2021 年底,世界發(fā)現(xiàn)了新冠病毒的新變異毒株,世界衛(wèi)生組織將其稱之為“奧密克戎”。
根據(jù)柯林斯詞典,這個名字來自希臘字母表的第十五個字母,世衛(wèi)組織將其定義為第五種“關(guān)切變異株”。
奧密克戎變異株在一些國家的傳播率達(dá)到 100%,在世界上大多數(shù)國家傳播率超過 98%
在為數(shù)百萬人接種了新冠疫苗之后,出現(xiàn)了奧密克戎變體,人們擔(dān)心接種疫苗不會對新突變體產(chǎn)生同樣的效果,事實上,這是一種合理的恐懼,特別是因為新變異株集中出現(xiàn)在疫苗已經(jīng)普遍接種的地區(qū),那么,奧密克戎傳播一年造成了何種影響? 為什么奧密克戎成為最流行毒株?
變異毒株 來源及出現(xiàn)原因
2019 年底在中國武漢市首次發(fā)現(xiàn)新冠病毒,該病毒是從患者身上分離出來的,該病毒的基因組序列也在中國進(jìn)行了測序,并于 2020 年初在網(wǎng)上向所有人公布。
科學(xué)界和世界衛(wèi)生組織依靠多年前使用的全球流感監(jiān)測和應(yīng)對系統(tǒng),來存儲和跟蹤各種病毒分離株的基因組,到 2022 年 10 月,這些病毒的基因組數(shù)量已超過 1300 萬個。
這個系統(tǒng)為來自世界各地的研究人員,提供了研究從世界不同地區(qū)分離出的病毒基因組細(xì)節(jié)的機(jī)會,并將其與新冠大流行爆發(fā)時從武漢分離出的原始病毒進(jìn)行比較。
從這些數(shù)據(jù)可以清楚地看出,病毒基因組由大約 30000 個單位(每個單位稱為核苷酸)組成,其中包含 29 個基因,負(fù)責(zé)形成不到 30 種蛋白質(zhì),這當(dāng)然表明,與人類基因組相比,病毒基因組非常小,人類基因組由 30 億個單元(核苷酸)、超過 4.4 萬個基因和數(shù)十萬個蛋白質(zhì)組成。
當(dāng)將病毒的新分離株的基因組與原始基因組進(jìn)行比較,并且新基因組和原始基因組之間存在差異時,新分離株被稱為“突變體”,這種差異是由于基因突變或病毒與其遺傳物質(zhì)在患者體內(nèi)產(chǎn)生新病毒繁殖過程中出現(xiàn)錯誤造成的。
這些突變或錯誤的過程是隨機(jī)發(fā)生的,因此,可能發(fā)生在病毒基因組的任何部分,對其嚴(yán)重性、傳播速度和感染能力產(chǎn)生負(fù)面或正面影響,因此,并非每個變化(每個突變體)都是重要或危險的。
突變體命名系統(tǒng)為每個突變體提供了一個用于科學(xué)參考的特殊代碼和一個用于媒體的簡單名稱
許多突變體和不同的名字
迄今為止,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)檢測到數(shù)以千計的病毒變種,最初以首次分離出變種的國家或城市的名稱來稱呼,其中包括英國變體、南非變體、印度變體和巴西變體。
然而,這種命名方法包含了對突變體出現(xiàn)國家的一種污名化,因此,世界衛(wèi)生組織采用了一個簡單的命名系統(tǒng),為每個突變體賦予一個特殊符號,用于參考文獻(xiàn)以及科學(xué)和醫(yī)學(xué)界,并為媒體使用另一個簡單的名稱,以便于與公眾交流。
新名稱以希臘字母為基礎(chǔ),對當(dāng)時存在的變異體進(jìn)行追溯命名,例如,英國出現(xiàn)的變體從英國變體重命名為阿爾法(Alpha)變體,并獲得代碼 (B.1.1.7),而南非變體被稱為貝塔(Beta)變體,并獲得代碼(B .1.351)。
世界衛(wèi)生組織根據(jù)其重要程度將突變體分為幾個主要類別:
受監(jiān)視和追蹤的突變體:這些是已被證明或預(yù)期具有危險性的突變體,包括阿爾法(Alpha)變體和貝塔(Beta)變體等。
