃腸炎通常都有毒性，不過(guò)在大多數(shù)情況下，毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學(xué)物質(zhì)中毒，如果不及早救治，則可能致命。 如果連帶有腹痛、糞便帶血，或其他料想不到的徵狀；徵狀嚴(yán)重，或延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；曾服下有素的植物或化學(xué)物質(zhì)，必須立刻去看醫(yī)生。有高燒、復(fù)視、抽搐或癱瘓等現(xiàn)象，應(yīng)該立刻去看醫(yī)生。
藥物治療： 小兒不能用止瀉藥----危險(xiǎn)。一定要看醫(yī)生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多。 成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的，但也有副作用。 如果有急性嘔吐和腹瀉，除啜飲少許水外，要戒奶類飲品。 胃部徵狀開(kāi)始消退數(shù)小時(shí)之后，就可以開(kāi)始給病人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料，以免刺激胃腸，引致再度嘔吐。 大多數(shù)胃腸炎在三天內(nèi)可逐漸痊愈；嘔吐、腹瀉等徵狀消失后，患者可以吃較為多樣化的食物，但仍不可吃刺激性的東西。
醫(yī)生會(huì)如何處理？ 如果病情嚴(yán)重，就會(huì)送患者進(jìn)醫(yī)院檢查和治療。 胃部排空后會(huì)有乾嘔現(xiàn)象，醫(yī)生會(huì)為患者注射止吐劑。這時(shí)嘔已經(jīng)是無(wú)用的了，還會(huì)阻礙進(jìn)食和服藥。 如果腹瀉不止，醫(yī)生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。 醫(yī)生一般都不用抗生素，除非已經(jīng)確知病原體是可用抗生素治療的細(xì)菌。這樣如采用特效的抗生素，療效是很好的。 小兒或老弱的病人，如果在嘔吐、腹瀉及出汗后喪失太多水份，醫(yī)生可能用靜脈注輸液以補(bǔ)充的水分。
如何預(yù)防方法？ 任何奶制品和經(jīng)加工的魚(yú)肉類食物，如果在室溫下放置過(guò)久，便不宜進(jìn)食。 要注意用微波爐加熱的食物，中心的溫度夠熱才可進(jìn)食。微波本身沒(méi)有剎菌的能力。 不要進(jìn)食懷疑不合衛(wèi)生的食物。尤其是無(wú)牌食店，處理不當(dāng)?shù)暮ｕr、魚(yú)生壽司。先參觀食店的廁所是一個(gè)好習(xí)慣，順道先洗手。別真的以為眼不見(jiàn)為乾凈！) 在外地旅行時(shí)更應(yīng)注意，因?yàn)榧?xì)菌的本種不同，腸道的抵抗能力會(huì)低一些。 冷藏的熟肉應(yīng)當(dāng)充分煮熟后才吃。 如果發(fā)現(xiàn)罐頭食物的容器有所損壞，或內(nèi)裏的食物有異，即應(yīng)丟棄。 奶類食品的有效日期不能不看。 不可吃馬鈴薯的嫩芽。 如果家中有幼童，盛有化學(xué)品的瓶子都要放在他們拿不到的地方。
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥。最常見(jiàn)的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
其主要臨床表現(xiàn)為食欲減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復(fù)發(fā)作而難愈。
養(yǎng)生指南:；
一.積極治療口咽部感染灶，勿將痰液、鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導(dǎo)致慢性胃炎。
二.保持精神愉快：精神抑郁或過(guò)度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。
三.慎用、忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物，如阿斯匹林、水楊酸類、保泰松、消炎痛、激素、紅霉素、四環(huán)素、磺胺類、利血平等。此類藥物長(zhǎng)期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍。
四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過(guò)量吸煙會(huì)引起膽汁返流。過(guò)量飲酒或長(zhǎng)期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫、甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高。應(yīng)戒煙忌酒。
