為了正確處理醫(yī)療事故。保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，國務(wù)院對原《醫(yī)療事故處理辦法》進行了修訂，于2002年4月4日頒布了《醫(yī)療事故處理條例》，并于同年9月1日起施行。《醫(yī)療事故處理條例》分為總則、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置、醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定、醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督、醫(yī)療事故的賠償、罰則、附則7章，共63條。
為了貫徹實施《醫(yī)療事故處理條例》，衛(wèi)生部相繼制定了《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》、《醫(yī)療事故爭議中尸檢機構(gòu)及專業(yè)技術(shù)人員資格認(rèn)定辦法》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組目錄（試行）》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》等配套規(guī)章。最高人民法院為此也專門下發(fā)了關(guān)于參照《醫(yī)療事故處理條例》審理醫(yī)療糾紛案件的通知等。
一、總則：
1.立法宗旨：為正確處理醫(yī)療事故，保護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，維護醫(yī)療秩序，保障醫(yī)療安全，促進醫(yī)學(xué)發(fā)展。
2.醫(yī)療事故定義與構(gòu)成條件：
1）發(fā)生在經(jīng)批準(zhǔn)醫(yī)療機構(gòu)，經(jīng)注冊的醫(yī)生，在單位醫(yī)療活動中的醫(yī)療行為；
2）該行為違反了法律法規(guī)、規(guī)章、診療技術(shù)規(guī)范；
3）該行為是過失而不是故意，若為故意則屬于犯罪；
4）該行為與給患者出現(xiàn)的人身損害有或有一定的因果關(guān)系。
【習(xí)題】
1.醫(yī)療事故構(gòu)成要件的主觀方面的正確說法是：
A.技術(shù)水平欠缺的技術(shù)過失
B.違反衛(wèi)生法律法規(guī)和診療護理規(guī)范、常規(guī)的責(zé)任過失
C.違反操作規(guī)程的故意
D.疏忽大意的過失
E.過于自信的過失
[答疑編號911070101]
答案：B
2.關(guān)于醫(yī)療事故構(gòu)成中主體要件的錯誤說法是
A.醫(yī)療事故的主體要件包括醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員
B.醫(yī)務(wù)人員是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，包括護士
C.不具有合法資質(zhì)而提供醫(yī)療服務(wù)的，情況嚴(yán)重，可能構(gòu)成醫(yī)療事故罪
D.取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu)即可能成為醫(yī)療事故的責(zé)任方
E.醫(yī)療事故的責(zé)任方不包括衛(wèi)生行政部門
[答疑編號911070102]
答案：C
醫(yī)療事故的含義：
醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。這一概念包括以下含義：
1.醫(yī)療事故是在醫(yī)療活動中發(fā)生的既然是醫(yī)療事故，就必然要與醫(yī)療活動有關(guān)。醫(yī)療活動的主要內(nèi)容和形式是診療護理。沒有診療護理內(nèi)容和形式的事故，不能稱為醫(yī)療事故。
2.醫(yī)療事故是違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的過失行為造成的醫(yī)療活動充滿了風(fēng)險，為了把醫(yī)療風(fēng)險控制在最小范圍，將可能的不良后果降低到最小程度，國家制定了相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。在遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)情況下發(fā)生的不良后果，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員不承擔(dān)任何責(zé)任，實行責(zé)任豁免，反之，要承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療事故責(zé)任。
3.醫(yī)療事故的責(zé)任主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)療活動的主體是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)
人員。國家對有權(quán)開展醫(yī)療活動的醫(yī)療機構(gòu)和有權(quán)從事醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員規(guī)定了嚴(yán)格的許可制度。凡未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)而開展醫(yī)療活動的，都是非法行醫(yī)。非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的，不屬于醫(yī)療事故。患者由于自己的過錯造成的不良后果，也不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
