| 臟腑學(xué)說(shuō) 腑與腑之間的關(guān)系 消化功能在胃、小腸與膽的協(xié)同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時(shí)與大腸、三焦也有關(guān)； 排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成 病因 發(fā)病原理 人體內(nèi)部（臟腑組織的生理功能和機(jī)體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環(huán)境（各種致病因素，即邪氣）相互斗爭(zhēng)中，邪氣處于暫時(shí)的優(yōu)勢(shì)。 致病因素 六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（伏氣） 疫癘：具有強(qiáng)烈傳染性的外來(lái)致病因素，形成的主要原因?yàn)闅夂虻奶厥庾兓碍h(huán)境衛(wèi)生不良。 七情： 喜：喜樂過(guò)度影響到肺。 怒：不獨(dú)傷肝，亦可傷及其他臟器。 憂：憂傷肺，亦能傷脾。 思：思慮傷神（心），也能傷脾。 悲：傷心，也有因內(nèi)臟發(fā)生變化，而后產(chǎn)生悲哀癥狀。 恐：傷腎。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。 驚：驚則心無(wú)所倚，神無(wú)所歸，慮無(wú)所定，故氣亂矣。 飲食和勞逸 房室不潔：**過(guò)度，損傷腎中所藏之精氣。 創(chuàng)傷和蟲獸傷害。 蟲積：因飲食不慎，恣食生冷瓜果以及油膩肥甘之品，致濕停熱生，醞釀生蟲，久而成積?；蛘`食污穢不潔的食物所致。 中毒：毒蛇猛獸，飲食中毒，藥物中毒。 遺傳。 痰飲：內(nèi)臟功能失調(diào)，津液凝聚而成的病理性產(chǎn)物。一般以質(zhì)稠濁的叫痰，清稀的稱飲。 瘀血：又稱蓄血，因氣虛、氣滯或血寒等原因，使血液運(yùn)行不暢，或離經(jīng)之血不能及時(shí)消散。瘀血形成后，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)。 診法 望診 望全身 望神 人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。 望色 色是臟腑氣血的外在表現(xiàn)。以鮮明、榮潤(rùn)、含蓄為佳。 望形體 觀察病人體質(zhì)強(qiáng)弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現(xiàn)。有〝肥人多濕″，〝肥人多痰″，〝瘦人多火″，〝瘦人多勞嗽″之說(shuō)。 望姿態(tài) 觀察病人坐、臥、行、立的動(dòng)態(tài)。 望局部 望頭面部 頭、發(fā)、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項(xiàng)。 望軀干四肢 胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰。 頭：諸陽(yáng)之會(huì)，內(nèi)藏腦髓，是精明之府，為腎所主。 望舌 望舌質(zhì)：神，色，形，態(tài)。 望舌苔： 苔質(zhì)：厚薄，潤(rùn)燥，腐膩，剝落，有無(wú)根。 苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。 望苔、質(zhì)合參： 望排出物 望痰涎 望嘔吐物 聞診 聽聲音 - 語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣 聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。 問(wèn)診 一般情況 問(wèn)主訴和現(xiàn)病史 對(duì)五味的偏嗜，也可測(cè)知臟氣的偏盛偏衰：好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食咸者腎虛，好食苦者心病。 《十問(wèn)歌》：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便，五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問(wèn)舊病十問(wèn)因。 問(wèn)寒熱 問(wèn)頭身 問(wèn)口渴與飲水 問(wèn)飲食與口味 問(wèn)二便 問(wèn)耳鳴、耳聾 問(wèn)睡眠 問(wèn)婦女病 問(wèn)小兒病 問(wèn)既往史、家族史和個(gè)人生活史 切診 脈診 六綱脈：浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀。 浮脈主表證，沉脈主里證，遲脈主寒證，數(shù)脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實(shí)證。 遍診：應(yīng)用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動(dòng)脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。 三部診法：應(yīng)用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經(jīng)），足部的跗陽(yáng)（以候胃氣）。病情危篤寸口無(wú)脈時(shí)，常診人迎、跗陽(yáng)來(lái)斷胃氣的存亡。 按診 按肌表：察寒熱、察潤(rùn)燥、察腫脹、察瘡瘍。 按頭頸 按胸腹：心下滿而痛者為“結(jié)胸”，屬實(shí)。心下滿，按之濡軟而不痛的為“痞氣”，屬虛。 按手足 手足俱寒：陽(yáng)虛寒盛。 身熱而手足不溫：熱厥證 身涼而四肢厥冷：寒厥證 手背熱甚：外感發(fā)熱 手心與小腹熱甚：內(nèi)傷發(fā)熱 手心熱甚于額者：虛熱纏綿 額熱甚于手心：表熱 小兒高熱指尖發(fā)涼：驚厥。 按腧穴：膽病可在膽俞出現(xiàn)壓痛，肝病在肝俞和期門穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結(jié)節(jié)， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。 四診心法 (一)總綱 望、聞、問(wèn)、切，為識(shí)病之要道 望以目察，聞以耳占、問(wèn)以言審、切以指參，明斯診道，識(shí)病根源，能合色脈，可以萬(wàn)全。 (二)望診 天以五行，人以五臟，化生五色，相生如環(huán)之常德。 五行五色，青赤黃白，黑復(fù)生青，如環(huán)常德。 五色生克順逆，相兼合化之變色。 變色大要，生克順逆，青赤合化，赤黃合一，黃白淡黃，黑青深碧，白黑淡黑，白青淺碧，赤白化紅，青黃變綠，黑赤紫成，黑黃黧立。 色之本原，出于天，征乎人，五藏不病常色之診法。 天有五氣，食人入鼻，藏于五藏，上華面頤，肝青心赤，脾藏色黃，肺白腎黑，五藏之常。 四時(shí)不病常色之診法 藏色為主，時(shí)色為客，春青夏赤，秋白冬黑，長(zhǎng)夏四季，色黃常則，客勝主善，主勝客惡。 色脈相合相反，生死之診法。 色脈相合，青弦赤洪，黃緩白浮，黑沉乃平，已見其色，不得其脈，得克則死，得生則生。 色脈相合，診病新久難易之法 新病脈奪，其色不奪，久病色奪，其脈不奪，新病易已，色脈不奪，久病難治，色脈聚奪。 五色合五氣之診法 色見皮外，氣含皮中，內(nèi)光外澤，氣色相融，有色無(wú)氣，不病命傾，有氣無(wú)色，雖困不兇。 氣色病至容狀之診法 縞裹雄黃，脾狀并臻，縞裹紅肺，縞裹朱心，縞裹黑赤，紫艷腎緣，縞裹藍(lán)赤，石青屬肝。 四時(shí)百病五藏五部五官五色生死之診法 青如蒼璧，不欲如藍(lán)，赤白裹朱，血赭死原，黑重漆炱，白羽枯鹽，雄黃羅裹，黃土終難。 五色合五官主病虛實(shí)之診法 舌赤卷短，心官病常，肺鼻白喘，胸滿喘張，肝目眥青，脾病唇黃，耳黑腎病，深淺分彰。 五色合五部主虛實(shí)賊微正五邪之診法 左頰部肝，右頰部肺，額心頦腎，鼻脾部位，部見本色，深淺病累，若見他色，按法類推。 上部候頭，下部候足，中部候藏府，合五色主病之診法 天庭面首，闕上候咽，闕中印堂，候肺之原，山根候心，年壽候肝，兩傍候膽，脾胃鼻端， 頰腎腰臍，顴下大腸，顴內(nèi)小府，面王子膀，當(dāng)顴候肩，顴外候臂，顴外之下，乃候手位， 根傍乳膺，繩上候背，牙車下股，膝脛足位。 五官五部強(qiáng)弱壽夭之診法 庭闕鼻端，高起直平，顴頰蕃蔽，大廣豐隆，骨骸明顯，壽享遐齡，骨骼陷弱，易受邪攻。 五色隨其所在，五官五部?jī)?nèi)部外部上部下部主部之診法 黃赤風(fēng)熱，青白主寒，青黑為痛，甚則痹攣，恍白脫血，微黑水寒，痿黃諸虛，顴赤勞纏。 五色傳乘官部之診法 視色之銳，所向部官，內(nèi)走外易，外走內(nèi)難，官部色脈，五病交參，上逆下順，左右反阽。 五色晦明聚散，別久重新輕之病，易治難治之診法 沉濁晦暗，內(nèi)久而重，浮澤明顯，外新而輕，其病不甚，半澤半明，云散易治，博聚難攻。 非常之色，診人暴死之法 黑庭赤顴，出如姆指，病雖小愈，亦必卒死，唇面黑青，五官黑起，擦殘汗粉，白色皆死。 見其色不見其病之診法 善色不病，于義誠(chéng)當(dāng)，惡色不病，必主兇殃，五官陷弱，庭闕不張，蕃蔽卑小，不病神強(qiáng)。 肝病自病，虛實(shí)之診法 肝病善怒，面色當(dāng)青，左有動(dòng)氣，轉(zhuǎn)筋脅疼，諸風(fēng)掉眩，疝病耳聾，目視慌慌，如將補(bǔ)驚。 心病自病虛實(shí)之診法 心赤善喜，舌紅口干，臍上動(dòng)氣，心胸痛煩，健忘驚悸，怔忡不安，實(shí)狂昏冒，虛悲凄然。 脾病自病虛實(shí)之診法 脾黃善憂，當(dāng)臍動(dòng)氣，善思食少，倦怠乏力，腹?jié)M腸鳴，痛而下利，實(shí)則身重，脹滿便閉。 肺病自病虛實(shí)之診法 肺白善悲，臍右動(dòng)氣．