曾幾何時(shí),腫瘤學(xué)家警告過(guò)我們,乳腺癌患者不宜食用豆制品,特別是雌激素受體陽(yáng)性型乳腺癌婦女。實(shí)際上,大量研究指出,雖然豆制品含有植物雌激素,但它的作用非常弱,類(lèi)似于良性的雌激素類(lèi)雌三醇的作用,這種植物雌激素的作用實(shí)際上可以幫助腫瘤患者,而非有害。
流行病學(xué)調(diào)查分析認(rèn)為我國(guó)和日本等亞洲國(guó)家大豆消耗量是美國(guó)等西方國(guó)家的20倍,婦女乳腺癌發(fā)病率低與大豆中植物雌激素的保護(hù)作用有關(guān),其中最主要的是大豆異黃酮。
既然大豆異黃酮對(duì)婦女健康、對(duì)預(yù)防乳腺癌有這么多益處,為什么還說(shuō)乳腺癌慎吃豆制品呢?這是因?yàn)橛腥苏J(rèn)為乳腺癌是雌激素依賴(lài)性腫瘤,并且絕經(jīng)后的婦女通常采用激素替代療法,則增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、冠心病、靜脈血栓栓塞等疾病的發(fā)病率。而大豆異黃酮雖然結(jié)構(gòu)上與雌激素相似,但在體內(nèi)作用是不同的。大量的流行病學(xué)調(diào)查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、細(xì)胞的體外實(shí)驗(yàn)等,其研究結(jié)果都顯示應(yīng)該鼓勵(lì)婦女吃富含大豆異黃酮的豆制品。
植物雌激素不等同于雌激素。體內(nèi)雌激素的作用取決于其與雌激素受體的結(jié)合,雌激素受體常見(jiàn)于乳腺、子宮、骨、血管和泌尿生殖系統(tǒng)。人體內(nèi)的雌激素通過(guò)與受體結(jié)合,能刺激乳腺細(xì)胞和子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖,對(duì)乳腺小葉增生、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生有促進(jìn)作用。而大豆及豆制品中含有的植物雌激素能改善由于身體雌激素分泌不足引起的疾病,其對(duì)乳腺增生的促進(jìn)作用僅為雌激素的千分之一,幾乎可以忽略不計(jì)。因此,適量攝入豆制品(如每日50克大豆)不會(huì)增加或加重乳腺小葉增生的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)及病情發(fā)展。
植物雌激素還有雙向調(diào)節(jié)的作用。大豆異黃酮對(duì)體內(nèi)雌激素水平具有雙向調(diào)節(jié)功效,其可根據(jù)體內(nèi)雌激素濃度高低、受體數(shù)目、結(jié)合程度等不同情況,對(duì)機(jī)體雌激素活性呈現(xiàn)促進(jìn)或拮抗作用。一般說(shuō)來(lái),大豆異黃酮只在內(nèi)源性雌激素水平較低時(shí)才表現(xiàn)為促進(jìn)雌激素的作用,因此,乳腺增生患者不必?fù)?dān)心豆制品的攝入導(dǎo)致體內(nèi)雌性激素水平的增高。
同時(shí),適量攝入豆制品,植物雌激素并不會(huì)超標(biāo)。不同豆制品中植物雌激素——大豆異黃酮含量不同,每日食用300毫升豆?jié){及l(fā)00克豆腐,大豆異黃酮的總攝入量約為47毫克,基本與絕經(jīng)前女性推薦攝入量持平,低于絕經(jīng)后女性推薦攝入量。大豆異黃酮的每日推薦攝入量在成年男性、絕經(jīng)前女性為每天40毫克,絕經(jīng)后女性為每天60毫克,嬰幼兒、兒童、青少年及孕婦則為每天25毫克。
黃豆可加工成為數(shù)百種豆制品,常吃的有豆腐、豆腐絲、豆腐干、豆芽、豆?jié){、豆腐腦、腐乳等。黃豆膳食種類(lèi)也有很多,各有各的功效。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議的平衡膳食寶塔中每日豆類(lèi)及豆制品攝入量為生大豆40克,相當(dāng)于10-25克大豆蛋白。根據(jù)現(xiàn)有資料,豆制品無(wú)礙婦女身體健康,對(duì)預(yù)防乳腺癌也是有益而無(wú)害的。但沒(méi)有足夠的證據(jù)顯示,大豆異黃酮的補(bǔ)充劑可以預(yù)防腫瘤。
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