冬至話中風(fēng)

發(fā)表者：李小剛 1874人已讀

     12月22日為冬至，也是今年三九的第一天。嚴(yán)寒和氣溫驟降是誘發(fā)卒中的危險(xiǎn)因素之一。北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授李小剛在接受采訪時(shí)表示，如何在冬季做好卒中的防治尤為關(guān)鍵。老百姓應(yīng)掌 握基本的卒中預(yù)防知識(shí)和急救常識(shí)。而要將卒中的危害降至最低，需要醫(yī)生、急救系統(tǒng)、患者、患者家屬以及全社會(huì)的共同努力。

　　適當(dāng)保暖切勿疏忽

　　腦卒中俗稱“中風(fēng)”，我國(guó)目前約有700多萬(wàn)名腦卒中患者，致死率及致殘率極高。談到如何預(yù)防腦卒 中的發(fā)生，李小剛表示，適當(dāng)保暖是寒冬保護(hù)心腦血管的重要措施，可使血管舒縮和血液循環(huán)不受外界溫差的影響。李小剛建議，雨雪天或“冰凍天”出門時(shí)必須 “全副武裝”，戴帽子、圍圍巾、戴手套。冬季里推遲晨練時(shí)間，或改在傍晚時(shí)分進(jìn)行。

　　腦中風(fēng)不僅是中老年的健康“殺手”，青年也難以幸免，年輕人發(fā)病主要和經(jīng)常熬夜、壓力大、作息不規(guī)律有關(guān)，因此從30歲開(kāi)始就要學(xué)會(huì)保護(hù)心腦血管，注重保暖是既簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)的保護(hù)措施之一。

　　救治“黃金三小時(shí)”

　　當(dāng)卒中發(fā)生時(shí)，如何對(duì)腦卒中患者進(jìn)行有效救治從而將疾病的危害降到最低呢？李小剛介紹說(shuō)在腦卒中的救治過(guò)程中，正確的救治意識(shí)、基本的癥狀認(rèn)知及有效的醫(yī)療資源支持是最重要的三個(gè)因素。

　　大部分老百姓都知道在災(zāi)害救援中有“黃金三小時(shí)”法則，其實(shí)在腦卒中的救治中也有“黃金三小時(shí)”之 說(shuō)。腦卒中可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中占60%至80%。對(duì)于缺血性腦卒中（即腦梗塞），國(guó)際上有大量臨床試驗(yàn)證實(shí)，在疾病發(fā)生 3小時(shí)內(nèi)使用rt-PA（重組人組織型纖溶酶原激活劑）溶栓治療，即將堵塞的血管用rt-PA進(jìn)行再疏通。3個(gè)月后，平均每100名溶栓治療的患者中有超 過(guò)40名患者可沒(méi)有后遺癥，因此rt-PA溶栓已成為國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的對(duì)急性缺血性腦卒中的標(biāo)準(zhǔn)治療方式。

　　最遲不能超過(guò)4.5小時(shí)

　　目前在歐洲r(nóng)t-PA的治療時(shí)間窗已擴(kuò)展至4.5小時(shí)，在卒中發(fā)作后4.5小時(shí)內(nèi)溶栓還有效，為患者贏得更多時(shí)間和希望。但李小剛提醒說(shuō)卒中救治好似一場(chǎng)與疾病的賽跑，救治越早越迅速，患者腦損傷范圍和程度就越小，康復(fù)過(guò)程也越短，后遺癥也越輕。

　　對(duì)于卒中高危人群及家人，首先應(yīng)培養(yǎng)卒中急救意識(shí)。一旦發(fā)生卒中，應(yīng)迅速就醫(yī)，在有限 時(shí)間內(nèi)爭(zhēng)取最佳的治療方案。有些老人為了不打擾子女，直至子女下班后或硬撐到天亮才告知，往往延誤了治療的黃金時(shí)間。腦卒中患者及家屬在發(fā)病時(shí)應(yīng)保持冷 靜，并及時(shí)通過(guò)救護(hù)車盡量趕在3小時(shí)內(nèi)就近送入有溶栓條件的醫(yī)院。