應(yīng)密切監(jiān)測的突變體:這是指病毒與人類細(xì)胞受體結(jié)合的區(qū)域發(fā)生變化的任何突變體。
受關(guān)注的突變體:這些突變體表現(xiàn)出更高的風(fēng)險、傳染性或傳播速度增加的變體。
具有嚴(yán)重后果的突變體:這些是表現(xiàn)出嚴(yán)重后果的突變體,例如已知診斷方法無法診斷它們,或已經(jīng)疫苗對其無效的突變體。
其他突變體:不屬于前四類的任何變種,通常是無害變種,對增加病毒風(fēng)險沒有影響,我們不需要對其進(jìn)行監(jiān)測。
37 個突變中的 15 個位于與呼吸道細(xì)胞表面的細(xì)胞受體結(jié)合的區(qū)域
奧密克戎變體 一種蛋白質(zhì)有 37 個突變
關(guān)注突變體列表中的第五個變體,被命名為奧密克戎,并獲得代碼(B.1.1.529),這是第一個在新命名系統(tǒng)下命名的突變體,之前的突變體以同樣的方式追溯命名。
2021 年 11 月,從來自不同的國家的一組患者中分離出了第一批變異的奧密克戎,其中包括感染病例前往或離開其他國家的國家,這個名單包括博茨瓦納、南非、香港、埃及、比利時、馬達(dá)加斯加和印度。
引起人們注意這種突變體潛在巨大危險的第一件事是,在負(fù)責(zé)感染啟動的“S”蛋白中存在非常多的突變(37個突變),這種蛋白質(zhì)與人體呼吸系統(tǒng)細(xì)胞表面的特定受體結(jié)合,從那里開始滲透并進(jìn)入細(xì)胞,引起感染。
對新突變體基因組的初步分析發(fā)現(xiàn),37 個突變中的 15 個恰好位于與呼吸道細(xì)胞表面特定受體結(jié)合的區(qū)域,這引起了對該突變體的合理關(guān)注,因為該區(qū)域的許多變化預(yù)示著兩個問題:
首先,一種后來被證明是正確的說法,即由于與人體呼吸道細(xì)胞表面的細(xì)胞受體結(jié)合的能力更強(qiáng),奧密克戎突變體引起感染的能力增強(qiáng)。
至于第二個問題,令人擔(dān)心的是,“S”蛋白的廣泛變化可能會影響目前每天為數(shù)百萬人接種的新冠疫苗的有效性,而接種疫苗的目的是預(yù)防病毒,讓生活恢復(fù)到疫情前的狀態(tài)。
奧密克戎立即證明比其最接近的突變體德爾塔突變體更具傳播能力
奧密克戎變體出現(xiàn)一年后
在新冠病毒發(fā)現(xiàn)的數(shù)千種變種中,最重要變體奧密克戎出現(xiàn)一周年之際,世界衛(wèi)生組織發(fā)布了一份詳細(xì)報告。
該報告顯示奧密克戎立即被證明比其最接近的變種德爾塔變種(以前稱為印度變種)具有更強(qiáng)的傳播能力,不到一個月的時間,奧密克戎就遍布全球,其傳播范圍覆蓋了德爾塔變異體的傳播范圍。
與此同時,新冠病毒感染者的住院率顯著增加,死亡人數(shù)也在增加,這主要集中在未接種疫苗的慢性病患者身上,但對于那些接種過疫苗或之前被感染過的人而言,據(jù)觀察,患病的嚴(yán)重程度低于以前的突變體感染后的患病程度。
在這一年中,出現(xiàn)了 500 多個來自奧密克戎的新變體,但疾病的嚴(yán)重程度沒有顯著增加,與此同時,疫苗也被證明對預(yù)防奧密克戎仍具有一定的有效性。
最近出現(xiàn)了二價疫苗(bivalent vaccine),第一個是針對原始病毒的疫苗,第二個是針對奧密克戎變異株的疫苗。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織使用的監(jiān)測和跟蹤系統(tǒng),奧密克戎變體在一些國家的傳播率已達(dá)到100%,在世界上大多數(shù)國家的傳播率超過98%,取代了原始病毒及其所有其他突變體。