灑淅寒熱，咳唾噴嚏，喘呼氣促，膚痛胸痹，虛則氣短，不能續(xù)息。 腎病自病虛實(shí)之診法 腎黑善恐，臍下動(dòng)氣，腹脹腫喘，溲便不利，腰背少腹，骨痛欠氣，心懸如饑，足寒厥逆。 五色合五病順逆生死之診法 正病正色，為病多順，病色交錯(cuò)，為病多逆，母乘子順，子乘母逆，相克逆兇，相生順吉。 色合二目之神，診病生死之法 色生于藏，各命其部，神藏于心，外候在目，光晦神短，了了神足，單失久病，雙失即故。 色合二目之色，診病生死之法 面目之色，各有相當(dāng)，交戶錯(cuò)見，皆主身亡，面黃有救，皆紅疹瘍，眥黃病愈，睛黃發(fā)黃。 診目陰陽(yáng)生死之法 閉目陰病，開目病陽(yáng)，朦朧熱盛，時(shí)瞑衄常，陽(yáng)絕戴眼，陰脫目盲，氣脫眶陷，睛定神亡。 (三)聞診 五音乃天地之正氣，人之中聲 五色既審，五音當(dāng)明，聲為音本，音以聲生，聲之余韻，音遂以名，角征宮商，并羽五聲。 聲音各有所主之診法 中空有竅，故肺主聲，喉為聲路，會(huì)厭門戶，舌為聲機(jī)，唇齒扇助，寬隘銳純，厚薄不故。 五藏聲音不病之診法 舌居中發(fā)，喉音正宮，極長(zhǎng)下濁，沉厚雄洪，開口張顎，口音商成，次長(zhǎng)下濁，鏗鏘肅清， 撮口唇音，極短高清，柔細(xì)透徹，尖利羽聲，舌點(diǎn)齒音，次短高清，抑揚(yáng)詠越，微聲始通， 角縮舌音，條暢正中，長(zhǎng)短高下，清濁和平。 前以咽喉會(huì)厭舌齒口唇稟賦不同，以別非病之音，此又復(fù)以人之情感物成聲，以明非病之聲 喜心所感，祈散之聲，怒心所感，忿厲之聲，哀心所感，悲嘶之聲，樂心所感，舒緩之聲， 敬心所感，正肅之聲，愛心所感，溫和之聲。 五聲變而生病之診法 五聲之變，變則病生，肝呼而急，心笑而雄，脾歌已漫，肺哭促聲，腎呻低微，色克則兇。 聲音診病寒熱虛實(shí)生死之法 好言者熱，懶言者寒，言壯者實(shí)，言輕者虛，言微難復(fù)，奪氣可知，譫妄無(wú)偷，神明已失。 失音為病不同之診 失音聲重，內(nèi)火外寒，瘡?fù)炊茫瑒趩∈谷?，啞風(fēng)不語(yǔ)，雖治命難．謳歌失音，不治亦痊。 (四)問(wèn)診 五入問(wèn)病之診法 聲色既詳，問(wèn)亦當(dāng)知，視其五入，以知起止，心主五臭，自入為焦，脾香腎腐，肺腥肝臊， 脾主五味，自入為甘，肝酸心苦，肺辛腎咸，腎主五液，心汗肺泣，自入為唾，脾涎肺涕。 問(wèn)知精神盛衰虛實(shí)之診法 百病之常，晝安朝慧，夕加夜甚，正邪進(jìn)退，潮作之時(shí)，精神為貴，不衰者實(shí)，困弱虛累。 問(wèn)知晝夜起居， 診病陰陽(yáng)氣血生死之法 晝劇而熱，陽(yáng)旺于陽(yáng)，夜劇而寒，陰旺于陰，晝劇而寒，陰上乘陽(yáng)，夜劇而熱，陽(yáng)下陷陰， 晝夜寒厥，重陰無(wú)陽(yáng)，晝夜煩熱，重陽(yáng)無(wú)陰，晝寒夜熱，陰陽(yáng)交錯(cuò)，飲食不入，死終難卻。 問(wèn)知飲食之診法 食多氣少，火化新痊，食少氣多，胃肺兩愆，喜冷有熱，喜熱有寒，寒熱虛實(shí)，多少之間。 問(wèn)知大小二便之診法 大便通閉，關(guān)乎虛實(shí)，無(wú)熱陰結(jié)，無(wú)寒陽(yáng)利，小便紅白，主乎寒熱，陰虛紅淺，濕熱白泔。 (五)綜合診法 色合問(wèn)，診病真?zhèn)沃? 