膽囊如同一個(gè)倒形梨狀，正常位于左右肝葉臟面的膽囊窩內(nèi)，膽囊的作用，主要是儲(chǔ)存和濃縮膽汁，不進(jìn)食時(shí)，多余的膽汁就儲(chǔ)存在膽囊內(nèi)，當(dāng)進(jìn)食時(shí)，膽囊就開始收縮，將膽汁擠出，經(jīng)膽囊管、膽總管到達(dá)十二指腸，幫助消化食物。
正常情況下，膽囊內(nèi)的膽汁各種成分比例適中，不會(huì)形成結(jié)石的，只有在膽汁成分發(fā)生比例失調(diào)時(shí)才會(huì)發(fā)生，膽汁主要成分是膽固醇、膽汁酸、磷脂、膽紅素、脂肪酸、無機(jī)鹽及各種酶等，當(dāng)膽固醇比例增高，膽汁酸、磷脂濃度降低，膽固醇結(jié)石就容易形成。在膽紅素濃度增高則易發(fā)生膽色素結(jié)石。還有感染時(shí)細(xì)菌或寄生蟲的代謝產(chǎn)物與膽固醇結(jié)晶易形成塊狀，在較濃的膽汁中如同“滾雪球”樣，越滾越大，結(jié)石形成。
結(jié)石在膽囊內(nèi)游動(dòng)，不引起梗阻可以無任何癥狀。一般在進(jìn)食大量脂肪含量高的食物后，膽囊大幅度收縮，結(jié)石被推到膽囊頸部或膽囊管，引起梗阻，膽汁排出不暢，引起膽囊增大，壁水腫發(fā)炎，甚至化膿，人體就會(huì)發(fā)熱、腹痛難忍，往往需要急診手術(shù)治療。
膽汁中膽固醇的濃度增高，主要是經(jīng)常進(jìn)食含脂肪、含膽固醇較高的食物有關(guān)，另外，對(duì)重度營(yíng)養(yǎng)不良、攝入熱量過低也會(huì)導(dǎo)致膽固醇運(yùn)輸與轉(zhuǎn)化障礙，可使膽汁中膽固醇濃度增高。要防止膽結(jié)石的發(fā)生，要少吃含脂類和含膽固醇較高的食物，如肥肉、蛋黃、螺螄等軟體動(dòng)物類及動(dòng)物內(nèi)臟等。注意多運(yùn)動(dòng)，保持正常體重，有利預(yù)防膽石癥。
摘自《家庭醫(yī)生報(bào)》 2009.04.13 朱崇兵／文
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