昨晚的節(jié)目中，來了一位特殊的嘉賓——助產(chǎn)士李悅。
作為醫(yī)護(hù)人員，她幫助5000多個新生命來到這個世界，也曾在抗擊新冠疫情的一線奮斗。但在幫助患者的同時，她也遇到了自己的健康問題，如果不解決，甚至可能導(dǎo)致致命“肺梗”的發(fā)生。
究竟她面臨的是什么健康問題？又該如何預(yù)防改善呢？
「 本期專家 」
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腿上的小變化
竟可能引發(fā)致命“肺梗”
所謂“肺?！保鋵?shí)就是醫(yī)學(xué)上的肺動脈栓塞。人體的血液會在肺部進(jìn)行血氧交換，一旦血栓堵住肺動脈，血氧交換就無法進(jìn)行，從而危及生命。
在“肺?！卑l(fā)生前，腿上往往會發(fā)生一些變化，而李悅的腿上就出現(xiàn)了很多綠色的血管——靜脈曲張，這正是可能引發(fā)“肺?！钡奈ｋU(xiǎn)因素！
靜脈曲張可分為0~5級，如果像李悅一樣，能看到蜘蛛網(wǎng)一樣的血管血絲，就屬于1級——毛細(xì)血管擴(kuò)張。
當(dāng)發(fā)生靜脈曲張時，會導(dǎo)致淺靜脈迂曲。此時血液回流到深靜脈，瓣膜會發(fā)生松弛，整個下肢都會長期處于淤血狀態(tài)，嚴(yán)重者可能形成深靜脈血栓。
一旦血栓脫落，隨著血液循環(huán)回到心臟，流到肺動脈里，就會導(dǎo)致“肺?！?/strong>。
為了找到引發(fā)李悅靜脈曲張的原因，我們跟拍了一天她的生活。
早上7:30，李悅到達(dá)醫(yī)院，8:00交班，8:30查房，8:50進(jìn)產(chǎn)房，9:07順利接生第一個寶寶，9:20寫病歷，9:30吃早飯，9:40再次進(jìn)入產(chǎn)房……12小時的工作下來，幾乎沒什么休息時間，站立時間超過8小時。
像她這樣的醫(yī)護(hù)人員，以及交警、教師等需要久站且保持單一姿勢的人，就容易出現(xiàn)靜脈曲張的問題。
專家說，小腿肌肉稱為“第二心臟”，有泵一樣的作用，運(yùn)動時小腿肌肉收縮，可以促進(jìn)下肢血液回流。但長時間站立，小腿肌肉不運(yùn)動，血液就會淤積在下肢，靜脈瓣膜也會承受很大的壓力。久而久之，就容易導(dǎo)致靜脈曲張。
日常2個小習(xí)慣
也可加重靜脈曲張
除了久站久坐容易增加靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)靜脈血栓以外，日常2個不起眼的習(xí)慣，也是靜脈血栓的危險(xiǎn)因素。
專家說，任何人的深靜脈血栓，都離不開3個因素：血液流動緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)。
便秘會導(dǎo)致腹腔壓力增加，容易擠壓到腸后的血管，靜脈回流就會受阻，長期如此，就容易導(dǎo)致深靜脈血栓的發(fā)生。
很多人都喜歡泡腳、熱敷養(yǎng)生，但對于靜脈曲張的患者來說，反而可能引發(fā)嚴(yán)重后果。
案例
廣東一位老伯因?yàn)橥饶_腫脹，便用熱毛巾敷了一下，但不僅沒緩解腫脹，反而出現(xiàn)了胸悶憋氣的癥狀，緊急送醫(yī)后被確診為肺栓塞。
專家表示，健康人泡腳可以緩解疲勞，但不主張靜脈曲張患者泡腳。這是因?yàn)殪o脈曲張患者本就存在下肢淤血的問題，熱水泡腳會使毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，下肢血液就會更多，泡完后可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、破潰。
