“是醫(yī)者,德技雙馨,仁術(shù)濟(jì)世;是師者,學(xué)高為師,身正為范;是學(xué)者,孜孜以求,精勤不倦。從醫(yī)執(zhí)教三十載,救死傷無(wú)數(shù),育桃李天下。丹心妙手喚春回!”這是2013年“上海交通大學(xué)校長(zhǎng)獎(jiǎng)”頒獎(jiǎng)典禮上,這所百年名校對(duì)一位獲得科研成果獎(jiǎng)杰出校友的贊譽(yù)。他就是第八屆國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委突出貢獻(xiàn)中青年專家獲得者,上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院心內(nèi)科主任(原任仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任)何奔教授。
何奔,二級(jí)教授,主任醫(yī)師,博導(dǎo),上海市領(lǐng)軍人才,上海交通大學(xué)心血管一流學(xué)科帶頭人?,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)全國(guó)常委,中國(guó)心血管醫(yī)師協(xié)會(huì)全國(guó)常委,上海市心血管病學(xué)會(huì)副主任委員,美國(guó)心臟學(xué)會(huì)專家會(huì)員、歐洲心臟學(xué)會(huì)專家會(huì)員等。他長(zhǎng)期致力于冠心病急性事件鏈及急性心肌梗死再灌注治療策略研究,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在冠心病尤其是急性心肌梗死的救治方面取得了一系列原創(chuàng)性成果,其突破性的研究進(jìn)展獲得了國(guó)內(nèi)國(guó)際心血管學(xué)界的廣泛關(guān)注和高度認(rèn)可。
砥礪奮進(jìn),護(hù)一方安康
上世紀(jì)90年代,心臟病介入治療在我國(guó)剛剛起步,何奔是較早出國(guó)接受正規(guī)介入心臟病學(xué)訓(xùn)練的醫(yī)生之一。他先后在新加坡國(guó)家心臟中心、美國(guó)亞利桑那心臟研究所、斯坦福大學(xué)心導(dǎo)管室學(xué)習(xí)。2003年,學(xué)成歸來(lái)的何奔回到仁濟(jì)醫(yī)院,成為當(dāng)時(shí)上海所有三級(jí)甲等醫(yī)院中最年輕的心內(nèi)科主任。作為學(xué)科帶頭人,何奔從2004年起建立惠及浦江兩岸數(shù)百萬(wàn)人口的急性心肌梗死綠色通道,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)以上海市急診冠脈介入手術(shù)量第一的工作量搶救了數(shù)以千計(jì)的急性心肌梗死患者。10多年前,他的手術(shù)從仁濟(jì)醫(yī)院心導(dǎo)管室向國(guó)外學(xué)術(shù)會(huì)議衛(wèi)星直播,向國(guó)外同行展示了中國(guó)醫(yī)生的高超技藝,是當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)極少數(shù)的幾家能向國(guó)外衛(wèi)星轉(zhuǎn)播的心臟中心之一。如今,搭建國(guó)內(nèi)一流心臟影像診療平臺(tái)、成立全國(guó)最大遠(yuǎn)程心電診斷中心、牽頭重大疾病聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目“慢性心力衰竭一體化管理區(qū)域智慧醫(yī)療平臺(tái)的構(gòu)建”、提出“冠心病急性事件鏈”全新學(xué)術(shù)概念,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后斬獲教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)科技二等獎(jiǎng)等殊榮。行醫(yī)三十載,何奔始終在救死扶傷的醫(yī)學(xué)之路上“奔跑”,為提高心血管病患者的治愈率和生存率貢獻(xiàn)著智慧與汗水。