4.醫(yī)療事故給患者造成了人身損害在醫(yī)療活動中，由于各種原因難免會出現(xiàn)一些不良后果。為了保護患者利益，《醫(yī)療事故處理條例》將違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為造成的患者死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙等不良后果，定為醫(yī)療事故，并對造成醫(yī)療事故的責(zé)任人規(guī)定了明確的處罰。
醫(yī)療事故分級：
一級：造成患者死亡、重度殘疾；
二級：造成患者中度殘疾、器官組損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙；
三級：造成患者輕度殘疾、器官組損傷導(dǎo)致一般功能障礙；
四級：造成患者明顯人身損害的其他后果。
【習(xí)題】
3.按《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，下列情形中屬三級醫(yī)療事故的正確說法是
A.明顯人身損害；
B.輕度殘疾或器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙
C.輕度殘疾或器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙
D.嚴(yán)重殘疾或器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙
E.嚴(yán)重殘疾或器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙
[答疑編號911070103]
答案：B
二、醫(yī)療事故的預(yù)防與處置
1.醫(yī)療機構(gòu)和人員的義務(wù)：
1）要求遵守有關(guān)法律法規(guī)和診療護理規(guī)范，恪守職業(yè)道德；進行法制教育，進行專業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育；
2）設(shè)立專門組織或配備專職、兼?zhèn)淙藛T；
3）制定防范醫(yī)療事故預(yù)案；
4）規(guī)范書寫和妥善保管病歷資料，緊急搶救后6小時內(nèi)應(yīng)據(jù)實補寫病歷；
5）嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料；
6）如實向患方告知病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險，并及時解答患方咨詢；
7）若發(fā)生或可能發(fā)生醫(yī)療事故醫(yī)生應(yīng)立即采取挽救措施，并及時報告科室負責(zé)人，再報告單位專門組織或人員進行調(diào)查。
8）封存病歷、封存物品等。
2.關(guān)于重大事故上報的時間與報告情節(jié)：
醫(yī)療機構(gòu)對重大事故上報衛(wèi)生行政部門的時間為12小時內(nèi)。
應(yīng)報告的情形：A.為發(fā)生死亡或二級以上事故的；B. 或同時發(fā)生3人以上損害事故的；C. 其他有衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生廳局規(guī)定的；
【習(xí)題】
4.下列各項中，醫(yī)療機構(gòu)不必在12小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的重大醫(yī)療過失行為是
A.導(dǎo)致患者死亡的
B.造成患者重度殘疾的
C.造成患者中度殘疾的
D.同時有二人人身損害后果的
E.同時有三人人身損害后果的
[答疑編號911070104]
答案：D
5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生重大醫(yī)療過失行為時，應(yīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的時限為：
A.發(fā)生后2小時之內(nèi)
B.發(fā)生后4小時之內(nèi)
C.發(fā)生后8小時之內(nèi)
D.發(fā)生后12小時之內(nèi)
E.發(fā)生后24小時之內(nèi)
[答疑編號911070105]
答案：D
3.關(guān)于發(fā)生醫(yī)療事故爭議時對病歷、可疑物品等的封存
凡需封存時，應(yīng)醫(yī)患雙方在場。
封存對象：
第一資料類：死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見。
第二物品類：輸液、輸血、注射、藥品等。
患方可以復(fù)印的資料----門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。而不可復(fù)印的在《條例》中沒有規(guī)定，一般認(rèn)為是會診記錄。
【習(xí)題】
6.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時，患者對下列資料可以封存但不能復(fù)印的是：
A.會診記錄
B.門診病歷
C.手術(shù)及麻醉記錄單
D.病理報告單
E.化驗報告單
[答疑編號911070106]
答案：A
5.關(guān)于尸檢與尸體存放
1）尸檢時間：一般條件應(yīng)在48小時內(nèi)，有冰凍條件應(yīng)在7日內(nèi)；
2）尸檢機構(gòu)：應(yīng)為有尸檢資質(zhì)的、本單位以外的機構(gòu)。
3）尸檢前提：醫(yī)患雙方對死因有異議的；患方近親屬必須同意簽字。
4）尸存時間：一般不超兩周。
【習(xí)題】
7.《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，醫(yī)患雙方對死因有異議需尸檢的，在一般條件和有冰凍條件下，應(yīng)在多長時間內(nèi)進行尸檢
