急性鼻炎：
由急性感染所致，俗稱“傷風”或“感冒”，可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7～14天便逐漸好轉(zhuǎn)。抵抗力強者可不治自愈。
值得注意的是：急性鼻炎雖是可自愈的小病，但一旦患急性鼻炎，應積極早期治療，以防引發(fā)其它疾病。
急性鼻炎的預防：
既然已經(jīng)認識到了急性鼻炎的發(fā)病與接觸致病菌或其他有害因素有關(guān)，加強預防措施，提高機體的免疫抵抗力就顯得十分重要。其實，只要每一個人不怕麻煩，循序漸進，減少感染患病的機會是完全可能的。
1、增強體質(zhì)，勞逸結(jié)合，加強鍛煉。在工作之余應適當進行體育活動，如跑步、游泳、爬山、打拳，能加強呼吸道的防御能力，增強肺活量。這里特別推薦游泳，因為這項體育活動還能幫助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能，增強對寒冷的適應能力。
2、避免傳染，主動預防。平時注意工作和生活環(huán)境的衛(wèi)生，尤其是空氣要定時更新，也可以在屋內(nèi)經(jīng)常用食醋熏蒸。冬季急性鼻炎流行期間，要注意盡量不去公共場所，外出時要加戴口罩。
急性鼻炎的治療：
在疾病急性期，可臥床休息，注意保暖，大量飲水。
1、如有發(fā)熱、頭痛和鼻塞，可口服阿斯匹林、百服寧、抗組胺藥(如：苯海拉明等)和維生素C;中藥可選板藍根沖劑、感冒清熱沖劑、抗病毒口服液、鼻舒膠囊等;必要時加用抗生素或者磺胺類藥。
2、鼻腔局部用藥可選1％呋麻滴鼻劑，麝藜滴鼻劑等。
3、對于一些年紀大、體力弱的人來說，為增強機體免疫能力，可常用藥物核酪和黃芪注射液肌注。
由于鼻腔與口腔、中耳、咽喉和支氣管相通，在急性鼻炎發(fā)生后，如果治療不徹底，容易向如下幾方面發(fā)展：經(jīng)鼻竇開口向鼻竇蔓延形成鼻竇炎;經(jīng)咽管向中耳蔓延形成中耳炎;向咽喉和支氣管擴散形成急性咽炎，急性喉炎、急性氣管炎和支氣管炎(嬰幼兒還常引起肺炎);經(jīng)鼻淚管蔓延形成結(jié)膜炎、淚囊炎。因此，對于急性鼻炎絕不能小視。
預防：
剛?cè)肭?，患過敏性鼻炎的人加強對鼻子的保護，應該從以下幾方面做起：
1、隨時保持鼻腔清潔;
2、盡量減少戶外活動，尤其是早晨5點到10點，是花粉擴散高峰時間，最好不在戶外久待;
3、外出回家后及時淋浴，對去除身體上的過敏原會有幫助;
4、保持室內(nèi)空氣的濕度，或是使用空氣過濾器，不要讓鼻子太干燥;
5、及時更換、清洗床單、被罩，防止螨蟲及其分泌物誘發(fā)過敏性鼻炎;
6、香水、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜，也要盡量避免接觸;
7、戒煙限酒，減少對鼻腔黏膜的刺激。
治療：
要從根本上治療過敏性鼻炎，唯一積極的辦法是加強體育鍛煉，增強體質(zhì)，改變敏感狀態(tài)，使其不發(fā)生本病。
1、藥物輔助治療：如調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，可口服麻黃素，每次20毫克;谷維素，每次20毫克;阿托品，每次0.3毫克，每日3次;或口服抗過敏藥，撲爾敏，每次4毫克，或安其敏，每次25毫克，每日3次。
2、為減輕變態(tài)反應：還可配合口服強的松，每次5毫克，每日3次，或地塞米松，每次1.5毫克，每日2―3次。為改善血管通透性，可口服葡萄糖酸鈣，每次l克，輔以維生素C，100毫克，每天3次。
3、慢性單純性鼻炎：是常見的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來。與合并細菌繼發(fā)感染、治療不徹底和反復發(fā)作有關(guān)。臨床上要與慢性肥厚性鼻炎與慢性鼻塞炎相鑒別。
治療：原則為恢復鼻腔通氣功能，排除分泌物，根除病因：
1、1％麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液滴鼻，每日3次，
2、0.25-0.5％普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉，每次1-1.5ml，隔日1次，或每周2次，5次為一療程。
3、超短波或紅外線理療，可改善局部血循環(huán)以減輕癥狀。