望以觀色，問(wèn)以測(cè)情，召醫(yī)至塌，不盼不驚，或告知痛，并無(wú)苦容，色脈皆和，詐病欺蒙。 聲合情，診病真?zhèn)沃? 脈之呻吟，病者常情，搖頭而言，護(hù)處必疼，三言三止，言謇為風(fēng)，咽唾呵欠，皆非病征。 色合問(wèn)，診病之法 黑色無(wú)痛，女疸腎傷，非疸血蓄，衄下后黃，面微黃黑，紋繞口角，饑瘦之容，詢必噎膈。 色合情之診法 白不脫色，脈如亂絲，問(wèn)因恐怖，氣下神失，乍白乍赤，脈浮氣怯，羞愧神蕩，有此氣色。 色合皮、永？、肉、筋、骨診病之法 眉起五色，其病在皮，榮變?nèi)鋭?dòng)，血脈可知，眥目筋病，唇口主肌，耳主骨病，焦枯垢泥。 毛發(fā)診病之法 發(fā)上屬火，須下屬水，皮毛屬金，眉橫屬木，屬土之毫，腋陰臍腹，發(fā)直如麻，毛焦死故。 色和絡(luò)脈之診法 陰絡(luò)從經(jīng)，而有常色，陽(yáng)絡(luò)無(wú)常，隨時(shí)變色，寒多則凝，凝則黑青，熱多則淖，淖則黃紅。 宗氣診病法 胃之大絡(luò)，名曰虛里，動(dòng)左乳下，有過(guò)不及，其動(dòng)應(yīng)衣，宗氣外泄，促結(jié)積聚，不至則死。 診尺膚之法 脈尺相應(yīng)，尺寒虛瀉，尺熱病溫，陰虛寒熱，風(fēng)病尺滑，痹病尺澀，尺大豐盛，尺小虧竭。 肘臂之診法 肘候腰腹，手股足端，尺外肩背，尺內(nèi)膺前，掌中腹中，魚青胃寒，寒熱所在，病生熱寒。 診臍之法 診臍上下，上胃下腸，腹皮寒熱，腸胃相當(dāng)，胃喜冷飲，腸喜熱湯，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄。 胃腸寒熱，為病之診法 胃熱口糜，懸心善饑，腸熱利熱，出黃如糜，胃寒清厥，腹脹而疼，腸寒尿白，飧瀉腸鳴。 木形之人色合形之診法 木形之人，其色必蒼，身直五小，五瘦五長(zhǎng)，多才勞心，多憂勞事，軟弱曲短，一有非良。 火形之人色合形之診法 火形赤明，小面五銳，反露偏陋，神清主貴，重氣輕財(cái)，少信多慮，好動(dòng)心急，最忌不配。 土形之人色合形之診法 土形之狀，黃亮五圓，五實(shí)五厚，五短貴全，面圓頭大，厚腹股肩，容人有信，行緩心安。 金形之人色合形之診法 金形潔白，五正五方，五朝五偏，潤(rùn)削敗亡，居處?kù)o悍，行廉主剛，為吏威肅，肩小無(wú)傷。 水形之人色合形之診法 水形紫潤(rùn)，面肥不平，五肥五嫩，五秀五清，流動(dòng)搖身，常不敬畏，內(nèi)欺外恭，粗濁主廢。 得其形不得其色之診法 貴乎相得，最忌相勝，形勝色微，色勝形重，至勝時(shí)年，加感則病，年忌七九，猶宜慎恐。 形肉生死之診法 形有強(qiáng)弱，肉有脆堅(jiān)，強(qiáng)者難犯，弱者易干，肥食少痰，最怕如綿，瘦食多火，著骨難全。 形合脈診生死之法 形氣已脫，脈調(diào)猶死，形氣不足，脈調(diào)可醫(yī)，形盛脈小，少氣休治，形衰脈大，多氣死期。 形腫生死之診法 頭痛喘急，目裹腫水，面腫風(fēng)水，足腫石水，水腫至腕，足腫至踝，面腫至項(xiàng)，陽(yáng)虛可嗟。 形憊死候之診法 頭傾視深，背曲肩隨，坐則腰痿，轉(zhuǎn)搖遲回，形則僂俯，立則振掉，形神將奪，筋骨虺頹。 太陰情狀，以別陰陽(yáng)盛衰法 太陰情狀，貪而不仁，好人惡出，下意貌清，不隨時(shí)務(wù)，后動(dòng)于人，長(zhǎng)大似僂，其色黮黮。 