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小腦萎縮應(yīng)該怎樣治療和預(yù)防

小腦萎縮應(yīng)該怎樣治療和預(yù)防

行走困難語(yǔ)言不清楚

滿意答案

囚鳥 15級(jí) 2008-09-13

如何治療小腦萎縮癥
兩位一體療法治療腦萎縮的具體方法:

1.針灸推拿
針灸推拿主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),結(jié)合中醫(yī)辨證理論,進(jìn)行中醫(yī)臨床分型,一般將腦萎縮分為腎精不足型、氣血虧虛型、痰蒙腦竅型、瘀阻腦絡(luò)型4型.然后依據(jù)臨床分型,再選擇穴位和治法,確立治療方案.
(1)針灸
針灸是通過(guò)在選定的穴位進(jìn)行針刺或艾灸,同時(shí)根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用恰當(dāng)?shù)难a(bǔ)瀉手法,以達(dá)到調(diào)節(jié)患者的機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,疏通經(jīng)絡(luò),開(kāi)通腦竅,促進(jìn)腦萎縮患者康復(fù)的目的.
①腎精不足型以補(bǔ)益腎氣、益精填髓為主要治法.
針灸選穴:主穴--百會(huì)(或4神聰)、太溪、命門、腎俞
配穴--關(guān)元、脾俞復(fù)溜、陰陵泉
針刺方法:百會(huì)平刺,勿提插,多捻針、留針;關(guān)元可用灸補(bǔ)法;余穴均用補(bǔ)法.
②氣血虧虛型以補(bǔ)益氣血、養(yǎng)血健腦為主要治法.
針灸選穴:主穴--足3里、3陰交、血海、脾俞
配穴--腎俞、胃俞、關(guān)元
針刺方法:關(guān)元可用灸法或溫針灸,余穴以補(bǔ)法為主.
③痰蒙腦竅型以健脾化痰、益腦開(kāi)竅為主要治法.
針灸選穴:主穴--豐隆、脾俞、神門
配穴--曲池、百會(huì)、陰陵泉、風(fēng)池
針刺方法:脾俞用補(bǔ)法;百會(huì)只捻轉(zhuǎn),不提插;其余穴位用瀉法.
④瘀阻腦絡(luò)型以活血化瘀、通絡(luò)開(kāi)竅為主要治法.
針灸選穴:主穴--風(fēng)池、太沖、血海
配穴--百會(huì)、神門、足3里、3陰交
針刺方法:神門、足3里、3陰交用補(bǔ)法;百會(huì)只捻轉(zhuǎn),不提插;其余穴位用瀉法.
上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導(dǎo)原則,在實(shí)際施治過(guò)程中,可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),堅(jiān)持中醫(yī)的整體觀念辨證論治的原則,靈活選用,以達(dá)最佳治療效果.另外,可根據(jù)患者的臨床癥狀選用頭針治療,如有運(yùn)動(dòng)功能障礙的選用運(yùn)動(dòng)區(qū);共濟(jì)失調(diào)者可選用平衡區(qū);語(yǔ)言障礙者可根據(jù)語(yǔ)言障礙的類型分選語(yǔ)言區(qū)(語(yǔ)言Ⅰ區(qū)、語(yǔ)言Ⅱ區(qū)、語(yǔ)言Ⅲ區(qū));有感覺(jué)障礙者,可根據(jù)感覺(jué)障礙的部位選擇相對(duì)應(yīng)的頭針感覺(jué)區(qū);有震顫者,還可選用舞蹈震顫區(qū).當(dāng)然還可運(yùn)用時(shí)間針灸,定時(shí)開(kāi)穴施治,采用子午流注靈龜8法定時(shí)開(kāi)穴進(jìn)行針灸將可在選穴少的情況下,取得較為突出的療效.針灸治療,每天1次,每周治療6次,休息1天,病人身體有其他發(fā)熱、感染、血液病、軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸.
(2)推拿
推拿的主要作用是通過(guò)對(duì)肢體或穴位和按摩,達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò),活血化瘀的作用,從而使腦萎縮的肢體功能和其他功能的障礙得以恢復(fù).
對(duì)于腦萎縮的患者來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有肢體功能障礙,推拿部位則以頭面部為主.頭面部采用的推拿施治手法主要有:開(kāi)天門,推坎宮,分推額陰陽(yáng),揉運(yùn)太陽(yáng),雙揪鈴鐺,分推面頰,掐人中,點(diǎn)揉神庭、百會(huì)、前頂、后頂、腦空、腦戶、風(fēng)池等穴,5指拿頭頂,3指拿頸項(xiàng),掃散法,干洗頭等.
若患者伴有肢體功能障礙,則同時(shí)要求做肢體推拿,上肢的推拿手法主要有拿上肢、滾上肢內(nèi)外側(cè)面,點(diǎn)揉曲池、手3里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)等穴,搖上肢肩、肘、腕、指關(guān)節(jié),捻指,拔伸手指,搓上肢,抖上肢等;下肢的推拿手法主要有滾下肢內(nèi)外側(cè)面,拿下肢,點(diǎn)揉血海、足3里、陽(yáng)陵泉、3陰交、太沖等穴,拔伸下肢,搖下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié),抖下肢等.腰背部可選用滾法,擦法,拍法,點(diǎn)揉背俞穴、華佗夾脊穴等手法.另外,對(duì)于小兒患者還可采用捏脊,推上3關(guān),退下6腑,根據(jù)癥候的虛實(shí),選用脾經(jīng)、腎經(jīng)、心經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)的補(bǔ)瀉手法進(jìn)行對(duì)證施治.
推拿手法每天治療1次,每次30分鐘,每周治療6次,休息1天,由推拿醫(yī)師直接給患者操作.注意有骨質(zhì)關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎癥、按摩部位局部皮膚破損、妊娠期、出血性疾病、急性傳染病及膿毒血癥等推拿禁忌癥者禁用推拿手法.

