| 夏季治五更瀉效果好 | | □ 曹元成山東省淄博市中醫(yī)院 |
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在腹瀉的眾多類型中，五更瀉是一種有著獨特發(fā)病時間的泄瀉，因常見于五更時分故而得名，是中老年人常見的慢性病癥之一，多復發(fā)于受寒飲冷后的次日清晨。 病人發(fā)病多在黎明之時，肚臍周圍疼痛，腸鳴即瀉，瀉后則安。這類腹瀉往往積年累月，給病人帶來很大煩惱。夏季正好是治療五更瀉的大好時機，治療效果往往要比冬季好。中醫(yī)學認為，五更瀉多是脾腎陽虛的一種表現(xiàn)。人到中老年，腎陽虛衰，命門之火不能溫煦脾土，不能幫助脾胃腐熟水谷、消化吸收，運化失常就會出現(xiàn)泄瀉。五更時分正當陰氣最盛、陽氣未復之際，在這種特定環(huán)境下，虛者愈虛，因而形成了“五更瀉”。中醫(yī)講究“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，夏季正好是一年中陽氣最盛的時候，借助外界的陽氣，再配合一些溫陽的方法治療五更瀉這種寒證，可以有效祛除體內(nèi)的寒邪，收到較好的治療效果。 五更瀉的病人除黎明前迫不急待地去廁所排便外，平常還常伴有全身怕冷、腹部畏寒、四肢較涼、腰膝酸軟、神疲乏力、食欲不振、小便清長等一系列陽氣虛衰的表現(xiàn)?；加新越Y(jié)腸炎、腸結(jié)核、過敏性腸炎、腸功能紊亂等病癥的患者，若有以上表現(xiàn)，也可以按五更瀉辨證治療。 中醫(yī)治療五更瀉，應用溫腎健脾、固腸止瀉的方法，給予固腸湯：補骨脂15克，肉豆蔻15克，吳茱萸15克，五味子20克，附子6克，肉桂6克，五倍子20克，草豆蔻10克，砂仁10克，赤石脂12克，黨參30克，山藥30克，蓮子15克，海螵蛸20克，云苓15克，甘草6克，水煎服。 中成藥可選擇四神丸、桂附丸。外治可用艾灸灸下腹部，能夠祛除腹部陰寒、通行氣血經(jīng)絡(luò)，或以固腸散涂敷下腹部，再予以拔罐治療，也有較好的溫經(jīng)止痛、固腸止瀉的作用。 文章來源：中國中醫(yī)藥報 |
補骨脂可治五更瀉 | | □ 郭旭光 山東省萊州市慢性病防治院 |
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五更瀉俗稱雞鳴瀉，多發(fā)生于中老年男性，證屬脾腎虛寒、大腸不固。表現(xiàn)為黎明前泄瀉，腹部隱痛，便后緩解。伴有神疲乏力，腰膝酸軟，四肢欠溫。本病采用以中藥補骨脂為主藥之方劑治療，效果頗佳。 內(nèi)服：補骨脂研末，每次10克，溫黃酒送服，10日為1個療程，一般15日內(nèi)可見效?；蛴醚a骨脂15克，肉豆蔻5克，大棗15克，生姜10克，煎水服。每日服1劑，每劑藥煎2次，早晚各服1次。 外敷：補骨脂100克研末，用黃酒、米醋各半調(diào)成糊狀外敷神闕穴，用棉花紗布覆蓋，膠布固定，兩日換藥1次，直至痊愈。 文章來源：中國中醫(yī)藥報 |
“晨泄”宜服四神丸
有些老年人常在清晨出現(xiàn)腹部隱隱脹痛，每當便急腸鳴瀉后則安，醫(yī)學上稱此為晨泄，或五更瀉，又叫雞鳴瀉?；颊叱＿€伴有腰酸腿軟、四肢不溫、全身乏力及食不消化等癥狀而纏綿不愈。究其原因主要是由于年老體弱，腎陽不足，命門火衰，脾失溫煦，運化失常之故，使用中藥四神丸治之最為適宜。
四神丸用于治療五更瀉，主要是以溫補脾腎、固腸止瀉治則為依據(jù)，此方最早載于《證治準繩》醫(yī)籍，由中藥補骨脂、肉豆蔻、五味子、吳茱萸等組成四神丸，其中補骨脂為主藥，善補命門之火，可以溫養(yǎng)脾陽；輔以肉豆蔻理脾養(yǎng)胃，澀腸止瀉；佐以五味子斂酸固澀，并以吳茱萸和生姜溫中散寒，再加大棗健脾養(yǎng)胃，諸藥組方合用對付脾腎陽虛之五更瀉，每獲良效。
據(jù)報道，對體質(zhì)虛弱而久瀉不止的老人，可以將四神丸改成湯劑，方藥組成為：補骨脂、煨肉豆蔻各12克，吳茱萸、熟附片、五味子、炮姜各10克，炙黃芪24克，焦白術(shù)15克，炙甘草、肉桂各5克，紅棗5枚，煎汁分服，則療效更好。臨床觀察28例，結(jié)果24例獲愈，療程最短者服藥12劑，最長者為36劑。至于哪些晨泄患者適用湯劑施治，必須由醫(yī)生按病情處方而定。還須提及，患者若因腸胃濕熱、下痢以及腸胃積滯未清而泄瀉的則應忌用四神丸治療。
文章來源：家庭醫(yī)生報 作者：江錦琦
荔枝蓮子粥調(diào)治五更瀉
五更瀉一般指在黎明之前，臍周作痛，腹鳴即瀉，瀉后痛減。患者腰腹畏寒，形寒肢冷，食欲不振，面色萎黃，疲乏無力，脈沉細，舌淡苔白。中醫(yī)治以溫補脾腎、斂腸止瀉為法。食療方以荔枝蓮子粥調(diào)治，效果很好。
“荔枝蓮子粥”原載《泉州本草》，原組方：荔枝干，每次五粒，米一把，合煮粥食，連服三次，酌加山藥或蓮子同煮更佳。筆者用方：荔枝干10個，大米100克，干蓮子10粒，加水常法煮粥，晚餐時一次服。連服15天以上，間歇兩天可再服。見效后仍宜堅持服食一段時間。
荔枝，性味甘酸無毒，能降肺火，止咳嗽，療怯癥。
蓮子，性味甘澀，平。入脾、腎、心經(jīng)。養(yǎng)心安神，益腎固精，健脾止瀉。藥理研究表明：蓮子能增強免疫功能，有抗衰老、降低血糖、改善心律失常的作用。
本方蓮子與荔枝配伍，補腎固精，健脾止瀉，溫陽祛寒作用更強，加上米粥補益腸胃，故久服后必有效驗，不需另服其它藥物。
文章來源：家庭醫(yī)生報 作者：竇勇
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