少陰情狀，以別陰陽(yáng)盛衰法 少陰情狀，小貪賊心，喜失慍得，傷害無(wú)恩，立則險(xiǎn)躁，寡和無(wú)親，形如伏鼠，易懼易欣。 太陽(yáng)情狀，以別陰陽(yáng)盛衰法 太陽(yáng)情狀，自大軒昂，仰胸挺腹，足高氣陽(yáng)，志大虛說(shuō)，作事好強(qiáng)，雖敗無(wú)悔，自用如常。 少陽(yáng)情狀，以別陰陽(yáng)盛衰法 少陽(yáng)情狀，提？諦自貴，志不易盈，好外不內(nèi)，立則好仰，形則好搖，兩臂兩肘，常出于背。 陰陽(yáng)和平人之情況 得陰陽(yáng)正，平和之人，無(wú)為懼懼，無(wú)為忻忻，婉然從物，肅然自新，謙謙君子，靄靄吉人。 (六)切診 脈為血府，百體貫通，寸口動(dòng)脈，大會(huì)朝宗。 診人之脈，高股上取，因何名關(guān)，界乎寸尺。 至魚一寸，至澤一尺，因此命名，陽(yáng)寸陰尺， 右寸肺胸，左寸心膻，右關(guān)脾胃，左肝膈膽， 三部三焦，兩尺兩腎，左小膀胱，右大腸認(rèn)。 命門屬腎，生氣之原，人無(wú)兩尺，必死不痊。 關(guān)脈一分，右食左風(fēng)，右為氣口，左為人迎。 脈有七診，曰浮中沉，上竟下竟，左右推尋。 男左大順，女右大宜，男尺恒虛，女尺恒實(shí)。 又有三部，曰天地人，部各有三，九候名焉， 額頰耳前，寸口歧銳，不足三陰，肝腎脾胃。 寸口大會(huì)，五十合經(jīng)，不滿其動(dòng)，無(wú)氣必兇， 更加疏數(shù)，止還不能，短死歲內(nèi)，期定難生。 五藏本脈，各有所管，心浮大散，肺浮澀短， 肝沉弦長(zhǎng)，腎沉滑軟，從容而和，脾中遲緩。 四時(shí)平脈，緩而和勻，春弦夏洪，秋毛冬沉。 太過(guò)實(shí)強(qiáng)，痛生于外，不急虛微，病生于內(nèi)。 飲食勞倦，診在右關(guān)，有力為實(shí)，無(wú)力虛看。 凡診病脈，平旦為準(zhǔn)，虛靜凝神，調(diào)息細(xì)審。 一呼一吸，合為一息，脈來(lái)四至，平和之則， 五至無(wú)?，閏以太息，三至為遲，遲則為冷， 六至為數(shù)，數(shù)則熱證，轉(zhuǎn)遲轉(zhuǎn)冷，轉(zhuǎn)數(shù)轉(zhuǎn)熱。 遲數(shù)既明，浮沉須別，浮沉遲數(shù)，辨內(nèi)外因， 外因于天，內(nèi)因于人，天有陰陽(yáng)，風(fēng)雨晦明， 人喜憂怒，思悲恐驚。 浮沉已辨，滑澀當(dāng)明，澀為血滯，滑為氣壅。 浮脈皮脈，沉脈筋骨，肌肉候中，部位統(tǒng)屬。 浮無(wú)力而濡，沉無(wú)力弱，沉極力牢，浮極力革。 三部有力，其名曰實(shí)，三部無(wú)力，其名曰虛。 三部無(wú)力，按之且小，似有似無(wú)，微脈此考。 三部無(wú)力，按之且大，渙漫不收，散脈可察。 惟中無(wú)力，其名曰芤，推筋著骨，浮脈可求。 三至為遲，六至為數(shù)。四至為緩，七至疾脈。 緩止曰結(jié)，數(shù)止為促，凡此之診，皆統(tǒng)至數(shù)， 動(dòng)而中止，不能自還，至數(shù)不乖，代則難痊。 形狀如珠，滑溜不定，往來(lái)澀滯，澀脈可證。 弦細(xì)端直，且勁曰弦，緊比弦粗，勁左右彈。 來(lái)盛去衰，洪脈名顯，大則寬闊，小則細(xì)減。 