五.過(guò)酸、過(guò)辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免，飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽，使食物充分與唾液混合，有利于消化和減少胃部的刺激。飲食宜按時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、含維生素A、B、C多的食物。忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。 六.可練內(nèi)養(yǎng)功法。
慢性胃炎一般分為兩個(gè)類型：炎癥病變比較表淺，局限在胃粘膜表面一層(不超過(guò)三分之)者，稱作慢性淺表性胃炎；而炎癥病變波及胃粘膜的全層，并伴有胃腺體萎縮者，則為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎是常見(jiàn)病和多發(fā)病。胃鏡普查證實(shí)，我國(guó)人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60％以上，萎縮性胃炎約占其中的20％。
慢性胃炎的發(fā)病誘因有許多，常見(jiàn)的有長(zhǎng)期、大量地飲酒和吸煙，飲食無(wú)規(guī)律、飲食物過(guò)冷或過(guò)熱、過(guò)粗糙堅(jiān)硬，濃茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易誘發(fā)或加重病情。飲食不衛(wèi)生所導(dǎo)致的胃粘膜受到幽門螺桿菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治療不徹底，會(huì)轉(zhuǎn)成慢性胃炎，某些藥物，如阿斯匹林、保泰松、糖皮質(zhì)激素等可破壞胃粘膜屏障，誘發(fā)或加重胃炎。
本病最常見(jiàn)的癥狀是胃部疼痛和飽脹感，尤其在飯后癥狀加重，而空腹時(shí)比較舒適。每次進(jìn)食量雖不多，卻覺(jué)得過(guò)飽而不適，常伴有噯氣、反酸、燒心、惡心嘔吐、食欲不振、消化不良等現(xiàn)象。由于進(jìn)食少、消化不良，可產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦，貧血和虛弱。一些病人還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張、心情煩躁、失眠、心悸、健忘等，這些現(xiàn)象反過(guò)來(lái)又可加重慢性胃炎的胃部癥狀，形成惡性循環(huán)，使病情復(fù)雜，不易治愈。
做胃液分析檢查，慢性淺表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低，而慢性萎縮性胃炎胃酸明顯降低，并可伴有貧血（血色素低于正常）。胃鏡檢查加胃活組織病理檢查可確診是淺表還是萎縮性胃炎；胃鏡檢查時(shí)還可取胃活組織做一種檢測(cè)，看是否存在著幽門螺桿菌的感染。 一般來(lái)說(shuō)，慢性淺表性胃炎和單純輕度慢性萎縮性胃炎預(yù)后是良好的。
慢性萎縮性胃炎以往曾被認(rèn)為是胃癌前奏（癌前病變），現(xiàn)在看，這種認(rèn)識(shí)有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關(guān)系，其根據(jù)是：
1.研究證明，對(duì)萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，伴有“結(jié)腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者，有可能發(fā)展成胃癌，這已是公認(rèn)的事實(shí)。
2.流行病學(xué)調(diào)查，在胃癌高發(fā)地的人群中，萎縮性胃炎的發(fā)病率高。
3.病理檢查發(fā)現(xiàn)，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見(jiàn)。中、重度萎縮性胃炎，特別是萎縮性胃炎伴有病理檢查上的結(jié)腸型上皮化生或不典型增生者，屬于癌前病變，如不積極治療、合理調(diào)養(yǎng)，比較容易誘變?yōu)槲赴?。因此，慢性萎縮性胃炎需要定期做胃鏡復(fù)查：一般的慢性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次，伴有不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個(gè)月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應(yīng)視為癌變，可予手術(shù)切除治療。只有積極治療、生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查，才能使病變好轉(zhuǎn)或靜止而不發(fā)展，從而防止胃癌的發(fā)生。即便是病情發(fā)展，若能堅(jiān)持定期復(fù)查胃鏡，也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，采取胃病變處的預(yù)防性切除或早期胃癌的切除，仍是徹底的根治方法，效果還是很好的。因此，只要做到積極治療、生活調(diào)養(yǎng)、定期復(fù)查，那么，主動(dòng)權(quán)就掌握在自己的手里，這樣看來(lái)，慢性萎縮性胃炎還有什么可怕的呢？！
