經(jīng)過一些小細(xì)胞肺癌的 CT 征像分析、診斷與鑒別診斷大討論 ，自己對這一疾病的影像診斷認(rèn)識加深。現(xiàn)將個人的一點(diǎn)點(diǎn)體會奉獻(xiàn)給大家，希望對大家有用。
中央型小細(xì)胞肺癌
臨床上，小細(xì)胞肺癌較鱗癌和腺癌少見，但它的惡性程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過后兩者。疾病進(jìn)展快、轉(zhuǎn)移早、手術(shù)效果不好，但對放療和化療很敏感。
影像上，小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶小，轉(zhuǎn)移灶大（娘小崽大）。
腫塊長在支氣管粘膜下繞支氣管生長，病灶和腫大的淋巴結(jié)可以長的很大，象茄子樣或紡錘樣位于肺門旁心臟邊上（茄子紡錘掛心邊）。
腫塊旁?？煽匆娒黠@的氣道影，遠(yuǎn)側(cè)的肺阻塞程度較輕。病變早期侵犯縱隔內(nèi)結(jié)構(gòu)，使縱隔呈冰凍樣，后期由于支氣管受壓迫可出現(xiàn)阻塞性肺炎的改變。
下面插幾幅@ctgaoshao 專題中的圖片供大家理解。
娘小崽大：原發(fā)灶小，轉(zhuǎn)移灶大。
腫塊似茄子樣或紡錘樣掛在以臟旁邊。
腫塊大，遠(yuǎn)側(cè)肺阻塞小。
侵犯縱隔，使縱隔呈冰凍樣。
后期可出現(xiàn)阻塞性肺炎改變。