A.24小時；5天
B.24小時；7天
C.48小時；7天
D.48小時；5天
E.72小時；10天
[答疑編號911070107]
答案：C
醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
?。ㄒ唬┯嘘P(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的一般規(guī)定
1.鑒定程序的啟動：衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療事故報告后認(rèn)為需要鑒定的；醫(yī)患雙方發(fā)生爭議要求衛(wèi)生行政部門處理而需要鑒定的。
2.鑒定組織：由衛(wèi)生行政部門委托醫(yī)學(xué)會組織實施。
首次鑒定單位：設(shè)區(qū)的市或省直管縣（市）的醫(yī)學(xué)會。
3.再次鑒定單位：所在地省級醫(yī)學(xué)會；并由不服首次鑒定的當(dāng)事人在收到首次鑒定書后15日內(nèi)向醫(yī)療機構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再鑒定申請。
4.鑒定專家條件與專家組：
1）專家個體應(yīng)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)及執(zhí)業(yè)道德，具有專業(yè)高級職稱3年以上者。
2）專家組由醫(yī)學(xué)會主持，醫(yī)患雙方從專家?guī)祀S機抽取，總數(shù)為單數(shù)。若與雙方當(dāng)事人有利益關(guān)系的，應(yīng)回避。
3）專家組總數(shù)為單數(shù)，主要學(xué)科人數(shù)不少二分之一；涉及死亡或殘疾的，應(yīng)從專家?guī)熘谐槿》ㄡt(yī)加入。
【習(xí)題】
8.某縣為省直接管轄縣，2007年12月該縣人民醫(yī)院發(fā)生了患方認(rèn)為是醫(yī)療事故的爭議，患方首先提出了要進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，負責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)當(dāng)是：
A.該縣衛(wèi)生行政部門
B.該縣醫(yī)學(xué)會
C.該縣衛(wèi)生行政部門的上級組織
D.市級醫(yī)學(xué)會
E.省級醫(yī)學(xué)會
[答疑編號911070108]
答案：B
?。ǘ┽t(yī)療事故技術(shù)鑒定程序：
1.負責(zé)鑒定的醫(yī)學(xué)會應(yīng)在受理后5日內(nèi)通知醫(yī)患雙方提交有關(guān)資料；
2.醫(yī)患雙方收到提交有關(guān)資料的通知后10日內(nèi)按要求提交有關(guān)資料、書面陳述及答辯。其中醫(yī)方應(yīng)提交更多詳細資料。
醫(yī)療機構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：①住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件；②住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件；③搶救急?；颊撸谝?guī)定時間內(nèi)補記的病歷資料原件；④封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物，或者依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)對這些實物作出的檢驗報告；⑤與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。在醫(yī)療機構(gòu)建有病歷檔案的門診、急診患者，其病歷資料由醫(yī)療機構(gòu)提供；沒有在醫(yī)療機構(gòu)建立病歷檔案的，由患者提供。醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定提交相關(guān)材料。醫(yī)療機構(gòu)無正當(dāng)理由未依照規(guī)定如實提供相關(guān)材料，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任。
3.專家鑒定組實行合議制，依照有關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范、醫(yī)學(xué)科學(xué)原理及專業(yè)知識，獨立進行鑒別和判定。其間可向醫(yī)患雙方調(diào)查取證。
4.醫(yī)學(xué)會應(yīng)在收到醫(yī)患雙方提交的資料后45日內(nèi)做出鑒定結(jié)論。
5.鑒定結(jié)論應(yīng)以半數(shù)通過，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：①雙方當(dāng)事人的基本情況及要求；②當(dāng)事人提交的材料和負責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料；③對鑒定過程的說明；④醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)；⑤醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系；⑥醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度；⑦醫(yī)療事故等級；⑧對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學(xué)建議。
6.當(dāng)事人對首次鑒定不服的，在收到首次鑒定書15日內(nèi)向醫(yī)方所在地衛(wèi)生行政部門提出再鑒定。
