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就“氣”而言,哲學(xué)主要關(guān)注的是——生成天地萬物的本原及演化過程,討論的是天地自然之氣,故具有“道”的意義。
醫(yī)學(xué)以人體之氣為重心,亦涉及自然之氣。但醫(yī)學(xué)著重探討的是——人體生命活動的各種功能、疾病的病因、病機變化以及天人之氣的相感、相應(yīng)。是“道”與“理”相貫的學(xué)問。
從“元氣論”的自然觀出發(fā),宇宙是個一氣混元的統(tǒng)一體,氣是構(gòu)成宇宙萬物的基元(這種氣不妨稱為基元之氣)。
人處天地自然中,當(dāng)然也就和宇宙萬物同源,都是由氣構(gòu)成。
所以《素問六微旨大論》說:“上下之位,氣交之中,人之居也?!薄皻饨恢郑藲鈴闹?,萬物由之?!?/p>
《素問·寶命全形論》說:“人以天地之氣生,四時之法成?!薄疤斓睾蠚?,命之曰人?!?/p>
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有形的生命體是由氣聚而成,在這個基礎(chǔ)上,人體臟腑組織等有形質(zhì)之體亦由氣聚而成。
再進一步,人體生命活動所需的基本物質(zhì)——氣、血、津液、精等也是由氣(基元之氣)以不同的方式或聚或散而成。
因此,中醫(yī)學(xué)“氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)”的觀念,實是哲學(xué)之氣在醫(yī)學(xué)人體上的轉(zhuǎn)注。
再到陰陽、五行、精、氣、血、津液等具體內(nèi)容,哲學(xué)之氣的內(nèi)涵與人體生命活動現(xiàn)象的解釋,進一步相合。
具體而言:
當(dāng)基元之氣以“陽化氣”、“陰成形”的形式,或以陰陽不同功用特征呈現(xiàn),即為陰陽;以五行特性呈現(xiàn),即為五行。
當(dāng)基元之氣凝為液態(tài)時,可據(jù)形質(zhì)與功用不同再細分:
清稀運速,以滋顯功者為津;
稠濃運緩,以養(yǎng)為能者謂液;
更稠而生養(yǎng)者為精;
津滲于脈與營氣合,呈色紅而營養(yǎng)者為血。
當(dāng)基元之氣以散在、無形、很強的活動性,類似于自然界的氣態(tài)形式,且以推動、氣化、防御、溫煦、固攝等功能呈現(xiàn)時即為狹義之氣。
由于物質(zhì)的基元相同,所以,人體的氣血、精氣、津血、精血均可互相轉(zhuǎn)化。這就是氣化形、形化氣、形化形、氣化氣等不同的氣化形式在人體的顯現(xiàn)。
人體從整體,到臟腑組織,再到氣、血、津液、精等,多可以與天地自然之氣以“同氣相求”的方式相感、相應(yīng)。
到這里,哲學(xué)之氣向醫(yī)學(xué)科學(xué)之氣的轉(zhuǎn)化過程基本完成,自然之道與人體之理亦由此貫通。
再進一步,就是醫(yī)學(xué)之氣按需,分領(lǐng)域、分層次的問題了。這是下一篇的內(nèi)容了。
END
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