小腦萎縮的注意事項(xiàng)

小腦萎縮患者的注意事項(xiàng)-小腦萎縮的常識(shí)
腦萎縮(大腦萎縮、小腦萎縮)是一種腦組織細(xì)胞相應(yīng)減少而引起腦神經(jīng)功能失調(diào)的疾病,腦萎縮在臨床最主要的癥狀是癡呆,尤其是老年人易引起老年癡呆癥.腦萎縮(大腦萎縮、小腦萎縮)是由多種原因引起腦組織體積縮小的一種精神衰退性疾病,多由遺傳、腦外傷、腦梗塞、腦炎、腦缺血、缺氧、腦動(dòng)脈硬化、煤氣中毒、酒精中毒等引起腦實(shí)質(zhì)破壞和神經(jīng)細(xì)胞的萎縮、變形、消失,其中最主要的致病因素是腦血管長(zhǎng)期慢性缺血而造成的.腦萎縮不僅給病人帶來(lái)痛苦,而且給家庭、社會(huì)和國(guó)家造成沉重負(fù)擔(dān).多年來(lái)我院用中醫(yī)藥防治腦萎縮的研究,取得了不少經(jīng)驗(yàn).
腦萎縮(大腦萎縮、小腦萎縮)屬中醫(yī)"癡呆"、"健忘"、"眩暈"、"痿證"、"震顫"等范疇.中醫(yī)認(rèn)為本病雖病位在腦,但與各臟腑功能密切相關(guān),病理機(jī)制屬本虛標(biāo)實(shí).
小腦萎縮患者的注意事項(xiàng):
(一)生活起居方面:1、生活須規(guī)律,早睡早起,不熬夜.2、不要固定在相同的姿勢(shì)太久,應(yīng)該常變換姿勢(shì)及活動(dòng)方式.3、整個(gè)白天活動(dòng)太累的話,中午盡量臥床休息一會(huì)兒.但如果晚上睡眠不太好,則切忌午睡太長(zhǎng).4、每天安排一些例行的事情做,讓自己必須用心力去完成任務(wù),有點(diǎn)困難更好,如娛樂(lè)、工作等,可以提高士氣,制造生活樂(lè)趣或成就感.5、春夏季節(jié)早睡早起,秋冬季節(jié)晚睡晚起,以順應(yīng)自然界的4時(shí)氣候變化.
(2)健康飲食方面:1、飲食不要太講究,最好是自然食物形態(tài).不要過(guò)度加工,食物添加劑越少越好.2、各種蔬菜水果輪換著吃,以吸收不同的營(yíng)養(yǎng)成分.每天1個(gè)雞蛋、2大杯牛奶.多食魚類與海產(chǎn),適量肉類與豆制品.不吃油炸、油酥、辛辣、腌漬、罐頭湯、奶油、番茄漿、香腸、臘肉、熱狗、蛋糕、洋芋片.咖啡、煙、酒、茶也要少用.最好的是純水和鮮果汁.3、飲食要低鹽、低糖、低脂肪.4、營(yíng)養(yǎng)要均衡,不要暴飲暴食.
゛凌風(fēng)﹖ 的感言: 小腦萎縮的注意事項(xiàng)講述的很好,針灸治療嘗試過(guò)了效果不佳。謝謝! 2008-09-14