慢性胃炎患者要在飲食方面十分注意：飲食規(guī)律、少食多餐、軟食為主；應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免刺激性食物，忌煙戒酒、少飲濃茶咖啡及進(jìn)食辛辣、過(guò)熱和粗糙食物；胃酸過(guò)低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚(yú)、奶類等高蛋白低脂肪飲食；避免服用對(duì)胃有刺激性的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等）；緩解精神緊張，保持情緒樂(lè)觀，從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力；注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉身體。
西藥治療本病以對(duì)癥治療為主。胃酸嚴(yán)重不足者，可口服稀鹽酸，以增加胃液酸度；消化不良者可服用胃蛋白酶合劑、多酶片等；飽脹、惡心、嘔吐者可用胃復(fù)胺、嗎丁啉；伴有膽汁反流的，可因長(zhǎng)期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應(yīng)用胃動(dòng)力藥，防止膽汁反流，從而達(dá)到保護(hù)胃粘膜的目的，嗎丁啉或西沙比利可以抗膽汁反流，并促進(jìn)排空和止吐；胃痛明顯者以巔茄片、654—2解痙止痛；伴有幽門螺桿菌感染者還要加服麗珠胃三聯(lián)以除菌根治。硫糖鋁是胃粘摸保護(hù)劑，可減少外部因素對(duì)胃粘膜的刺激作用，有利于胃粘膜病變的恢復(fù)，
各型慢性胃炎均可用之。慢性萎縮性胃炎加服維酶素，能提高人體免疫力，增強(qiáng)人體內(nèi)解毒酶的活性，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)和防止細(xì)胞的異常代謝。
中醫(yī)治療慢性胃炎有很好的療效。慢性胃炎在中醫(yī)多屬于胃脘痛、胃痞證。常見(jiàn)7個(gè)類型：
a.脾胃虛弱型：素體脾虛，或飲食不節(jié)、饑飽失常，使脾胃受傷而虛弱，表現(xiàn)為胃脘痞滿脹痛、食欲不振、食后腹脹、倦怠乏力，治療以香砂六君子湯健脾和胃；
b.脾胃虛寒型：脾虛較重，脾陽(yáng)不足，或貪食生冷，損傷脾陽(yáng)，致陰寒內(nèi)盛，表現(xiàn)為胃脘隱痛、喜得溫按、飯后痛減、空腹痛重、四肢清冷，治以黃芪建中丸（湯）溫脾暖胃，緩急止痛；
c.肝氣犯胃型：情志不暢，郁怒傷肝，肝氣犯胃，氣機(jī)阻滯，升降失常，表現(xiàn)為胃脅脹痛、噯氣頻繁、噯氣或排氣后減輕，或伴有心煩易怒、胸悶善太息、頸部憋悶、咽部有異物感等癥狀。治療以氣滯胃痛沖劑疏肝理氣和胃止痛，或加用逍遙丸、元胡止痛片；
d.肝火犯胃型：肝氣郁滯，日久化火，肝火犯胃，致胃中灼痛、口苦、心煩、大便干燥，治以清瀉肝胃之火，用左金丸；
e.胃陰虧虛型，肝火灼傷胃陰或嗜食辛辣，耗傷胃津，引起胃脘隱痛、知饑不食、口燥咽干、大便干結(jié)。治療以一貫煎合芍藥湯滋陰養(yǎng)胃； f.血瘀胃絡(luò)型：肝郁氣滯或脾氣虛，日久使血行不暢，瘀停于胃，產(chǎn)生胃脘刺痛或割痛、痛有定處、痛處拒按，舌質(zhì)暗或有瘀暗斑點(diǎn)?？捎檬ι⒒钛鲋雇?，配合溫養(yǎng)胃氣；
g.寒熱錯(cuò)雜型：既有口苦、口干、口臭、胃中灼熱、想飲食冷物、大便干燥等胃熱癥狀，又有胃部怕冷、進(jìn)食冷飲食或胃部受寒后引起胃部不適、胃痛、胃脹等脾寒的癥狀。我以半夏瀉心湯加減治療效果很好。
慢性胃炎系指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎性病變．本病比較常見(jiàn)，病程長(zhǎng)，癥狀持續(xù)或是反復(fù)發(fā)作。本病病情輕重不一，按胃鏡和病理學(xué)所見(jiàn)可將慢性胃炎分為三種：
①淺表性胃炎胃粘膜表層有充血和水腫，而糜爛和出血較少見(jiàn)．胃腺體常保持正常。
②萎縮性胃炎胃粘膜層變薄，胃腺體部分或完全消失．
③肥厚性胃炎粘膜層粗大增厚，呈粗條索狀或結(jié)節(jié)狀．上皮細(xì)胞和胃腺體增生，但胃鏡診斷的肥厚性胃炎常得不到病理學(xué)的證實(shí)，故目前不少人對(duì)這型胃炎的存在有疑議。
近年來(lái)多認(rèn)為慢性胃炎?？杉嬗袦\表性和萎縮性病變，但多以萎縮性為主，并將慢性胃炎分為胃體胃炎和胃竇胃炎。胃體胃炎的粘膜病變多呈萎縮性和彌漫性，并局限于胃體通常不累及胃竇部，胃酸分泌功能有嚴(yán)重障礙，血清胃泌素水平增高，血清抗壁細(xì)胞抗體多呈陽(yáng)性反應(yīng)，可有維生素B12吸收障礙，并可致惡性貧血。胃竇胃炎（亦稱胃竇炎)則胃竇部粘膜受累為主，多呈局限于胃竇部的萎縮性病變或兼有淺表性炎性病變，同時(shí)胃體粘膜也可伴有局灶性、較輕的萎縮性病變，胃酸分泌功能障礙較輕，血清胃泌素水平低下，血清抗壁細(xì)胞抗體常呈陰性反應(yīng)，一般不引起惡性貧血。 目前認(rèn)為，胃體胃炎可能與免疫關(guān)系比較密切，而胃竇胃炎則與吸煙、飲酒等外來(lái)刺激或膽汁返流等關(guān)系較大．在我國(guó)，胃竇胃炎的發(fā)病率顯著超過(guò)胃體胃炎。