“大醫(yī)精誠(chéng)、厚德載物”是何奔的座右銘。他時(shí)常叮囑科室團(tuán)隊(duì):“只要有百分之一的希望,我們就要做百分之九十九的努力”。當(dāng)面對(duì)沒(méi)有醫(yī)保,可能無(wú)法負(fù)擔(dān)治療費(fèi)用的外來(lái)務(wù)工患者,何奔教授果斷拍板“救人要緊,絕不能讓有搶救希望的患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題在我們這里失去搶救時(shí)機(jī)”,果斷上臺(tái)進(jìn)行急診手術(shù),及時(shí)處理了已99%嚴(yán)重狹窄的左主干血管,挽救了一條年輕的生命;當(dāng)所有人對(duì)于左主干急性閉塞合并心源性休克的高齡患者猶豫不前時(shí),又是何奔半夜趕往醫(yī)院接下了這死亡率近乎百分之百的病例。身為醫(yī)者的責(zé)任感促使何奔從不對(duì)任何生命輕言放棄,正是這一次次敢為人先、迎難而上的奮力一搏,從死神手里搶回了一條條鮮活的生命。他臨床基本功扎實(shí),喜歡鉆研臨床問(wèn)題,年輕時(shí)師從具有“東方第一聽診器”的老一輩著名心臟病學(xué)家鄭道聲教授,頗得導(dǎo)師喜愛(ài)與真?zhèn)?。他是現(xiàn)今少有的能憑借聽診器挑戰(zhàn)心超診斷的心臟專家,曾有法氏竇瘤破裂的患者,由于極少的分流量讓超聲看不到分流束,最后通過(guò)造影證實(shí),學(xué)生與同事們均佩服不已。他有敏銳的洞察力,對(duì)新技術(shù)有激情有追求,在左心耳封堵技術(shù)剛剛興起的當(dāng)下,迅速開展,成為滬上首位“全球技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)帶教導(dǎo)師”。憑借著一顆“患者至上,真誠(chéng)奉獻(xiàn)”的醫(yī)者仁心,何奔在病人中享有極高的聲譽(yù),來(lái)自全國(guó)各地的感謝信、錦旗紛至沓來(lái),也正是這樣一位德醫(yī)雙馨的優(yōu)秀醫(yī)生,被患者投票推舉為“中國(guó)十大口碑醫(yī)生”、上海市“十佳醫(yī)生”。
立足國(guó)情,做扎實(shí)學(xué)問(wèn)
近年來(lái),我國(guó)急性心肌梗死發(fā)病率明顯上升,雖然許多研究證實(shí)如果發(fā)病時(shí)間早,介入治療是最好的治療方法,然而,不同于嚴(yán)格條件限制的臨床研究,現(xiàn)實(shí)醫(yī)療場(chǎng)景常常復(fù)雜多變,以我國(guó)為例,由于疆域廣闊、山區(qū)偏遠(yuǎn)地區(qū)占比大、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡、醫(yī)療資源分布不平衡等多方面原因,我國(guó)ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接介入治療的比例不到1/5,而這部分接受了介入治療的患者中,又有很大一部分患者無(wú)法在指南規(guī)定的時(shí)間窗口內(nèi)接受及時(shí)的治療。因此,真實(shí)世界中有很多患者在等待介入治療的過(guò)程中錯(cuò)失了及早再灌注的最佳時(shí)機(jī)。
如何提高我國(guó)心肌梗死的救治水平?針對(duì)這個(gè)臨床亟需解決的重要問(wèn)題,何奔教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)自2009年起開展了系列研究,在國(guó)內(nèi)率先提出了“溶栓后早期介入治療”的新策略,有機(jī)結(jié)合了藥物溶栓治療的“快”和直接介入治療的“穩(wěn)”,為無(wú)法獲得及時(shí)再灌注治療的心肌梗死患者提供了更優(yōu)的治療選擇。在前期研究成果的基礎(chǔ)上,仁濟(jì)心內(nèi)科聯(lián)合國(guó)內(nèi)7家心血管中心實(shí)施了EARLY-MYO-I研究。2017年8月,何奔教授主持的EARLY-MYO-I研究在國(guó)際心血管頂級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議之一,歐洲心臟病學(xué)會(huì)年會(huì)的最新突破性研究專場(chǎng)(Late Breaking Science, LBS)發(fā)布,并作為今年唯一入選這一重要專場(chǎng)的中國(guó)研究,成功入圍本屆大會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)公布的重點(diǎn)關(guān)注(Highlight)名單。該研究的相關(guān)學(xué)術(shù)論文已于心血管病學(xué)國(guó)際權(quán)威雜志《循環(huán)》(Circulation)發(fā)表并獲得同期重點(diǎn)編輯評(píng)論。