其他回答(1)

刷新記憶 13級(jí) 2008-09-13

以下僅供參考:腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。本病起病較為緩慢,呈進(jìn)行性加重,多數(shù)病人的發(fā)病日期難以確定,其臨床表現(xiàn)與腦萎縮發(fā)生的部位和程度有關(guān)。其中彌漫性大腦皮層萎縮以記憶障礙、認(rèn)知障礙、癡呆、智能減退、性格改變、行為障礙為主,有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作;局限性腦萎縮以性格改變?yōu)橹?;小腦萎縮以言語(yǔ)障礙及形體的共濟(jì)失調(diào)和震顫為主。從腦萎縮的臨床表現(xiàn)來(lái)分析,大致又可分為兩大類,一是大腦機(jī)能衰減,二是癡呆等智能減退。大腦機(jī)能衰減表現(xiàn)為頭暈、頭痛、失眠、記憶力差、手足發(fā)麻、情緒抑郁等;智能減退表現(xiàn)為認(rèn)知及社會(huì)適應(yīng)能力的障礙,如記憶力、理解力、判斷力、計(jì)算能力的減退,以至發(fā)生癡呆。 (1)性格行為的改變 性格改變常為本病的早期癥狀,病人變的郁郁不樂(lè),不喜歡與人交往,或邊縣為沒(méi)有理想、欲望,對(duì)子女親人缺乏情感;生活習(xí)慣刻板怪異,性情急躁,言語(yǔ)增多,或羅嗦重復(fù);或多疑自私,對(duì)自己的健康和安全特別關(guān)注,常因一些小事而糾纏不清,所有患者的高級(jí)情感活動(dòng)——羞辱感、責(zé)任感、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變。 (2)記憶障礙 主要表現(xiàn)為逐漸發(fā)生的記憶障礙,近期記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常丟失物品,遺忘已承諾的事情等,當(dāng)天發(fā)生的事不能記憶,熟悉的人名記不起來(lái),忘記貴重物品放在何處,隨著病情發(fā)展,遠(yuǎn)期記憶減退甚至記憶力完全喪失,使日常生活受到影響。 (3)智能減退、癡呆 常表現(xiàn)為理解、判斷、計(jì)算能力等智力活動(dòng)全面下降,不能適應(yīng)社會(huì)生活,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名、年齡,進(jìn)食不知饑飽,出門后不知?dú)w路,收集廢紙雜物示為珍寶,病至后期,終日臥床,生活不能自理,不別親疏,大小便失禁,語(yǔ)言含糊不清,雜亂無(wú)章,終止完全癡呆。 (4)全身癥狀 病變?cè)缙?,病人常出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠多夢(mèng),腰膝酸軟,手足發(fā)麻,耳聾耳鳴;漸至反應(yīng)遲鈍,喃喃自語(yǔ),答非所問(wèn)。在軀體方面,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘,發(fā)白齒落,皮膚干燥,色素增生,甚或可見(jiàn)偏癱,癲癇,或共濟(jì)失調(diào),震顫等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可存在,也可缺如。 腦萎縮在臨床上按其萎縮發(fā)生的部位可分為:大腦萎縮,小腦和腦干萎縮。大腦萎縮以顳、頂及前額葉萎縮為主者,可見(jiàn)于阿爾茨海默病(Alzheimer?。?,額顳葉萎縮為主者常見(jiàn)于Pick病、額顳癡呆等??;小腦和腦干萎縮多見(jiàn)于脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)、橄欖橋腦小腦萎縮等病。 西醫(yī)學(xué)治療本病尚無(wú)特殊療法,一般予以對(duì)癥處理。目前常選用腦細(xì)胞復(fù)活劑和腦循環(huán)促進(jìn)劑。 中醫(yī)認(rèn)為本病屬“虛勞”、“震顫”、“痿證”、“癜證”等范疇。其病因多為脾腎虧虛、血瘀、痰阻。其病機(jī)則為虛而肢體失養(yǎng)、筋骨萎廢;髓海失沖、神明失常;痰瘀阻絡(luò)、清竅被蒙所致。治療常補(bǔ)腎健脾、柔肝熄風(fēng)、益氣養(yǎng)血、活血祛瘀、滌痰開(kāi)竅等方法。 [臨床療效]采用純中藥治療50例,療程最短35天,最長(zhǎng)4個(gè)月。39例精神障礙型腦萎縮,治療后精神癥狀全部消失,評(píng)為痊愈者21例;精神癥狀大部分消失,評(píng)為顯效者10例;精神癥狀部分消失,評(píng)為有效者8例。11例老年性癡呆,結(jié)果顯效5例,有效4例,無(wú)效2例。 