■放、化療仍是治療癌癥的主要方法
■放、化療同時造成對人體免疫系統(tǒng)的破壞
■中藥對放，化療后的增效減毒
□何裕民（上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、教授）
目前，放射治療及化學(xué)治療仍然是醫(yī)生們治療癌癥的主要方法。然而，放療及化療均屬“全面封殺”、“只攻不守”，在殺死癌細(xì)胞的同時也會將正常細(xì)胞殺死，還可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等毒副反應(yīng)，尤其是破壞了人體免疫系統(tǒng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致并發(fā)感染和人體機(jī)能衰竭而死亡。另據(jù)研究，在手術(shù)和放化療中殘留的癌細(xì)胞具有更堅強(qiáng)的生長特性，一旦具備了合適的環(huán)境，它就會以比自然生長快２００倍的速度生長，同時釋放出一些特殊物質(zhì)，溶解并破壞周圍的正常組織，進(jìn)入血液而轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。因此，放化療后如不及時進(jìn)行免疫修復(fù)，可加劇癌癥的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。而合理應(yīng)用中醫(yī)中藥則有助于消除放化療的毒副反應(yīng)，同時可以避免癌癥的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
放化療后的飲食保健
一般情況下，放化療都會影響到消化功能，甚至有幾天會厭食、惡心、嘔吐，影響進(jìn)食，但是胃腸功能的再生能力是很強(qiáng)的，特別是在中壯年人群中，一般會自然恢復(fù)。以我的經(jīng)驗，化療期間總的原則有二：一、順其自然。有的家屬為了促使病人早日康復(fù)，迫使病人多吃、吃好（高營養(yǎng)）的東西，這往往會適得其反，由于胃腸功能的損傷，這樣做，既吸收不了，又會徒增不適。中醫(yī)認(rèn)為：“胃以喜為補(bǔ)”，這時飲食宜適當(dāng)清淡，甚或改為易吸收消化的半流質(zhì)，如粥湯類。嘔吐劇烈時，停止進(jìn)食一兩餐未嘗不可，以利于胃腸功能更快恢復(fù)。恢復(fù)后，可適當(dāng)增加營養(yǎng)，包括一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物，但必須有“度”。放療的病人，可適當(dāng)加點銀耳、百合之類滋陰之品，作食療之用，因為放療極易損傷人體津液。二、放化療期間的中藥也必須有所調(diào)整。若放療的話，以清熱滋陰為要，但不可過于滋膩；若化療的話，以護(hù)胃、和胃為先，如病人反應(yīng)較劇，不妨停止湯藥兩三天，利于胃腸“休整”。
中藥對放化療后的增效減毒
我曾治療過一位袁姓晚期卵巢癌患者，化療后出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨髓抑制，白細(xì)胞降至１１００，全血降低。為防感染，醫(yī)院把她隔離，不斷地用升白（白細(xì)胞）針，但白細(xì)胞都是跳一跳就又降下去了。家人十分著急，我開了具有零毒化療的中藥和湯藥刺激造血、抑制腫瘤，并明確告訴她，認(rèn)真服用兩個星期，這段時間也不要再去查血（因為白細(xì)胞的再生有一個過程）。兩星期后，血常規(guī)化驗單顯示白細(xì)胞已升到４２００。后來在中藥的配合下，血象都保持較好狀態(tài)。
在放化療中，白細(xì)胞的下降是必然的，因為白細(xì)胞是人體內(nèi)增生最活躍的細(xì)胞之一，對化療藥很敏感。此時患者不必驚慌，應(yīng)積極配合各種方法升高白細(xì)胞。其實在這方面，中醫(yī)藥是有相當(dāng)優(yōu)勢的，因為中醫(yī)藥中的某些成分既能抑殺癌細(xì)胞，又能保護(hù)免疫功能。
放化療的毒副作用使人體無法承受連續(xù)的治療，因此在治療過程中要設(shè)置間歇，以待機(jī)體恢復(fù)。其實，這一期間的治療十分重要。放化療期間整體免疫功能嚴(yán)重下降是無法避免的結(jié)果，放化療次數(shù)越多，藥量越大，毒性（或損傷）越大，免疫功能和整個機(jī)體狀態(tài)也就越降越低，就越不能調(diào)控癌細(xì)胞的增殖，從而難以阻止轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)，這也是為什么我們臨床中常常見到很多腫瘤病人邊化療、邊復(fù)發(fā)、邊轉(zhuǎn)移的原因。長期的臨床實踐使我們得出重要的經(jīng)驗，在放化療間歇患者應(yīng)該善用中藥來零毒化療，由此抓住抑制腫瘤、增強(qiáng)免疫和消除放化療所引起的臨床癥狀三大環(huán)節(jié)。如能很好地做到這一點，不僅可以確保放化療的順利進(jìn)行，而且可大大降低轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能性。這其實就是中藥對放化療的增效減毒。當(dāng)然，這個時候中藥的運(yùn)用是很有講究的。
女性自身弱點需認(rèn)真防范
免疫系統(tǒng) 女人對自身免疫系統(tǒng)的控制力是男性無法企及的，她們會比看起來強(qiáng)健的男人更長壽，但她們卻比男人更容易患上紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和多發(fā)性硬皮病等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難治的免疫系統(tǒng)疾病。
心臟系統(tǒng) 女性第一次患心臟病的年齡比男人要晚１０年，但女人一旦患心臟病，往往是致命的，因為這是雌激素“撒手不管”后的更年期現(xiàn)象。肝臟失去激素的保護(hù)而產(chǎn)生更多的膽固醇，這些都加大了女性心血管疾病的嚴(yán)重性。
運(yùn)動系統(tǒng) 女性和男性相比，膝關(guān)節(jié)韌帶更容易拉傷，一旦拉傷恢復(fù)比男性更難。
神經(jīng)系統(tǒng) 女性比男性更容易患抑郁癥。這是因為男女兩性的大腦對激素和化學(xué)物質(zhì)的反應(yīng)不同而導(dǎo)致的。此外，一旦進(jìn)入更年期，如果沒有雌激素替代療法，女人患癡呆的可能性比同齡的男性更大。
消化系統(tǒng) 即使是男女吃同樣的食物，女人也要花更多的時間去消化它。因此，女人患慢性便秘和腸道疾病的可能性分別是男人的３倍和２倍。這可能與女性唾液中化學(xué)成分和男性不同有關(guān)。
骨骼系統(tǒng) 晚年骨骼嚴(yán)重萎縮的病人，女性要比男性多。這與女性更年期骨質(zhì)疏松有關(guān)。
（冷冰冰）
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