| 六味地黃丸，源出張仲景收錄的金匱腎氣丸。這金匱腎氣丸究竟為何人所創(chuàng)， 已經(jīng)不得而知。到了宋朝，錢(qián)乙先生別出心裁，將金匱腎氣丸減去肉桂和附子， 用來(lái)治療“小兒發(fā)育遲緩”，即所謂“治腎怯失音，囪門(mén)不合，神不足，目中白 睛多，面色恍白”。這其實(shí)就是現(xiàn)在的小兒麻痹癥，不是什么小兒發(fā)育遲緩。清 朝編輯《古今圖書(shū)集成》的時(shí)候，六味地黃丸治療小兒麻痹癥的病例范圍被取消， 清一色地強(qiáng)調(diào)了為成年人滋補(bǔ)腎水，在燥門(mén)、疸門(mén)和癱痿門(mén)中被同時(shí)推薦。大約 從明朝的薛己開(kāi)始，這個(gè)六味地黃丸就走向包醫(yī)百病了。這個(gè)薛己在《內(nèi)科摘要》 中說(shuō)，此方“治腎經(jīng)不足，發(fā)熱作渴，小便淋秘，氣壅痰嗽，頭目眩暈……血虛 發(fā)熱等癥，其功不能盡述”。以后的中醫(yī)生使用六味地黃丸，實(shí)際上已經(jīng)不是錢(qián) 乙的立方用意了。熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的人大概能夠判斷得出，用六味地黃丸治療小兒 麻痹癥，是完全不可能的。這意味著，六味地黃丸的原始立方是極不可靠的。 真正的疾病,中醫(yī)是不能治的。只有那些不是病的病，或不需要任何醫(yī)學(xué)干 預(yù)也能自愈的病，或西醫(yī)治病頭中醫(yī)治病尾的病，中醫(yī)才可以去施展“包醫(yī)百病” 的“能耐”。到清末，六味地黃丸的治病范圍推廣到了內(nèi)科（消渴、淋濁、咳嗽、 喘、眩暈、自汗、盜汗、便血、諸血癥、血虛發(fā)熱、嘔吐、痿癥、骨蒸、健忘、 驚悸、怔忡、頭痛、腰痛、中風(fēng)、類中風(fēng)、虛勞、遺精、足跟痛、痰飲、黃疸 等），外科（下部瘡瘍、瘰疬等），婦科（不孕癥、產(chǎn)后不語(yǔ)等），兒科（囪門(mén) 不合、解顱、五遲五軟小兒年長(zhǎng)不能行等），五官科（虛火牙痛、失音、舌燥、 喉痛、耳鳴、耳聾、眼花、齒牙不固、肝疳白膜遮睛、目中白晴多等多種病證）。 到了現(xiàn)代，中醫(yī)得到了史無(wú)前例的弘揚(yáng)?，F(xiàn)代中醫(yī)生比清朝的中醫(yī)生更加勇氣十 足，他們把六味地黃丸的治病范圍擴(kuò)大到了12個(gè)門(mén)類： 1.心腦血管疾?。焊哐獕?、冠心病、室性早搏、腦梗死、腦溢血后遺癥、眩 暈等疾病。 2.泌尿生殖系統(tǒng)疾病：減輕水腫，減少尿蛋白，慢性腎小球腎炎，乳糜尿， 男性不育癥，女性原發(fā)性不孕癥和繼發(fā)性不孕癥，腎病綜合征、尿毒癥、陽(yáng)痿、 遺精、血精、不射精、淋證、窿閉、遺尿等。 3.消化系統(tǒng)疾?。郝允车姥?，慢性萎縮性胃炎，老年性便秘。 4.糖尿病。據(jù)稱勝過(guò)二甲雙胍和維生素E。 5.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：甲亢，女性更年期綜合征。 6.婦科疾?。号?span id="moiyehiw" class="t_tag" onclick="tagshow(event)" href="tag.php?name=%C8%E9%B7%BF">乳房發(fā)育不良，經(jīng)行鼻衄、帶下、乳癖等。 7.兒科疾病：小兒遺尿，小兒腦機(jī)能障礙，幼童性早熟。 8.五官科疾?。憾Q、耳聾、耳眩暈、鼻鼽、鼻槁、鼻衄、慢喉痹、慢乳蛾、 慢喉暗等，中心性視網(wǎng)膜炎，口瘡，牙周炎，慢性葡萄膜炎、視盤(pán)脈管炎、青光 眼、外傷性角膜潰瘍、白內(nèi)障、黃斑盤(pán)狀變性、中漿病、玻璃體積血、口腔扁平 苔癬、齒衄、冠周炎、齒痛、耳聾等。 9.皮膚科疾?。狐S褐斑，粉刺，瑞爾氏黑變病，皮膚皸裂。 10.腫瘤：甲狀腺瘤，晚期肺癌患者。 11.藥物不良反應(yīng)：氟哌酸、硝苯地和氯氮平引起的過(guò)敏和不良反應(yīng)。 12.其他：慢性再生障礙性貧血，慢性肝炎血細(xì)胞減少癥，白細(xì)胞減少癥， 頸推病，麻風(fēng)性結(jié)節(jié)性紅斑反應(yīng)、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、 腰麻后頭痛、背脊痛、脫發(fā)、下半身盜汗自汗等各種雜癥。 有中醫(yī)界人士煞有介事地發(fā)表總結(jié)報(bào)告說(shuō)，“六味地黃丸治療范圍之廣，可 涵蓋各系統(tǒng)疾病達(dá)435個(gè)，近20個(gè)科別”。 看起來(lái)，“包醫(yī)百病”這個(gè)成語(yǔ)需要修改了。保守的修改可修改為“包醫(yī)千 病”，積極的修改可以修改為“包醫(yī)萬(wàn)病”。最積極的修改，恐怕可以創(chuàng)造一個(gè) 新的格言來(lái)：“六味地黃丸就是全部醫(yī)學(xué)”。 這使我想起英國(guó)哲學(xué)家休謨的一句格言，“找出一種因果關(guān)系勝過(guò)當(dāng)上波斯 國(guó)的國(guó)王”。如果中醫(yī)生用六味地黃丸治療這435種病的因果關(guān)系都能夠得到證 明，恐怕把全宇宙交給中醫(yī)生去統(tǒng)治，也必然是地域狹小的。然而，值得我們注 意的是，現(xiàn)代藥學(xué)家依據(jù)法國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)開(kāi)發(fā)出了治療痛風(fēng)的秋水仙堿 （colchiceine）；依據(jù)非洲和西班牙傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)開(kāi)發(fā)出了治療男性陽(yáng)痿的育亨賓 （yohimbine）；依據(jù)瑞典傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)開(kāi)發(fā)出了治療女性性冷淡的達(dá)米阿那 （damiana）；依據(jù)印度傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)開(kāi)發(fā)出了治療精神分裂癥的利血平 （reserpine）；依據(jù)南美洲傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)開(kāi)發(fā)出了治療癌癥的常用藥長(zhǎng)春堿 （catharanthine）。我們不禁要問(wèn)，依據(jù)六味地黃丸，我們可以開(kāi)發(fā)出什么安 全可靠的藥物呢？我本人是研究科學(xué)史的。只要有一個(gè)明確的答案，就可以在醫(yī) 學(xué)史上大書(shū)特書(shū)了。坦率地說(shuō)，我們不需要435個(gè)答案，只需要一個(gè)可靠的答案!! |
聯(lián)系客服