如豆亂動(dòng)，不移約約，長(zhǎng)則迢迢，短則縮縮。 浮陽(yáng)主衰，風(fēng)淫六氣，有力表實(shí)，無(wú)力表虛， 浮遲表冷，浮緩風(fēng)濕，浮濡傷暑，浮散虛極， 浮洪陽(yáng)盛，浮大陽(yáng)實(shí)，浮細(xì)氣少，浮澀血虛， 浮數(shù)風(fēng)熱，浮緊風(fēng)寒，浮弦風(fēng)飲，浮滑風(fēng)痰。 沉陰主里，七情氣食，沉大里實(shí)，沉小里虛， 沉遲里冷，沉緩里濕，沉緊冷痛，沉數(shù)熱極， 沉澀痹氣，沉滑痰食，沉伏閉郁，沉弦飲疾。 濡陽(yáng)虛病，弱陰虛疾，微主諸虛，散為虛劇。 革傷精血，半產(chǎn)帶崩，牢疝癥瘕，心腹寒疼。 虛主諸虛，實(shí)主諸實(shí)，芤主失血，隨見可知。 遲寒主藏，陰冷相干，有力寒痛，無(wú)力虛寒。 數(shù)熱主府，數(shù)細(xì)陰傷，有力實(shí)熱，無(wú)力虛瘡。 緩濕脾胃，堅(jiān)大濕壅，促為陽(yáng)郁，結(jié)則陰凝。 代則氣乏，跌打悶絕，奪氣痛瘡，女胎三月。 滑司痰病，關(guān)主食風(fēng)，寸候吐逆，尺便血膿。 澀虛濕痹，尺精血傷，寸汗津竭，關(guān)膈液亡。 弦關(guān)主飲，木侮脾經(jīng)，寸弦頭痛，尺弦腹疼。 緊主寒痛，洪是火傷，動(dòng)主熱痛，崩汗驚狂。 長(zhǎng)則氣治，短則氣病，細(xì)則氣衰，大則病進(jìn)。 脈之主病，有宜不宜，陰陽(yáng)順逆，吉兇可推。 中風(fēng)之脈，卻喜浮遲，堅(jiān)大急疾，其兇可知。 傷寒熱病，脈喜浮洪，沉微澀小，證反必兇， 汗后脈靜，身涼則安，汗后脈躁，熱甚必難， 陽(yáng)證見陰，命必危殆，陰證見陽(yáng)，雖困無(wú)害。 勞倦傷脾，脈當(dāng)虛弱，自汗脈躁，死不可卻。 瘧脈自弦，弦遲多寒，弦數(shù)多熱，代散則難。 溲瀉下利，沉小滑弱，實(shí)大浮數(shù)，發(fā)熱則惡。 嘔吐反胃，浮滑者昌，沉數(shù)細(xì)澀，結(jié)腸者亡。 霍亂之疾，脈代勿訝，舌卷囊縮，厥伏可嗟。 嗽脈多伏，伏濡易治，沉伏而緊，死期將至。 喘息抬肩，浮滑是順，沉澀肢寒，切為逆證。 火熱之證，洪數(shù)為宜，微弱無(wú)神，根本脫離。 骨蒸發(fā)熱，脈數(shù)而虛，強(qiáng)而澀小，必殞其軀。 勞極諸虛，浮軟微弱，土敗雙弦，火炎細(xì)數(shù)。 失血諸證，脈必見孔，緩小可喜，數(shù)大堪憂。 蓄血在中，牢大卻宜，沉澀而微，速愈者稀。 三消之脈，數(shù)大者生，細(xì)微短澀，應(yīng)手堪驚。 小便霖閉，鼻色必黃，實(shí)大可療，澀小知亡。 癲乃重陰，狂乃重陽(yáng)，浮洪吉象，沉急兇殃。 癇宜浮緩，沉小急實(shí)，但弦無(wú)胃，必死不失。 心腹之痛，其類有九，細(xì)遲速愈，浮大延久。 疝屬肝病，脈必弦急，牢急者生，弱急者死。 黃疸濕熱，洪數(shù)便宜，不妨浮大，微澀難醫(yī)。 腫脹之脈，浮大洪實(shí)，細(xì)而沉微，歧黃無(wú)術(shù)。 五藏為機(jī)，六府為聚，實(shí)強(qiáng)可生，沉細(xì)難愈。 中惡腹脹，緊細(xì)乃生，浮大為何，邪氣已深。 鬼祟之脈，左右不齊，乍大乍小，乍數(shù)乍遲。 癰疽胃潰，洪大脈宜，疾其已潰，洪大最忌。 