http://www.chinaguoyi.com/yinanbingjianyao/shenjing/200410/20041030212948.htm 參考資料: http://www.baidu.com/s?wd=%C4%D4%CE%AE%CB%F5%D6%CE%C1%C6&lm=0&si=&rn=10&ie=gb2312&ct=0&cl=3&f=1&rsp=3 腦萎縮的臨床治療總結(jié) 1.臨床資料:西安中醫(yī)腦病醫(yī)院自1999年6月~2002年6月共收治腦萎縮病人196例,其中男112例,女84例;年齡分布在1歲4個(gè)月至86歲之間,其中14歲以下的兒童34例,14~30歲患者28例,30~50歲患者51例,50歲以上患者83例;有外傷史的31例,有腦炎史的26例,兒童有生后缺氧窒息史者17例,有藥物或其他物品中毒史(包括一氧化碳、酒精、農(nóng)藥、鎮(zhèn)靜藥等)的21例,有家族性腦萎縮遺傳病史者53例,有心腦血管病史者33例,其余均為不明原因者,有的患者有兩種或兩種以上的因素并存。 2.診斷標(biāo)準(zhǔn):腦萎縮包含病種多種多樣,目前尚沒(méi)有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),我院診斷主要是依靠影像學(xué)診斷(CT和MRI)有腦萎縮,并伴有腦萎縮相應(yīng)區(qū)域的臨床癥狀者。 3.排除標(biāo)準(zhǔn):有嚴(yán)重肝腎功能不全、腫瘤患者、全身感染、結(jié)核病、伴有嚴(yán)重的心腦血管疾病者或血液系統(tǒng)疾病者不作為治療對(duì)象。 4.治療方法:采用參茸健腦膠囊和(或)聰腦益智膠囊(小腦萎縮改用腦康靈C散劑和腦康靈D膠囊)口服,頭部外敷腦康靈Ⅱ號(hào)外用膏(因年老或遺傳因素所致的腦萎縮則不用),每周換藥1次,或與頭針相間用之;同時(shí)配合針灸、推拿、體外反搏、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平、超聲理療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、語(yǔ)言訓(xùn)練、作業(yè)療法等"三位一體"綜合治療,依據(jù)患者病情需要,選擇制定優(yōu)化方案。以上治療除藥物不能間斷外,其余治療每天1次,每周治療6天,休息1天,3個(gè)月為1療程。(以上每項(xiàng)具體治療方法前已闡明,在此不多贅述。) 5.療效判定標(biāo)準(zhǔn):參考國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司頒布《中醫(yī)內(nèi)科急癥治療規(guī)范》的"中風(fēng)病診療規(guī)范"的評(píng)分辦法,著眼于臨床癥狀和功能恢復(fù)程度計(jì)分。分為①神態(tài)(包括神志、反應(yīng)和對(duì)答程度);②記憶力(包括健忘、頭暈、失眠程度);③記數(shù)、理解力;④辨識(shí)力定向、定位;⑤上肢肌力(癱瘓程度);⑥下肢肌力(癱瘓程度);⑦語(yǔ)言(包括發(fā)音、表達(dá)能力)。正常為4分,稍差于正常為3分,比較差為2分,差為1分,基本不正常為0分。滿分為28分,起點(diǎn)分最高不超過(guò)18分。 基本痊愈:治療后積分達(dá)到24分以上;顯效:積分增加超過(guò)10分;有效:積分增加超過(guò)4分以上;無(wú)效:積分增加不足4分。 6.治療結(jié)果:經(jīng)過(guò)"三位一體"療法治療后,依據(jù)上述療效判定標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果基本痊愈18例,占9.2%,其中外傷后腦萎縮7例,腦炎后腦萎縮5例,中毒后腦萎縮3例;顯效73例,占37.3%,其中外傷后腦萎縮19例,腦炎后腦萎縮11例,中毒后腦萎縮8例,老年性腦萎縮5例;有效82例,占41.8%,多為兒童缺氧窒息后腦萎縮和腦血管病引起的腦萎縮;無(wú)效23例,占11.7%,多為老年性腦萎縮和遺傳性腦萎縮;總有效率為88.3%。在治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下規(guī)律:因外傷、中毒、腦炎等后天因素引起者相對(duì)治療效果較好,而因遺傳或年老引起的腦萎縮治療效果較差;成人患者年齡越小,病程越短,治療效果越好,反之,治療效果較差;影像學(xué)檢查萎縮越明顯者,療效越差,反之則療效較為明顯。 安坦、腦活素、神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長(zhǎng)因子
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