7.衛(wèi)生行政部門在收到申請后7日內(nèi)交由省級醫(yī)學(xué)會再鑒定。
例題：
9.醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人在收到醫(yī)學(xué)會要求提交相關(guān)資料通知后，應(yīng)提交相關(guān)資料的時間為
A.五日內(nèi)
B.七日內(nèi)
C.十日內(nèi)
D.十五日內(nèi)
E.三十日內(nèi)
[答疑編號911070201]
答案：C
10.衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療事故爭議處理申請后，首先應(yīng)做出是否受理的決定，該期限為收到申請之日起到做出決定之日的時限為：
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.15天
[答疑編號911070202]
答案：B
11.衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療事故爭議處理申請后決定受理。自決定受理之日起，應(yīng)將有關(guān)資料移交給進行鑒定的醫(yī)學(xué)會的期限是：
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.15天
[答疑編號911070203]
答案：B
12.衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療事故爭議處理申請后決定受理。自決定受理之日起，應(yīng)將受理決定通知申請人的期限是：
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.15天
[答疑編號911070204]
答案：B
13.衛(wèi)生行政部門在收到醫(yī)療事故爭議處理申請后，經(jīng)審查決定不予受理。自決定不予受理之日起，應(yīng)將不受理決定通知申請人的期限是：
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.15天
[答疑編號911070205]
答案：B
14.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定，醫(yī)患雙方當(dāng)事人的任何一方，若對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服時，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請再次鑒定的期限，為收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論：
A.10天內(nèi)
B.15天內(nèi)
C.30天內(nèi)
D.45天內(nèi)
E.60天內(nèi)
[答疑編號911070206]
答案：B
?。ㄈ┎粚籴t(yī)療事故的情形也稱醫(yī)療事故排除事項，若發(fā)生醫(yī)療事故的民事訴訟，對醫(yī)方也可稱為抗辯事項。
1.緊急救命采取的措施而產(chǎn)生的不良后果；
2.患者精神異?；蛱禺愺w質(zhì)所致醫(yī)療意外；
3.現(xiàn)有醫(yī)學(xué)水平無法預(yù)料或防范的不良后果；
4.無過錯輸血感染造成的不良后果；
5.因患方延誤診療所導(dǎo)致的不良后果；
6.因不可抗力造成的不良后果。
請注意：以上為《條例》規(guī)定的不屬醫(yī)療事故的幾種情形，按規(guī)定都不應(yīng)給予賠償。但實際醫(yī)療活動中發(fā)生任何一種以上情形，醫(yī)療機構(gòu)私下或經(jīng)法院判決，都給予了“補償”或“賠償”。
三、醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督
1.當(dāng)事人（指患方）向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚淼臅r限：在知道或應(yīng)知道損害的一年內(nèi)提出；
2.衛(wèi)生行政處理的管轄：為醫(yī)療機構(gòu)所在地的縣級衛(wèi)生行政部門；
3.縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在7日內(nèi)移送上一級處理的情形：發(fā)生患者死亡、可能二級以上事故、衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生廳（局）其他規(guī)定的；
4.衛(wèi)生行政處理程序：1）收到醫(yī)療事故爭議處理申請后10日內(nèi)決定受理與否；
2）決定受理后5日內(nèi)交醫(yī)學(xué)會鑒定；
5.衛(wèi)生行政不受理的特別情形：當(dāng)事人己訴至法院的；
6.醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療事故處理結(jié)果的報告：
1）醫(yī)患雙方協(xié)商解決后7日內(nèi)報告，并附協(xié)議書；
2）法院調(diào)解或判決后7日內(nèi)報告，并附調(diào)解書或判決書；
四、關(guān)于醫(yī)療事故的賠償
?。ㄒ唬┽t(yī)療事故賠償爭議解決的途徑：
1.醫(yī)患雙方可自行協(xié)商解決；
2.可以申請衛(wèi)生行政部門進行調(diào)解，并按雙方自愿原則和本《條例》規(guī)定的賠償范圍處理。此稱為“行政救濟”；
3.患方也可直接向人民法院提起民事訴訟。此稱為“司法救濟”。
4.行政調(diào)解的終止：衛(wèi)生行政部門調(diào)解不成的或調(diào)解后一方又反悔的，此時只能到人民法院調(diào)解或判決。
?。ǘ┽t(yī)療事故賠償原則：
1.根據(jù)醫(yī)療事故的等級；
2.醫(yī)療過失行為在對造成患者損害結(jié)果的責(zé)任程度；