EARLY-MYO-I是一項(xiàng)前瞻性多中心隨機(jī)對(duì)照研究,旨在比較“溶栓后早期介入治療(AF-PCI)”與“直接介入治療(PPCI)”兩種治療策略,對(duì)于發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的療效和安全性。何奔教授現(xiàn)場(chǎng)發(fā)布的研究結(jié)果表明,對(duì)于癥狀發(fā)作6小時(shí)內(nèi)、介入治療相關(guān)延遲超過(guò)1小時(shí)的STEMI患者,與現(xiàn)有指南推薦的PPCI策略相比,先給予半量阿替普酶溶栓,溶栓成功后3-24小時(shí)行早期介入治療的AF-PCI策略,具有相似的療效和安全性,AF-PCI甚至比PPCI在早期獲得了更優(yōu)異的心外膜和心肌再灌注水平。此次最終研究成果的發(fā)布,證明了“溶栓后早期介入治療”策略的有效性和安全性,立體強(qiáng)化了對(duì)整個(gè)心肌梗死搶救過(guò)程的認(rèn)識(shí),提出了因地制宜、因時(shí)制導(dǎo),根據(jù)不同國(guó)家、不同經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、不同技術(shù)可及性的情況,采取最有益于患者的治療策略的醫(yī)療理念,對(duì)世界范圍的心肌梗死救治都具有重要的學(xué)術(shù)意義與現(xiàn)實(shí)意義,因此該研究在會(huì)議預(yù)告階段就受到了國(guó)際心血管界的廣泛關(guān)注和高度評(píng)價(jià)。在當(dāng)前我國(guó)大力發(fā)展胸痛中心的背景下,EARLY-MYO-I的研究成果將有助于各級(jí)心血管醫(yī)師更好地理解急性心肌梗死的救治策略選擇,同時(shí)也為未來(lái)我國(guó)心肌梗死分級(jí)醫(yī)療資源布局和網(wǎng)絡(luò)化救治體系的建設(shè)提供了重要的循證參考依據(jù)。
江匯于海,無(wú)我乃成洋
“學(xué)者更能代表著一種活到老、學(xué)到老的狀態(tài);學(xué)海無(wú)涯,無(wú)論什么人,都不應(yīng)該對(duì)知識(shí)的渴求產(chǎn)生滿足感,有時(shí)候能為在某個(gè)領(lǐng)域一直感到學(xué)得不夠用,是一種幸福?!焙伪颊f(shuō),多年的臨床實(shí)踐,使他悟出一個(gè)道理,學(xué)醫(yī)、做醫(yī)生不但要有技能而且需要不斷做學(xué)問(wèn)。
何奔善于從臨床實(shí)際需求中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,找出解決的方法并且使之成功轉(zhuǎn)化,造福病患。針對(duì)急性心肌梗死的心肌血流灌注評(píng)價(jià),之前國(guó)際醫(yī)學(xué)界一直缺少一種實(shí)用的定量評(píng)估方法,何奔便帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功建立了一套新型心肌水平灌注定量評(píng)價(jià)體系;臨床上沒(méi)有針對(duì)冠脈微循環(huán)障礙的給藥器械,他便潛心開發(fā)了一種單軌式微導(dǎo)管并成功應(yīng)用于臨床;缺乏動(dòng)物疾病模型成為了科研瓶頸,何奔又和團(tuán)隊(duì)不斷實(shí)驗(yàn),建立了被國(guó)際權(quán)威雜志Circulation