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膝關(guān)節(jié)-你必須掌握的特殊檢查

作者:陳斌

來(lái)源:陽(yáng)光骨韻,已獲授權(quán)

半月板測(cè)試

1、Apley's test 

1. Apley’s test(提拉研磨試驗(yàn))

檢查對(duì)象:半月板損傷

方法:患者俯臥,膝關(guān)節(jié)屈曲90°。檢查者膝關(guān)節(jié)固定股骨遠(yuǎn)端,雙手固定足踝部,施加一個(gè)對(duì)抗床面的穩(wěn)定的力(擠壓膝關(guān)節(jié)),保持壓迫下旋轉(zhuǎn)脛骨。在做擠壓之前,先測(cè)試一下分離位置的反應(yīng)

陽(yáng)性體征:疼痛或者在分離運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛減少。

2、McMurray's test 

2. McMurray’s test(回旋擠壓試驗(yàn))

檢查對(duì)象:半月板損傷

方法:患者仰臥,膝關(guān)節(jié)完全屈曲。檢查者一手固定踝足,一手控制膝關(guān)節(jié),在內(nèi)旋位伸直膝關(guān)節(jié)。在外旋位重復(fù)此動(dòng)作。

陽(yáng)性體征:疼痛;彈響;恐懼感

3、Weight-bearing test 

3. Weight-bearing/rotation meniscal test

檢查對(duì)象:半月板損傷

方法:患者站立位,雙手輕扶檢查者,受試側(cè)單腿站立,屈曲20°左右。固定足踝和脛骨后,旋轉(zhuǎn)股骨,同時(shí)將重心轉(zhuǎn)移過(guò)去。

陽(yáng)性體征:疼痛;彈響;恐懼感

股髕關(guān)節(jié)測(cè)試

4、McConnell test 

 4. McConnell test

檢查對(duì)象:股髕關(guān)節(jié)疼痛

方法:患者坐位,在120°, 90°, 60°, 30° 位做等長(zhǎng)抗阻測(cè)試,若有疼痛出現(xiàn),則施加一個(gè)外向內(nèi)的髕骨滑動(dòng),再觀察癥狀。

陽(yáng)性體征:疼痛并于施加被動(dòng)滑動(dòng)后減輕

5、Patella apprehension test

5. Patella apprehension test髕骨恐懼試驗(yàn)

檢查對(duì)象:股髕關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

方法:患者仰臥,屈膝30°,檢查者則施加一個(gè)內(nèi)向外的髕骨滑動(dòng)。

陽(yáng)性體征:疼痛;恐懼感,并嘗試收縮股四頭肌

6、Patellofemoral grind test

6. Patellofemoral grind test股髕關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)

檢查對(duì)象:股髕關(guān)節(jié)疼痛

方法:患者仰臥,膝關(guān)節(jié)伸直,檢查者四指固定住髕骨,逐漸的向股骨滑車面擠壓髕骨(髕骨后關(guān)節(jié)面與股骨滑車、髁之間的擠壓)

陽(yáng)性體征:疼痛

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