3.醫(yī)療事故后果與原疾病的關(guān)系。
?。ㄈ┽t(yī)療事故賠償項目與計算方法
該醫(yī)療事故賠償項目與計算方法基本上是根據(jù)我國《民法通則》的有關(guān)規(guī)定并結(jié)合醫(yī)療實際情況而確定。
1.醫(yī)療費。為新造成損害的醫(yī)療費用，即應(yīng)除外原發(fā)病醫(yī)療費；
2.本人誤工費。根據(jù)不同情況預(yù)以賠償。
?。?/span>1）有固定收入者，又分：
1）按本人實際減少的收入計算；
2）對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上年度人均工資3倍的，則按此3倍計算。
?。?/span>2）無固定收入者：按醫(yī)療事故發(fā)生地上年度人均工資算。
3.住院伙食補助：按醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)人員出差標(biāo)準(zhǔn)；
4.陪護費：按醫(yī)療事故發(fā)生地上年度人均工資計算；該條規(guī)定及上述2（2）條規(guī)定存在一些問題。若西部地區(qū)偏僻農(nóng)村患者在北京等發(fā)達地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故，其獲得的誤工費、陪護費要比在當(dāng)?shù)馗叱鲈S多，尤其下述的殘疾生活補助費。
5.殘疾生活補助：
1）補助原則----根據(jù)殘疾等級；
2）補助標(biāo)準(zhǔn)---醫(yī)療事故發(fā)生地上居民年平均生活費。
3）補助時間----自定殘之日起最長補30年。若受損害者為60歲以上的，補助時間不超過15年。若受損害者為70歲以上的，補助時間不超過5年。關(guān)于60歲以上和70歲以上者為何不超過15年與5年，是因為《條例》制訂時我國人均期望壽命還不到75歲，同樣后述的關(guān)于上一代被扶養(yǎng)人的生活補助年限也因此決定。
6.殘疾用具費：應(yīng)為普及型的，且應(yīng)有醫(yī)療機構(gòu)的證明。
7.喪葬費：按醫(yī)療事故發(fā)生地標(biāo)準(zhǔn)。
8.死者或殘者的被扶養(yǎng)人生活費：此亦為較復(fù)雜問題，實際處理過程中更易產(chǎn)生矛盾。
1）補助對象確定原則：以死者生前或喪失勞動能力者所扶養(yǎng)的無勞動能力者；
2）補助標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)，但應(yīng)考慮物價上漲指數(shù)：
3）補助時間：
A.下一代：補到16歲，滿16歲仍無勞動能力者補20年；
B.上一代：60歲以上者補15年；70歲以上者補5年。
9.交通費：按實際需要的的交通往來費，且應(yīng)有憑證。
10.住宿費：按醫(yī)療事發(fā)生地國家機關(guān)人員出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)有憑證。
11.精神慰問金：按醫(yī)療事發(fā)生地居民年均生活費水平。對死亡者不超過6年，對殘疾者不超過3年。精神慰問金賠償也是復(fù)雜問題，實際處理中也有許多矛盾。
12.其他有關(guān)醫(yī)療事故賠償?shù)囊?guī)定
1）對參加醫(yī)療事故處理的直系親屬只補助二人，其交通費、誤工費、住宿費補助標(biāo)準(zhǔn)同上述有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；
2）死亡者配偶、直系親屬參加喪葬的費用補助也只為二人，其交通、誤工、住宿費用標(biāo)準(zhǔn)，同上。以上費用由醫(yī)療事故單位一次付清。
例題：
《醫(yī)療事故處理條例》第四十九條規(guī)定了醫(yī)療事故賠償應(yīng)當(dāng)考慮的因素。下列各項中，那一項是在該條款中沒有規(guī)定，而在實行中又必須充分考慮：
A.醫(yī)療事故等級
B.醫(yī)療事故損害后果
C.醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度
D.醫(yī)療事故發(fā)生地的人均收入水平和個人收入水平-----參照條例第50條
E.醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系
[答疑編號911070301]
答案：D
五、罰則
?。ㄒ唬┬l(wèi)生行政部門的法律責(zé)任
1.衛(wèi)生行政部門不作為，上級部門對責(zé)任人予以警告、責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的予以責(zé)任人行政處分：
1）接到醫(yī)療機構(gòu)的事故報告不及時組織調(diào)查；
2）對重大事故不審查、不移送上級；
3）應(yīng)進行事故鑒定而不移交醫(yī)學(xué)會鑒定；
4）對發(fā)生的事故及對醫(yī)療機構(gòu)和人員處理結(jié)果不上報：
5）對醫(yī)療事故鑒定書不審核的。
2.衛(wèi)生行政人員收受賄賂、濫用職權(quán)、玩忽職守的，予以降級、撤職行政處分；構(gòu)成犯罪的，追究刑事責(zé)任。
?。ǘ┽t(yī)療機構(gòu)的法律責(zé)任
1.醫(yī)療機構(gòu)有下列違法行為的，責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對單位責(zé)任人予以行政處分：
1）不告知病情、醫(yī)療措施和風(fēng)險的；
2）拒絕患方復(fù)印資料的；
3）不按時補記搶救病歷的；
4）不按規(guī)定封存、保管、啟封病歷和實物的；
5）不按規(guī)定要求書寫和保管病歷資料的；
6）不設(shè)質(zhì)量控制機構(gòu)和配備人員的；
7）不制定事故預(yù)防方案的；
8）不按時上報重大醫(yī)療過失行為的；
9）不按規(guī)定上報醫(yī)療事故的；
10）不按規(guī)定進行尸檢和保存、處理尸體的。
