1.火焰燒傷:可用棉被、毯子、雨衣、大衣等迅速覆蓋燃燒區(qū)滅火焰。也可用冷水將火撲滅。立即使傷員脫離火源或熱源。用清潔冷水或自來水浸泡受傷局部。對燒傷部位行簡單包扎。
2.化學(xué)燒傷:
⑴強堿燒傷:以苛性堿、氨、石灰等多見。因氫離子與蛋白結(jié)合后形成可溶性蛋白,亦能穿透到深部組織,常伴水泡、焦痂。如不及時處理,創(chuàng)面可繼續(xù)擴大或損傷程度加深,并發(fā)生劇痛。急救時立即用大量清水較長時間沖洗創(chuàng)面,以流動水為宜;也可應(yīng)用1%醋酸中和創(chuàng)面。其余處理同一般燒傷,最好采用暴露療法,以便觀察創(chuàng)面變化。
⑵強酸燒傷:多見于硫酸、鹽酸、硝酸等,一般表現(xiàn)為迅速成痂,而不起水泡。硫酸燒傷后焦痂為深棕色,硝酸為黃棕色,鹽酸為黃色。強酸燒傷在急救時也應(yīng)用大量清水沖洗創(chuàng)面,再用5%碳酸氫鈉中和創(chuàng)面上殘留酸,創(chuàng)面可涂氧化鎂甘油軟膏,焦痂盡早切除,其余處理同一般燒傷。
⑶磷燒傷:可造成皮膚深部燒傷或因煙霧導(dǎo)致吸入性肺水腫。急救時應(yīng)立即將患部浸泡在流動水中沖洗,使磷與空氣隔絕,防止磷繼續(xù)氧化燒傷,同時去除傷部的磷顆粒,而后可用2%碳酸氫鈉沖洗創(chuàng)面,再濕敷包扎。忌用油質(zhì)敷料,防止磷溶解吸收引起全身中毒。
3.電燒傷:是一種發(fā)生急而快的損傷,常危及病人生命,傷后早期很快出現(xiàn)休克、昏迷、呼吸停止、心房纖顫或心跳停止,如搶救不及時很快死亡。值得提出的是現(xiàn)場急救人員應(yīng)當(dāng)機立斷,用不導(dǎo)電物(如木棒、扁擔(dān)、竹竿等)打開電線,或拉斷電閘使傷員迅速離開電源。若病人呼吸、心跳停止。立即進行心肺復(fù)蘇。