所以，有深靜脈血栓后遺癥的人，以及嚴(yán)重靜脈曲張患者，不建議泡腳。如果合并動脈缺血，覺得泡完腳更舒服，建議不要泡太久，15分鐘就夠了。
2招自測靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)
3個動作輕松預(yù)防
怎樣才能知道自己是否已經(jīng)有靜脈曲張的跡象了呢？平時有沒有什么方法可以預(yù)防改善？
①自測一：量腿圍
用軟尺測量小腿最粗的地方，如果兩條腿的腿圍相差3cm及以上，就說明粗的那條腿已經(jīng)有血流不暢、腫脹的情況了，靜脈病變風(fēng)險(xiǎn)高。
②自測二：彈力帶系腿
將彈力繃帶以適當(dāng)壓力系在膝蓋上方10cm處，如果小腿后側(cè)出現(xiàn)明顯的靜脈血管，可能提示潛在的靜脈曲張風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防靜脈曲張，其實(shí)并不難，3個簡單的小動作就能使小腿肌肉收縮，促進(jìn)下肢血液回流。
①氣鼓鼓：踢腿
用腿展示生氣的樣子——單腳抬起，膝蓋彎曲，勾腳，小腿向前踢，膝蓋用力伸直，重復(fù)20次，然后換腳練習(xí)。
②悄咪咪：踮腳尖
即悄咪咪就能完成的動作——雙腳踮腳尖，重復(fù)20下。
③嬌滴滴：勾小腿
單腳往后彎曲，勾起腳跟，用力擠腿后側(cè)20下，然后換腳練習(xí)。
穿對彈力襪
預(yù)防、緩解靜脈曲張
下班后，李悅換上自己的長靴，但小腿已經(jīng)腫得穿靴子都有點(diǎn)困難了。
其實(shí)，促進(jìn)下肢血液回流，預(yù)防靜脈曲張，一雙合適的彈力襪就能幫上忙。節(jié)目錄制前，我們測得李悅的小腿圍是35cm，然后穿上彈力襪一直到現(xiàn)場再測時，小腿圍就變成了34.8cm。
下肢靜脈有壓力梯度，每個瓣膜承受的血液壓力不同，大腿處第一對靜脈瓣膜承受的壓力最大，依次往下遞減。
而彈力襪的設(shè)計(jì)，則是腳踝處壓力最大，依次往上遞減。它能替代小腿肌肉第二心臟泵的作用，幫助久站人群促進(jìn)血液回流，從而預(yù)防靜脈曲張及深靜脈血栓。
專家說，靜脈曲張患者、深靜脈血栓患者，或發(fā)生過深靜脈血栓的患者，一定要穿彈力襪。白天穿，晚上脫，因?yàn)橥砩闲⊥扰c心臟持平，血流回流比較順暢。
彈力襪有包腳趾款、露腳趾款，有的人腳寬，穿包腳趾款會非常不舒服，所以一般建議選露腳趾款。
如果靜脈曲張較輕，主要發(fā)生在小腿，可以選短款彈力襪；如果靜脈曲張蔓延到大腿，建議選長款。
另外，彈力襪有不同的壓力，適合不同人群：
①如果只有毛細(xì)血管擴(kuò)張，想預(yù)防靜脈曲張，可以選保健級彈力襪；
②輕度靜脈曲張，選一級壓力的彈力襪；
③中重度靜脈曲張患者，則要穿二級壓力的彈力襪。
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交警、醫(yī)護(hù)、教師等人群，常常一站一整天；白領(lǐng)從上班坐到下班，晚上回家只想躺著，能不動就不動；出門旅行，要么火車飛機(jī)一坐幾小時，要么堵車動不了，只能坐在車上干著急……
這些，是不是你生活中的常態(tài)？站久了、坐久了，下肢血液回流不暢，小腿又酸又脹。時間長了，血管擴(kuò)張、靜脈迂曲，不僅難看，更暗藏深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，危害健康！
對于已經(jīng)發(fā)生靜脈曲張的人來說，避免久站久坐還不夠，穿對彈力襪，促進(jìn)血液回流，減輕靜脈壓力同樣重要。
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