2.醫(yī)療機構(gòu)等有下列行為的責(zé)令改正、予以警告；對責(zé)任人予以行政處分；情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其執(zhí)業(yè)證書或資格證書：
1）無正當(dāng)理由拒絕尸檢的；
2）涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。
3.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的，視情節(jié)予以警告；嚴(yán)重的責(zé)令停業(yè)整頓、直至吊銷執(zhí)業(yè)許可。
（三）醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任：對造成醫(yī)療事故的人員，根據(jù)違法情節(jié)，分別承擔(dān)行政責(zé)任或刑事責(zé)任。
1）行政責(zé)任：行政處分、責(zé)令停止6---12個月執(zhí)業(yè)活動、吊銷醫(yī)師證書；
2）刑事責(zé)任：情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的。
?。ㄋ模┓欠ㄐ嗅t(yī)造成患者人身損害的法律責(zé)任
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的規(guī)定，所有的醫(yī)療活動都必須在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)進行。醫(yī)療機構(gòu)是否合法，以是否取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》為準(zhǔn)。凡是沒有取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而開展醫(yī)療活動的，皆為非法。由非法的醫(yī)療活動引起的人身損害不屬于醫(yī)療事故，所以，不適用《醫(yī)療事故處理條例》。觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任；有關(guān)民事賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。
例題：
醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療事故過程中發(fā)生涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的違法行為時，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)行政法律責(zé)任。下列各項中在《醫(yī)療事故處理條例》中沒有規(guī)定的是：
A.衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正
B.衛(wèi)生行政部門給予警告
C.衛(wèi)生行政部門予以罰款
D.對負有責(zé)任的主管人員給予行政處分和紀(jì)律處分
E.對其他直接責(zé)任人員也給予行政處分和紀(jì)律處分
[答疑編號911070302]
答案：C
A.是造成患者人身損害
B.是大意過失或過于自信的過失
C.是違法行為和損害結(jié)果之間有因果關(guān)系
D.是實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的行為
E.是合法的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員
1.醫(yī)療事故的主體要件
[答疑編號911070303]
答案：E
2.醫(yī)療事故的違法性要件
[答疑編號911070304]
答案：D
3.醫(yī)療事故的主觀過錯要件
[答疑編號911070305]
答案：B
?。ü灿脗溥x答案）
A.醫(yī)生、患者各自的權(quán)利與義務(wù)
B.醫(yī)務(wù)人員受患者的委托或其他原因，對患者實施診斷、治療等醫(yī)療行為所形成的關(guān)系。
C.醫(yī)患之間就醫(yī)療某環(huán)節(jié)產(chǎn)生認(rèn)識上的分歧，且患方提出損害賠償
D.醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定，給患者造成明顯人身傷害
E.為避免患者的生命健康利益受到損害，醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員自愿為患者提供醫(yī)療服務(wù)的行為。
1.醫(yī)療事故是指
[答疑編號911070306]
答案：D
2.醫(yī)療法律關(guān)系的內(nèi)容是指
[答疑編號911070307]
答案：A
3.醫(yī)療法律關(guān)系是指
[答疑編號911070308]
答案：B
?。ü灿脗溥x答案）
A.可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請
B.可以協(xié)商解決
C.必須先向消費者協(xié)會申訴
D.應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書
E.只能向人民法院提起民事訴訟
1.發(fā)生醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議，醫(yī)患雙方
[答疑編號911070309]
答案：B
2.雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償?shù)让袷仑?zé)任爭議的
[答疑編號911070310]
答案：D
3.雙方當(dāng)事人不愿意協(xié)商或協(xié)商不成的，當(dāng)事人
[答疑編號911070311]
答案：A