【癥狀】 慢性胃炎的臨床表現(xiàn)主要為食欲減退、上腹部不適或隱痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐等，并呈持續(xù)或反復(fù)發(fā)作。胃體胃炎和胃竇胃炎可有不同的臨床特點(diǎn)。前者的上述消化道癥狀較少，而易發(fā)生明顯或隱性惡性貧血，較多發(fā)生缺鐵性貧血。后者則較多出現(xiàn)消化道癥狀，部分患者的癥狀可酷似消化性潰瘍，呈周期性、節(jié)律性上腹部疼痛，并可反復(fù)表現(xiàn)為黑糞或嘔吐咖啡樣液，但多可自動(dòng)止血．目前認(rèn)為，部分慢性萎縮性胃炎可發(fā)展為胃癌，而胃竇胃炎發(fā)生胃癌者遠(yuǎn)較胃體胃炎多見(jiàn)，故這些病人應(yīng)作定期隨訪觀察。 胃鏡檢查結(jié)合直視下活組織清理檢查是診斷慢性胃炎的主要方法。
【治療】 慢性胃炎的治療：
1．消除病因去除致病因素，如戒煙茶酒，避免對(duì)胃粘膜有刺激的食物和藥物；如胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)明顯膽汁返流者，可服用胃復(fù)安和膽酪胺治療。
2．藥物治療
①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀鹽酸和胃蛋白酶合劑。
②高胃酸者可服用氫氧化鋁凝膠、胃舒平和甲氰咪胍等。
③疼痛發(fā)作時(shí)可服用阿托品、普魯本辛和顛茄制劑。
④抗菌藥物：由于低胃酸或缺胃酸?？墒刮竷?nèi)細(xì)菌繁，對(duì)本病的發(fā)展有一定的關(guān)系．可短期內(nèi)選用不易被吸收的抗菌藥物口服，如痢特靈、慶大霉素、鏈霉素等。
⑤中成藥：香砂養(yǎng)胃九、陳香露和猴菇菌片等，對(duì)改善腹痛、腹脹、噯氣、惡心和嘔吐等癥狀有效。③缺鐵性貧血者可補(bǔ)充鐵劑；有惡性貧血者可注射維生素B12。
3．手術(shù)治療：胃鏡檢查所見(jiàn)即使是炎癥、糜爛或潰瘍，而病理檢查發(fā)現(xiàn)有癌變可疑者，即應(yīng)考慮手術(shù)治療。病理檢查為胃粘膜輕度間變或腸腺化生者，則不應(yīng)急于手術(shù)，而宜每3～6個(gè)月進(jìn)行X線或纖維胃鏡及胃粘膜活訪。
急性腸胃炎是入夏后最常見(jiàn)的疾病，一旦細(xì)菌、病毒侵入腸胃，常會(huì)導(dǎo)致患者上吐下瀉、腹痛不已，很是難受。看消化科醫(yī)生時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)建議禁食半天或一天，并多多補(bǔ)充水分。 不過(guò)，醫(yī)生也提醒，補(bǔ)充水分并非一味喝白開(kāi)水，最好飲用含適當(dāng)鹽分、水分的電解質(zhì)水溶液，如果拼命喝白開(kāi)水恐怕會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)不足，引發(fā)抽筋現(xiàn)象。藥店里能買到的補(bǔ)液鹽也可買回自己沖服。
炎夏漸近，每年夏天除了呼吸道感染外，就屬急性腸胃炎最常見(jiàn)，致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等，患者會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉、腹痛、發(fā)燒等癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現(xiàn)象。一般來(lái)說(shuō)，治療急性腸胃炎約需三至七天，除了服藥、禁食十二至二十四小時(shí)外，患者因?yàn)槔瓊€(gè)不停，可能會(huì)脫水，因此禁食期間必須補(bǔ)充足夠的水分。 值得注意的是，孩子上吐下瀉除了流失水分，還流失電解質(zhì)，因此最好補(bǔ)充藥店出售的“補(bǔ)液鹽”沖服，而非純粹的白開(kāi)水。有些家長(zhǎng)只是一味給小孩喝白開(kāi)水，結(jié)果反而稀釋掉體內(nèi)的電解質(zhì)，造成抽筋等“水中毒”。市場(chǎng)上的運(yùn)動(dòng)飲料雖然也有鹽分，不過(guò)飲料中的糖分也高，會(huì)讓腹瀉的小孩持續(xù)腹瀉。至于“補(bǔ)液鹽”則含有適量的糖分與鹽分，既可補(bǔ)充上吐下瀉流失的水分、鹽分，又不會(huì)因糖分過(guò)高造成持續(xù)腹瀉。 此外，急性腸胃炎患者在恢復(fù)期間食欲不振，可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、面食、蘇打餅干、蘋果、香蕉等。至于一歲以下的孩子，以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒，可將奶粉沖稀一些，或改用不含乳糖的特殊配方，待癥狀改善再將奶粉調(diào)回原來(lái)的濃度。