肺癰已成，寸數(shù)而實(shí)，肺痿之證，數(shù)而無(wú)力， 癰痿色白，脈宜短澀，數(shù)大相逢，氣損血失， 腸癰實(shí)熱，滑數(shù)相宜，沉細(xì)無(wú)根，其死可期。 婦人有子，陰搏陽(yáng)別，少陰動(dòng)甚，其胎已結(jié)， 滑疾而散，胎必三月，按之不散，五月可別， 左男右女，孕乳是主，女腹如箕，男腹如釜。 欲產(chǎn)離經(jīng)，新產(chǎn)小緩，實(shí)弦牢大，其兇不免。 經(jīng)脈病脈，業(yè)已昭詳，將絕之形，更當(dāng)度量。 心絕之脈，如操帶鉤，轉(zhuǎn)豆躁疾，一曰可憂。 肝絕之脈，循刃責(zé)責(zé)，新張弓弦，死在八日。 脾絕雀啄，又同屋漏，覆杯水流，四日無(wú)救。 肺絕為何，如風(fēng)吹毛，毛羽中膚，三日而號(hào)。 腎絕伊何，發(fā)如奪索，辟辟?gòu)検?，四日而作?br>命脈將絕，魚翔蝦游，至如涌泉，莫可挽留。 脈有反關(guān)，動(dòng)在臂后，別由列缺，不干證候。 辨證 證候是人體失去正常生理功能時(shí)，所表現(xiàn)的一系列證狀的綜合。某些證狀的同時(shí)出現(xiàn)或先后出現(xiàn)，有其病理、生理上的共同性和必然性，所以證狀的出現(xiàn)，雖然是千變?nèi)f化、錯(cuò)綜復(fù)雜的，但也有一定的規(guī)律，并且相互之間有著密切的關(guān)系。對(duì)這些證狀的辨認(rèn)分析，可以了解疾病的本質(zhì)，從而作出適當(dāng)?shù)闹委煼桨?。所以證候分類的方法，是辨證識(shí)病的基本法則。 辨證就是分析辨認(rèn)疾病的證候。陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)。 八綱可以概括一切疾病的證候。其中陰陽(yáng)兩綱是八綱的總綱，里、寒、虛三綱屬陰，表、熱、實(shí)三綱屬陽(yáng)。但在具體臨證時(shí)，在陰證或陽(yáng)證之間，還會(huì)挾有陽(yáng)中有陰、陰中有陽(yáng)等表里、寒熱、虛實(shí)錯(cuò)綜復(fù)雜的證狀在內(nèi)。所以對(duì)八綱的運(yùn)用，既要有分綱的辨析，又要有綜合的歸納，同時(shí)，還要注意證候的轉(zhuǎn)化和真假。 轉(zhuǎn)化：由于人體抗病能力的改變，陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)，往往可以互相轉(zhuǎn)化。一般的說(shuō)， 真假：一般在重病和久病的階段，往往能出現(xiàn)“熱深厥深、陰盛格陽(yáng)”的真熱假寒、真寒假熱的現(xiàn)象；有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)“大實(shí)有贏狀、至虛有盛候”的真實(shí)假虛、真虛假實(shí)的特殊情況。稍一不真，就能造成大錯(cuò)，所以應(yīng)該仔細(xì)辨別。 1. 陰陽(yáng)辨證
辨別應(yīng)變的淺深和轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)
一般皮毛、肌肉、經(jīng)脈等屬表，五(六)臟六腑、血脈、骨髓等屬里。3. 寒熱辨證
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
聯(lián)系客服