4、經(jīng)上述療法無效時，可選用硬化劑作下鼻甲注射治療。
提醒：滴鼻凈易導致藥物性鼻炎，應盡量少用。
預防：
1、注意工作和環(huán)境衛(wèi)生，忌煙酒，消除病灶。
2、不能過分依賴藥物來保持鼻子通氣。
3、注意鍛煉身體，增強體質(zhì)。
4、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。
干燥性鼻炎的預防：
1、患者應改善生活環(huán)境和工作環(huán)境，避免長期吸入干燥、多灰塵及刺激性氣體。
2、平衡飲食，糾正營養(yǎng)不良，戒除嗜煙酒等不良習慣。
3、定期滴、涂有營養(yǎng)及潤澤鼻腔的制劑，避免使用強烈收縮血管的制劑。
4、少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。
干燥性鼻炎的治療：
1、局部可用油劑滴鼻藥液，如復方薄荷油、液體石蠟或鼻軟膏。應注意勿用血管收縮劑。
2、內(nèi)服魚肝油丸，2丸，每日3次;維生素B2，10mg，每日3次。
萎縮性鼻炎的預防：
1、改善生活、工作環(huán)境。經(jīng)常接觸粉塵及化學氣體的工作人員應戴口罩。
2、本病患者，宜長期戴用口罩。夏天更可用水濕潤后戴，隨干隨即加濕。
3、冬天烤火，火爐上放上水壺，不加壺蓋，讓蒸汽盡量蒸發(fā)以潤空氣。
4、禁用麻黃堿液、滴鼻凈等鼻粘膜收縮劑。
5、忌煙、酒及辛辣食物。
萎縮性鼻炎的治療：
1、萎縮性鼻炎患者每日可用0.9％生理鹽水或溫開水沖洗，清潔鼻腔，去除臭味。
2、鼻內(nèi)滴用復方薄荷樟腦油滴鼻液或石蠟油，或0.5％鏈霉素液或0。3％慶大霉素液，每天4次，以潤滑鼻粘膜，刺激末梢神經(jīng)，恢復粘膜功能并抑制鼻內(nèi)桿菌生長，消除炎癥。
3、慢性肥厚性鼻炎： 由慢性單純性鼻炎而來，是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出現(xiàn)增生所致。此時粘膜增厚、組織彈性下降、鼻腔通氣能力差，從而危害鼻的生理功能。
4、干酪性鼻炎：是一種罕見的鼻病。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚，有惡臭，日久侵蝕軟組織和骨質(zhì)，發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮、壞死組織、化膿細胞、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物。至于病因目前尚無定論。
5、藥物性鼻炎：藥物性鼻炎是不恰當?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用的結(jié)果，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當?shù)谋乔挥盟?，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑、藥液濃度過高、非等滲藥液、用藥過量或長期用藥等。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu)，從而影響鼻粘膜的生理功能，產(chǎn)生臨床病癥。
預防藥物性鼻炎的發(fā)生：
主要就是合理使用血管收縮劑滴鼻藥。在患疾病引起鼻塞時，注意治療引起鼻塞的原發(fā)病因，從根本上解決鼻塞問題，從而免去使用滴鼻藥。對為了暫時解除鼻塞癥狀，可用這類藥物，只要滴上幾滴，鼻塞立即就通，但管不了多久又堵上了，因此要注意用藥量和用藥次數(shù)，避免長期使用，久而成癮，并引發(fā)藥物性鼻炎。
治療藥物性鼻炎：
首先：應停用血管收縮劑滴鼻藥;至少要堅持兩個星期以上，然后治療原發(fā)病因，并用其他藥物替換原藥?？捎蒙睇}水加地塞米松配成0.25毫克/毫升滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通氣，第二周以后僅滴生理鹽水。若第一周癥狀未改善，再滴地塞米松滴鼻液1周，可獲良效，注意激素點鼻時間也不宜過長，以免產(chǎn)生不良反應。在滴鼻的同時內(nèi)服抗組胺藥物如特非那丁等，也將有助于治愈疾病。
另外：一些藥物在使用時也可引起鼻塞，也稱做藥物性鼻炎，如酚妥拉明等，但只要停止使用該藥物，一般半小時左右就會自行解除鼻塞癥狀。
