秋冬之交時節(jié)，早晚溫差大 寒冷干燥，讓呼吸系統(tǒng)疾病有了“可乘之機”。
孩子總是咳嗽，喘氣費勁，經(jīng)驗不足的家長們常會判斷是感冒。不料孩子癥狀愈演愈烈到醫(yī)院一檢查發(fā)現(xiàn)是“肺炎”。
小兒肺炎是常見病和多發(fā)病，其死亡率在5歲以下兒童排第一。父母要密切關(guān)注孩子的身體狀況，患上肺炎孩子首先會出現(xiàn)咳嗽、流涕、發(fā)熱等不適，如果體溫持續(xù)偏高不退且咳嗽逐漸加重，就要警惕肺炎。
01、秋冬季呼吸道感染高發(fā)
秋冬季節(jié)早晚溫差大，冷熱交替是導致呼吸道感染的常見原因，往往初始感染是上呼吸道感染，上呼吸道感染有兩個轉(zhuǎn)歸，或頓挫痊愈，或向周圍、向下蔓延。
炎癥向周圍蔓延可以引起扁桃體炎、咽后壁膿腫、中耳炎；向下蔓延可以引起支氣管炎和肺炎。
02、引起肺炎的原因
- 細菌、病毒、支原體、衣原體感染、立克次氏體等。
- 誤吸、誤嗆飲食可以導致吸入性肺炎。
- 受涼、受熱、暴飲暴食、去人群聚集的場所、與呼吸道感染的病人接觸、被動吸煙、天氣驟變等是呼吸道感染的誘因。
03、小兒肺炎&感冒
感冒是受涼受熱、病毒感染引起的，這時精神狀況、飲食都還算正常，伴有咳嗽、發(fā)熱的癥狀。
但如果炎癥沒有得到及時控制，就會往下蔓延引起肺炎。出現(xiàn)肺炎后小孩的精神和食欲就會轉(zhuǎn)差，出現(xiàn)持續(xù)的高熱，或頻繁的咳嗽。
04、如何診斷肺炎？
- 血常規(guī)檢查。
- 病原學檢查，病毒細菌支原體等。
- 持續(xù)發(fā)熱或咳嗽要拍胸片，目的主要是了解肺炎的程度和范圍。
- 其它器官的相應檢查，有無肺炎引起的損傷。
05、肺炎的分類治療
- 根據(jù)部位病理，分大葉性肺炎、右上肺炎、左下肺炎、間質(zhì)肺炎等。
- 根據(jù)病原，分病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎，還有立克次氏體、原蟲性肺炎、真菌性肺炎。
查到某一具體病原，可以以這個病原命名，如肺炎鏈球菌肺炎、腺病毒肺炎，卡氏肺囊蟲肺炎
- 根據(jù)病情嚴重程度，分為重癥肺炎，輕癥肺炎
不同類型的肺炎，其治療方法也有一定的差異。如卡氏肺囊蟲引起的肺炎多用磺胺進行治療；病毒性肺炎多為抗病毒治療，大都不主張積極用藥。
06、肺炎一定要用抗生素嗎？
不一定。
兒童常見的毛細支氣管炎是由合胞病毒感染引起的，這類病兒無需抗生素治療。門診檢查提示白細胞總數(shù)高、中性分類高、c反應蛋白高時，則需用抗生素治療。
醫(yī)院遵照國家下發(fā)的兒童肺炎診斷治療指南，對于病毒感染引起的肺炎，只要不合并有細菌感染一般不用抗生素進行治療。
07、肺炎期間如何護理孩子？
- 注意孩子的飲食營養(yǎng)均衡，補充含蛋白飲食。
- 注意穿衣保暖，冷暖適中。
- 注意通風對流，與其他小朋友做適當?shù)母綦x。
呼吸道感染有相對傳染性，一方患上呼吸道感染后應進行適當隔離，或親密接觸時戴上棉質(zhì)口罩，日常開窗通風對流，夜間盡量不睡在一起。
08、小兒肺炎治療周期
臨床上的癥狀一星期左右可以好轉(zhuǎn)，完全愈合大概需要三到四個星期。
肺炎有復發(fā)的可能，因為引起肺炎的病原很多，得過之后不會終身免疫，因此平時要注意保護孩子的身體健康。
用藥原則需根據(jù)孩子病情的嚴重程度來定，藥物的副作用或多或少不可避免，后期身體能進行自我修復時可以適當停藥，不加重身體負擔。
09、如何預防小兒肺炎？
- 首選疫苗。
- 家長要注意孩子的衣食住行。
- 外出盡量少去人群聚集的地方。
- 保證孩子的營養(yǎng)攝入，加強運動鍛煉。
10、小兒打疫苗預防肺炎
為了預防肺炎，專家推薦注射疫苗。因為疫苗是最合乎邏輯的預防方法。
國家有嚴格標準，根據(jù)孩子免疫系統(tǒng)的發(fā)育成熟狀況來決定預防接種的方式。接種疫苗后需要注意飲食，密切關(guān)注孩子體溫、精神狀況，保證作息規(guī)律，避免感染誘因。
Question
接種疫苗后就能杜絕肺炎？
不一定，接種疫苗后患肺炎的幾率會降低，疫苗并非涵蓋了所有血清型的病原。如肺炎疫苗分為13價、23價，它們分別針對不同的發(fā)病類型，需要家長帶孩子到醫(yī)院咨詢。