Research譽(yù)為“最高效”的不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊模型,為篩選抗動(dòng)脈粥樣硬化新藥搭建了基礎(chǔ)平臺(tái);造影劑誘導(dǎo)的急性腎損傷造成部分患者不良并發(fā)癥,何奔團(tuán)隊(duì)又篩選出了造影劑腎臟損傷的早期檢測(cè)指標(biāo)并獲得了國(guó)家發(fā)明專利;心肌梗死患者出院后的二級(jí)預(yù)防現(xiàn)狀不盡如人意,何奔原創(chuàng)性地提出了基于心臟影像指標(biāo)的心肌梗死后心功能評(píng)價(jià)的全新分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),為精準(zhǔn)評(píng)估心梗后的心肌損傷,患者的康復(fù)與勞動(dòng)力評(píng)估提供了科學(xué)實(shí)用的手段……立足臨床,做有價(jià)值的研究,是何奔對(duì)自己以及團(tuán)隊(duì)的要求和期許,也使得其在國(guó)際學(xué)術(shù)界享有很好的“口碑”:他受邀在美國(guó)TCT大會(huì)主持北京阜外醫(yī)院向華盛頓的衛(wèi)星手術(shù)轉(zhuǎn)播;在美國(guó)心臟年會(huì)上與美國(guó)ACC主席Nissen教授進(jìn)行中美巔峰對(duì)話;受邀在美國(guó)Temple大學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心學(xué)術(shù)演講,成為走上Temple講壇的第一位中國(guó)學(xué)者。身為科主任和學(xué)科帶頭人,10余年來(lái),何奔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)獲得30余項(xiàng)國(guó)家級(jí)課題立項(xiàng),100余篇國(guó)際著名學(xué)術(shù)期刊論文發(fā)表,總影響因子近400分,個(gè)人學(xué)術(shù)H因子達(dá)到22;仁濟(jì)心內(nèi)科先后斬獲教育部211工程全國(guó)重點(diǎn)學(xué)科、衛(wèi)生部國(guó)家臨床重點(diǎn)???、衛(wèi)生部冠狀動(dòng)脈介入培訓(xùn)基地,全國(guó)首批心血管??漆t(yī)師規(guī)培基地等一個(gè)個(gè)里程碑……
何奔教授十多年在仁濟(jì)的奮斗,把團(tuán)隊(duì)帶起來(lái),把文化傳下去,推動(dòng)仁濟(jì)的心血管疾病研究走到一個(gè)新的臺(tái)階,相信并希望他邁向更光明的未來(lái)。 最近,他又應(yīng)上海市胸科醫(yī)院——這所我國(guó)最早的心胸??漆t(yī)院邀請(qǐng),奔赴新的崗位。當(dāng)被問(wèn)到累不累時(shí),何奔說(shuō)“雖然有點(diǎn)累,但回首望去,還算充實(shí),因?yàn)椴粌H救死扶傷而且做了學(xué)問(wèn);心向光明,充滿希望,不是要達(dá)到多高的境界,而是我能一直做個(gè)學(xué)者,做我的學(xué)問(wèn),救死扶傷。”這就是何奔教授作為一名醫(yī)者、一名學(xué)者的內(nèi)心獨(dú)白。
名 | 師 | 名 | 片
何奔,上海交通大學(xué)2017年科研成果獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)獲得者,上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院心內(nèi)科主任(原仁濟(jì)醫(yī)院心內(nèi)科主任),上海交通大學(xué)心血管一流學(xué)科帶頭人,上海市高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,上海市教委重點(diǎn)課程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。美國(guó)心臟學(xué)院專家會(huì)員。先后獲評(píng)上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人,上海市領(lǐng)軍人才,上海市“十佳”醫(yī)生和上海市“五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆薄?013年獲上海交通大學(xué)校長(zhǎng)獎(jiǎng),2014年獲寶鋼“全國(guó)優(yōu)秀教師獎(jiǎng)”及首屆“中國(guó)十大口碑醫(yī)生”稱號(hào)。2017年獲“國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委有突出貢獻(xiàn)中青年專家”稱號(hào)。
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