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答：大病保險(xiǎn)起付線按照上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的50%確定，并根據(jù)城鎮(zhèn)居民收入變化情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門定期公布。城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)2017年度起付線確定為16500元。從2018年1月1日起，城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線確定為19000元。

答：在一個(gè)自然年度內(nèi)，參保人員按基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定支付后，個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用（即符合我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用）超過大病保險(xiǎn)起付線部分，由大病保險(xiǎn)分段按比例支付。大病保險(xiǎn)起付線以上個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付，補(bǔ)償額度累進(jìn)結(jié)算，不設(shè)封頂線。（一）個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在0至5萬元（含5萬元）的部分，支付50%；（二）個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在5萬元至10萬元（含10萬元）的部分，支付55%；（三）個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在10萬至15萬元（含15萬元）的部分，支付60%；（四）個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在15萬至20萬元（含20萬元）的部分，支付65%；（五）個(gè)人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在20萬以上的部分，支付70%。上述支付比例，根據(jù)本辦法實(shí)施情況和基金籌集狀況，由市人力資源和社會(huì)保障行政部門適時(shí)調(diào)整。

答：參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的未成年居民、大學(xué)生因病或非第三方責(zé)任造成意外亡故的，由大病保險(xiǎn)向法定受益人一次性支付撫恤金5萬元。

  答：目前納入我市醫(yī)保支付政策的高值藥品包括：曲妥珠單抗、貝伐珠單抗、尼妥珠單抗、利妥昔單抗、?？颂婺?、達(dá)沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼、厄洛替尼、索拉非尼、拉帕替尼、阿帕替尼、硼替佐米、重組人血管內(nèi)皮抑制素、西達(dá)本胺、阿比特龍、氟維司群、重組人干擾素β-1b、依維莫司、來那度胺、康柏西普、雷珠單抗等22種藥品。上述藥品醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人先行自付比例為30%。參保人員個(gè)人先行自付后，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付80%，居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付70%。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~另行制定。

  答：曲妥珠單抗等22種藥品實(shí)行門診定點(diǎn)供藥，定點(diǎn)供藥單位為三級(jí)醫(yī)院、指定?？漆t(yī)院、區(qū)市縣中心醫(yī)院和按有關(guān)規(guī)定選定的高值藥品定點(diǎn)零售藥店。定點(diǎn)供藥單位應(yīng)具有完備的冷鏈設(shè)施、設(shè)備。一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，每名參保患者限選一家定點(diǎn)供藥單位購(gòu)藥，原則上不予變更。使用曲妥珠單抗等22種藥品的參?；颊?，應(yīng)到定點(diǎn)供藥單位中的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)備案。其中，使用腫瘤靶向藥物的患者，以基因檢測(cè)結(jié)果為指征的，應(yīng)提交具備檢測(cè)技術(shù)資質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的基因檢測(cè)報(bào)告。經(jīng)確認(rèn)備案的參?；颊?，待遇自確認(rèn)備案之日起生效。原則上一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)只支付參保患者上述1種藥品醫(yī)療費(fèi)用。確需同時(shí)使用兩種或多種藥品的，須由醫(yī)院專家組審核，經(jīng)上傳醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后予以支付。

 答：參保人員使用曲妥珠單抗等20種抗腫瘤藥及免疫調(diào)節(jié)劑的，不兼得惡性腫瘤和白血病門診慢性病補(bǔ)助待遇，其中使用氟維司群的，不兼得乳腺癌內(nèi)分泌治療待遇。參保人員自確認(rèn)備案之日起，惡性腫瘤、白血病門診慢性病補(bǔ)助待遇和乳腺癌內(nèi)分泌治療待遇即時(shí)終止。

答：甲磺酸伊馬替尼和曲妥珠單抗醫(yī)保支付政策自2017年9月1日起，按《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于將36種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（大人社發(fā)〔2017〕287號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。曲妥珠單抗等22種藥品用藥資格確認(rèn)、醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師、定點(diǎn)供藥單位管理等，參照《關(guān)于部分高值藥品醫(yī)療保險(xiǎn)支付有關(guān)問題的通知》（大人社發(fā)〔2016〕338號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

患者或家屬持相關(guān)就醫(yī)資料（加蓋病案室印章的病案首頁、出院小結(jié)、病理報(bào)告、基因檢測(cè)報(bào)告、認(rèn)定相關(guān)檢查化驗(yàn)單、影像學(xué)資料等）、身份證、社會(huì)保障卡（或醫(yī)?？ǎ⑨t(yī)療證，到三級(jí)醫(yī)院、指定專科醫(yī)院、區(qū)市縣中心醫(yī)院申請(qǐng)認(rèn)定。醫(yī)院根據(jù)患者提供的材料，由具有處方資格醫(yī)師填寫《門診特藥使用認(rèn)定表》，并在醫(yī)保網(wǎng)頁上傳22種特藥認(rèn)定信息。

目前共有20所醫(yī)院可以辦理門診特藥確認(rèn)備案，包括：大連市中心醫(yī)院、大連市第二人民醫(yī)院、大連市第三人民醫(yī)院、大連市第五人民醫(yī)院、大連市第六人民醫(yī)院、大連市中醫(yī)醫(yī)院、大連市友誼醫(yī)院、大連市婦幼保健院、大連市兒童醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院、大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第二一O醫(yī)院、瓦房店中心醫(yī)院、金州區(qū)第一人民醫(yī)院、盛大連醫(yī)院、旅順人民醫(yī)院、大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院、莊河市中心醫(yī)院。

目前門診定點(diǎn)購(gòu)藥單位為三級(jí)醫(yī)院、指定?？漆t(yī)院、區(qū)市縣中心醫(yī)院、大連健安新藥特藥有限公司、國(guó)藥控股大連有限公司新特藥大藥房、大連濱海藥業(yè)有限公司美羅大藥房、大連濱海藥業(yè)有限公司西南路美羅大藥房、大連潤(rùn)德堂。