(1)腎虛 治法:養(yǎng)血補(bǔ)腎,調(diào)補(bǔ)沖任。 處方:當(dāng)歸、白芍、熟地、川斷、菟絲子各15克,川芎、山萸肉、阿膠、杜仲各12克,桑寄生20克。 加減:偏腎陽虛加肉桂、附片、肉蓯蓉;偏腎陰虛加生地、麥冬、知母、女貞子、旱蓮草;查有輸卵管不通者加細(xì)辛、路路通、穿山甲、鹿角片。 用法:每日1劑,水煎,每月于月經(jīng)后服6~12劑。 療效:共治療590例,痊愈341例(已妊娠),好轉(zhuǎn)217例,無效32例,總有效率94.6%,妊娠率57.8%。 常用成方:可選用金匱腎氣丸或養(yǎng)血補(bǔ)腎湯。 (2)肝邪氣滯 治法:疏肝解郁,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 處方:當(dāng)歸、白芍、茯苓各15克,柴胡、白術(shù)、莪術(shù)各12克,川貝、薄荷各10克,炙甘草6克,生姜3片。 加減:乳房脹甚加紫菀、青皮、橘葉;小腹脹痛或經(jīng)來不暢加小茴香、橘核、五靈脂、蒲黃。 用法:在經(jīng)前1周開始,每日1劑,水煎,可連服3~7劑。 療效:共治療292例,痊愈222例(已妊娠),好轉(zhuǎn)42例,無效28例,總有效率90%,妊娠率76%。 常用成方:可選用開郁種子湯加減。 (3)痰濕內(nèi)阻 治法:健脾燥濕,化痰調(diào)經(jīng)。 處方:蒼白術(shù)各12克,茯苓12克,香附、當(dāng)歸、法夏、石菖蒲、膽南星、神曲各10克,陳皮、川芎各6克。 加減:濕阻重加川樸、苡仁;泛惡劇加姜竹茹;心悸加遠(yuǎn)志、磁石;氣虛甚加黃芪、黨參;痰多加白芥子。 用法:每日1劑,水煎,每月服5~10劑。 療效:共治療106例,痊愈58例(已妊娠),好轉(zhuǎn)32例,無效16例,總有效率84.9%,妊娠率54.7%。 常用成方:可選用蒼附導(dǎo)痰湯加減。 (4)寒凝血瘀 治法:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。 處方:當(dāng)歸、赤白芍各15克,香附、黨參各12克,桃仁、生蒲黃、五靈脂、小茴香、王不留行各10克,紅花、吳萸、炮姜、炙甘草各6克。 加減:腹痛劇烈加烏藥、九香蟲;寒甚加肉桂;輸卵管不通加細(xì)辛、山甲珠、路路通。 用法:每日1劑,水煎,宜在月經(jīng)開始來潮時(shí),連服3~4劑。 療效:共治療451例,痊愈288例(已妊娠),好轉(zhuǎn)Ⅲ5例,無效48例,總有效率89.4%,妊娠率63.9%。 常用成方:可選用溫膽湯加味或少腹逐瘀湯加減。 (5)氣血虛弱 治法:益氣養(yǎng)血,調(diào)補(bǔ)沖任。 處方:黨參、黃芪各30克,當(dāng)歸、熟地、茯苓、阿膠(烊沖)各12克,白術(shù)、白芍各10克,川芎、木香、甘草各6克。 用法:每日1劑,水煎,服5劑停5天,每個(gè)月經(jīng)周期服15劑。 療效:共治療112例,痊愈71例(已妊娠),好轉(zhuǎn)29例,無效12例,總有效率89.3%,妊娠率63.4%。 常用成方:可選用十全大補(bǔ)湯、歸脾湯或圣愈湯。 治療本癥的基本原則是調(diào)經(jīng)種子,本癥癥因錯(cuò)綜復(fù)雜,還必須結(jié)合辨病與中藥人工周期治療,內(nèi)服、外敷、灌腸等多途徑給藥。
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