寶寶有任何的不適你都會感到擔(dān)心,但發(fā)燒的時候會讓你更加緊張不安。眾所周知高溫令父母如此恐懼,醫(yī)學(xué)專家稱之為“發(fā)燒恐懼癥”。
你對發(fā)燒存在恐懼嗎?勇敢面對現(xiàn)實(shí)或許你才能更好的放松。
(一)發(fā)燒開始于38°C
你的寶寶醒來時臉頰緋紅、皮膚發(fā)熱。果然,溫度計(jì)證實(shí)了你的懷疑,顯示37.7°C。你應(yīng)該去找退燒藥,或更好的是,打電話? 不是的。事實(shí)上,你的寶寶還沒有發(fā)燒。
即使是一個非常小的幼兒,如果身體核心體溫低于38°C隨時有可能變?yōu)?7°C。嬰兒體溫——像成人的體溫一樣——從體力消耗到洗熱水澡到穿衣過多,各種原因都會引起輕微的上升。
盡管是一天的時間也會有影響,傍晚體溫升高而凌晨降低。因而除非體溫計(jì)的讀數(shù)是38°C或更高,你可以考慮自己給寶寶降溫。
(二)細(xì)菌性發(fā)燒與病毒性發(fā)燒的區(qū)別
讓父母擔(dān)心的其中一個原因是由于他們混淆了普通的病毒性發(fā)燒與更嚴(yán)重的細(xì)菌發(fā)燒導(dǎo)致水銀體溫計(jì)顯示上升。
美國阿肯色州兒童醫(yī)院的兒科醫(yī)生Carrie Brown解釋,病毒引起的發(fā)燒是身體對抗病毒引起的一種疾病,腸道疾病,流感或感冒。
病毒性發(fā)燒大概三天內(nèi)消退。抗生素對病毒沒有作用不應(yīng)開此處方。
另一方面, 當(dāng)身體對抗細(xì)菌感染出現(xiàn)細(xì)菌發(fā)燒,例如耳朵感染(可以是細(xì)菌或病毒)、尿道感染或細(xì)菌性肺炎。細(xì)菌感染是不太常見的病毒——更令人擔(dān)心的是,因?yàn)樗麄兡軐?dǎo)致嚴(yán)重疾病如果不及時治療。通常要求使用抗生素。
如果你的寶寶發(fā)燒持續(xù)超過三天,是時候去看醫(yī)生了。
(三)對于三個月以下的寶寶,發(fā)燒是危急的
如果寶寶小于3個月,父母的發(fā)燒恐懼癥是對有保障的。一個這么小的嬰兒體溫38°C或更高時被視為需要急診。
即使是半夜也應(yīng)送去急診室。不要亂用退燒藥(除非醫(yī)生建議)— 你的寶寶被檢查前不要隱瞞寶寶的任何癥狀。
緊急情況有兩個原因。Brown解釋,首先,嬰幼兒血液和中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的防護(hù)層細(xì)胞是非常小的。這意味著在細(xì)菌中感染,細(xì)菌能夠“穿越”和快速造成傷害。
其次,美國新澤西州急診室醫(yī)師Tyeese Gaines解釋說,“較小嬰兒不會表現(xiàn)出和較大的孩子一樣的嚴(yán)重感染信號?!?想想這些就令人驚慌,但較小嬰兒會出現(xiàn)完全的血液感染(敗血癥),而不會出現(xiàn)典型的癥狀。
如果是病毒性發(fā)燒,沒有必要擔(dān)心敗血癥。但問題是用肉眼很難判斷是細(xì)菌發(fā)燒還是病毒性發(fā)燒。鑒于這個原因,發(fā)燒嬰兒可能需要驗(yàn)血和尿液檢驗(yàn),以確定是否有細(xì)菌感染和做脊椎穿刺看看是否有腦膜炎。
(四)測肛門溫度最準(zhǔn)確
你可能不愿意采取這種方式來測寶寶的體溫,但直腸溫度計(jì)是獲得準(zhǔn)確體溫讀數(shù)的最好方法。
Gaines說“只有直腸溫度計(jì)可以測出正確的核心溫度”。“ 腋下的讀數(shù)、額頭溫度計(jì),甚至耳朵溫度計(jì)幾乎不夠準(zhǔn)確。”由于一些非直腸溫度計(jì)讀數(shù)太高,使用它們會導(dǎo)致不必要的壓力和浪費(fèi)急診。
(五)治療癥狀,而不是數(shù)字
許多父母認(rèn)為發(fā)燒時體溫越高,孩子的病情越重,但事實(shí)并非如此。一個發(fā)燒39.4°C的嬰兒可能表現(xiàn)得非常舒適,安心睡在席子上,而一個發(fā)燒38.3°C的嬰兒可能焦躁、 疲倦,需要一直抱在懷里。
這意味著你發(fā)熱的寶寶是舒服的,他就不需要退燒嗎?正確。正如兒科醫(yī)生美國兒科學(xué)會的發(fā)言人Janice Sullivan 所說,“治療不適,而不是發(fā)燒?!?并記住發(fā)燒實(shí)際上有助于人體抵抗疾病。
不要關(guān)注溫度計(jì)的波動,而要留意其他信號以確定孩子的病情?!案又匾氖强窗Y狀?!?Gaines說,“例如無精打彩和疲倦是疾病的最好證明,而不是溫度?!?div id="moiyehiw" class='imgcenter'>
(六)慎用藥物
在使用發(fā)燒藥之前,嘗試通過擦拭浴來退燒。這個古老的療法有驚人的效果。用溫水(29到32°C)來擦拭寶寶的皮膚,尤其是前額和腋下。
如果你的寶寶看起來很不舒服并且擦拭沒有起作用,最好的辦法是吃退燒藥,但要注意一些重要事項(xiàng):
①如果你的寶寶小于6個月,醫(yī)生建議吃對乙酰氨基酚而不是布洛芬。從6個月開始,大部分嬰兒可以吃對乙酰氨基酚或布洛芬。
②決定劑量的是寶寶的體重而不是他的年齡。
③絕不要給孩子吃阿司匹林,因?yàn)樗殡S著雷氏綜合癥,一種罕見的但非常嚴(yán)重的、有時會致命的癥狀。
④絕不要喚醒熟睡中的孩子來吃退燒藥物!如果他正在睡覺就讓他好好休息。
(七)發(fā)燒是一種健康的反應(yīng)
盡管你也許聽說過,發(fā)燒不會傷害孩子的大腦。
Gaines說“就其本身而言,發(fā)燒不會造成任何傷害”。甚至有些孩子發(fā)燒出現(xiàn)高熱驚厥,從來沒有被證明是有害的(它們也可以用防熱藥物來預(yù)防)。
當(dāng)你正在搖懷抱里發(fā)熱的嬰兒,你已開始焦慮,嘗試記住發(fā)燒實(shí)際上是健康的信號。不要擔(dān)心,你的寶寶發(fā)燒不會無限期延續(xù)下去。在正常情況下,身體會自動降低于41°C。
正如Gaines 解釋說,體溫升高是人體抵抗侵略者的方式,無論是來自病毒、感染或免疫。它可能令人感到不愉快,但至少你可以放心,你寶寶的免疫系統(tǒng)正在做它應(yīng)該做的事情。
來源:聲揚(yáng)言語治療。如需轉(zhuǎn)載,請聯(lián)系原作者