落枕是中醫(yī)學(xué)病名。中醫(yī)認(rèn)為落枕的原因是頸部感受到外界的風(fēng)寒濕邪后，頸部的經(jīng)絡(luò)受到痹阻，淤血阻滯于頸部、導(dǎo)致頸部肌肉發(fā)硬、疼痛，形成落枕。西醫(yī)認(rèn)為落枕的原因是頸部肌肉扭傷。對于落枕的原因眾說紛紜，甚至有觀點(diǎn)認(rèn)為落枕是缺鈣，看過才知那不過是賣補(bǔ)鈣產(chǎn)品的廣告而已，其實落枕的真正原因是神經(jīng)損傷。
首先讓我們來看落枕的起因，落枕起病突然，第一種是入睡前無任何癥狀，于早晨睡醒后急性發(fā)病。第二種是突然在頸部扭傷后當(dāng)時發(fā)病。第一種情況一般認(rèn)為是睡眠時頭頸姿勢不當(dāng)，枕頭墊得過高、軟硬不當(dāng)或高低不平而引起的，其實這些都是誘因。而真正的原因是睡眠姿勢不當(dāng)、頭頸長時間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置，壓迫頸部的神經(jīng)而造成自體壓迫性神經(jīng)損傷。落枕和長時間盤腿而坐誘發(fā)的腓總神經(jīng)損傷、以臂代枕造成的橈神經(jīng)損傷、長時間托腮造成的尺神經(jīng)損傷等幾種自體壓迫性神經(jīng)損傷屬于Seddon分類法第一種神經(jīng)失用（neuropraxia)；即周圍神經(jīng)受到輕微的挫傷或壓迫使其部分區(qū)域發(fā)生傳導(dǎo)障礙，神經(jīng)外觀連續(xù)性正常。在組織上僅有節(jié)段性脫髓鞘，而軸突完整，不發(fā)生waller變性。在神經(jīng)損傷處不出現(xiàn)Tinel征。神經(jīng)功能恢復(fù)時間短至數(shù)分鐘、數(shù)天到數(shù)月不等、最長不超過3個月。而第二種頸部扭傷后當(dāng)時發(fā)病的落枕癥狀是神經(jīng)牽拉傷或伴隨肌肉扭傷。
落枕為早晨起床后突感頸后部、上背部疼痛不適。傷后一側(cè)頸部肌群緊張僵硬、酸脹疼痛，疼痛嚴(yán)重可放射至肩背上肢及頭部。頸部呈強(qiáng)迫斜頸狀姿勢、頭向患側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。頸部活動受限，向患側(cè)轉(zhuǎn)頭時則疼痛加劇。有一種特殊的頸項牽強(qiáng)姿勢，轉(zhuǎn)頭時，常和身體一同轉(zhuǎn)到。嚴(yán)重時，可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉，造成肩背部肌肉痙攣。局部皮膚外觀無紅腫，但觸及患側(cè)肌肉可有緊張、發(fā)硬和明顯壓痛?？稍诨疾棵揭蚣∪獐d攣而產(chǎn)生的條索狀陽性反應(yīng)物。這些表現(xiàn)都是頸部神經(jīng)受壓輕微損傷產(chǎn)生的癥狀，我們知道肌肉是靠神經(jīng)支配的，周圍神經(jīng)損傷后，受損神經(jīng)支配的所有肌肉出現(xiàn)麻痹、疼痛。損傷嚴(yán)重出現(xiàn)肌肉萎縮，甚至肢體畸形。如正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)猿手畸形；橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)腕下垂；尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)爪形手；腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)足下垂等。
頸部的神經(jīng)豐富，其中腦神經(jīng)有迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)，脊神經(jīng)有頸神經(jīng)8對（C1—C8)。副神經(jīng)是第11對腦神經(jīng)，為純運(yùn)動神經(jīng)，其功能主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌，胸鎖乳突肌主要作用是一
首先讓我們來看落枕的起因，落枕起病突然，第一種是入睡前無任何癥狀，于早晨睡醒后急性發(fā)病。第二種是突然在頸部扭傷后當(dāng)時發(fā)病。第一種情況一般認(rèn)為是睡眠時頭頸姿勢不當(dāng)，枕頭墊得過高、軟硬不當(dāng)或高低不平而引起的，其實這些都是誘因。而真正的原因是睡眠姿勢不當(dāng)、頭頸長時間處于過度偏轉(zhuǎn)的位置，壓迫頸部的神經(jīng)而造成自體壓迫性神經(jīng)損傷。落枕和長時間盤腿而坐誘發(fā)的腓總神經(jīng)損傷、以臂代枕造成的橈神經(jīng)損傷、長時間托腮造成的尺神經(jīng)損傷等幾種自體壓迫性神經(jīng)損傷屬于Seddon分類法第一種神經(jīng)失用（neuropraxia)；即周圍神經(jīng)受到輕微的挫傷或壓迫使其部分區(qū)域發(fā)生傳導(dǎo)障礙，神經(jīng)外觀連續(xù)性正常。在組織上僅有節(jié)段性脫髓鞘，而軸突完整，不發(fā)生waller變性。在神經(jīng)損傷處不出現(xiàn)Tinel征。神經(jīng)功能恢復(fù)時間短至數(shù)分鐘、數(shù)天到數(shù)月不等、最長不超過3個月。而第二種頸部扭傷后當(dāng)時發(fā)病的落枕癥狀是神經(jīng)牽拉傷或伴隨肌肉扭傷。
落枕為早晨起床后突感頸后部、上背部疼痛不適。傷后一側(cè)頸部肌群緊張僵硬、酸脹疼痛，疼痛嚴(yán)重可放射至肩背上肢及頭部。頸部呈強(qiáng)迫斜頸狀姿勢、頭向患側(cè)傾斜，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。頸部活動受限，向患側(cè)轉(zhuǎn)頭時則疼痛加劇。有一種特殊的頸項牽強(qiáng)姿勢，轉(zhuǎn)頭時，常和身體一同轉(zhuǎn)到。嚴(yán)重時，可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉，造成肩背部肌肉痙攣。局部皮膚外觀無紅腫，但觸及患側(cè)肌肉可有緊張、發(fā)硬和明顯壓痛?？稍诨疾棵揭蚣∪獐d攣而產(chǎn)生的條索狀陽性反應(yīng)物。這些表現(xiàn)都是頸部神經(jīng)受壓輕微損傷產(chǎn)生的癥狀，我們知道肌肉是靠神經(jīng)支配的，周圍神經(jīng)損傷后，受損神經(jīng)支配的所有肌肉出現(xiàn)麻痹、疼痛。損傷嚴(yán)重出現(xiàn)肌肉萎縮，甚至肢體畸形。如正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn)猿手畸形；橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)腕下垂；尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)爪形手；腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)足下垂等。
頸部的神經(jīng)豐富，其中腦神經(jīng)有迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)，脊神經(jīng)有頸神經(jīng)8對（C1—C8)。副神經(jīng)是第11對腦神經(jīng)，為純運(yùn)動神經(jīng)，其功能主要支配胸鎖乳突肌和斜方肌，胸鎖乳突肌主要作用是一
