作者:jaketer，更新日期：2009-12-02 23:29:32
【處方用名】干姜、炒姜、干姜片。
藥理作用
1.對消化系統(tǒng)：干姜為常用驅(qū)風(fēng)、健胃藥。對消化有輕度的刺激作用，可使腸張力、節(jié)律及蠕動(dòng)增加，有時(shí)繼以降低。浸膏能抑制狗由硫酸銅引起的嘔吐，服10 50％姜汁30毫升也有相同的作用。
2.對心血管及呼吸中樞：酒精提取液對麻醉貓血管運(yùn)動(dòng)中樞及呼吸中樞有興奮作用，對心臟也有興奮作用。
3.抑菌：體外試驗(yàn)水浸劑對堇色毛癬菌有抑制作用。
4.對陰道滴蟲有殺滅作用。
加工炮制
1.凈制揀凈雜質(zhì)。
2.切制 揀凈雜質(zhì)，用水浸泡3—6小時(shí)，撈出，悶潤后切片或切成小方塊，曬干。
3.炮制取姜塊，置鍋內(nèi)用武火怠炒至發(fā)泡鼓起，在皮呈焦黃色，內(nèi)呈黃色，噴淋清水少許，取出，曬干。
性味歸經(jīng)
【性味】辛、熱。
【歸經(jīng)】入脾、胃、肺三經(jīng)。
功效主治
1.溫中逐寒干姜大熱無毒，守而不走，能祛脾胃寒邪，助脾胃陽氣；凡脾胃寒證，無論是外寒內(nèi)侵之實(shí)證，或陽氣不足之虛證均適用。
2.回陽通脈干姜辛熱，通心助陽，除祛里寒。如《唐本草》曰：“治風(fēng)、止血，宣諸絡(luò)脈，微汗。”凡因寒內(nèi)入，而見臟腑痼蔽，關(guān)節(jié)不通，經(jīng)絡(luò)陰寒，風(fēng)寒冷痹皆可用之。
3.消痰下氣，干姜辛熱?！侗静輩残隆吩唬?#8220;燥脾濕而定嘔消痰，治反胃下痢。”《日華子本草》曰：“消痰下氣，治轉(zhuǎn)筋吐瀉，反胃干嘔…….”
4.溫肺化飲干姜辛熱，無毒，辛溫散寒：如朱震亨曰：“干姜，入肺中利肺氣……。”《本經(jīng)》：“主胸滿咳上氣。”主治寒飲喘咳。
5. 溫經(jīng)止血，干姜炮炙炒黑，已失去辛散作用且守 而不走。如《本草正》曰：“若炒至黑炭，已失姜性矣。其亦用以止血者，用其黑澀止性已耳。若陰盛格陽，火不歸元及陽虛不能攝血，而為吐血，衄血下血，但宜炒熟留性用之.最為止血之要藥。”
6.治癰疽初起多由于外感六淫，及過食膏粱厚味，內(nèi)郁濕熱火毒，或感受毒氣引起邪毒壅聚，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯而成。初期：患處突然腫脹，光軟無頭，很快結(jié)塊，表皮焮紅，灼熱疼痛，日后逐漸擴(kuò)大高腫堅(jiān)硬，重者惡寒發(fā)熱，頭痛泛惡，舌苔黃膩，脈象洪數(shù)。如《諸癥辨疑》曰：“治癰疽初起，干姜一兩。炒紫研末，醋調(diào)敷周圍，留頭。”
7.鑒別應(yīng)用
①生姜性溫葉辛，行于發(fā)散，又能溫中止嘔。多用于外感風(fēng)寒及胃中寒飲等癥。
②干姜辛散之性已減，偏于治里寒之癥，故以溫中回陽，溫肺化痰為主。
⑧炮姜又名黑姜，已無辛散作用，故以溫經(jīng)止血，及溫中止瀉為長。
④干姜與附子同用，可以加強(qiáng)回陽救逆之功。古曰： “附子無姜不熱。”但干姜偏溫脾胃之陽，而附子偏溫脾腎之陽。
用法用量
內(nèi)服：煎湯，1.5—4.5克。
宜忌配伍
【和合宜忌】
1.《本草經(jīng)集注》：“秦椒為使。惡黃芩、天鼠矢。殺半夏、莨菪毒。”
2.《本草經(jīng)疏》：“久服損陰傷目。陰虛內(nèi)熱，陰虛咳嗽吐血，表虛有熱汗出，自汗盜汗，臟毒下血，因熱嘔惡，火熱腹痛，法并忌之。”
【配伍應(yīng)用】
1.配五味子，溫肺平喘，化痰止咳。干姜辛熱溫脾、肺之寒，五味子酸溫收斂，止咳平喘，用干姜治其生痰之源，五味子以治其標(biāo)，二藥相伍，一收一散，一盍一開，相互制約，以免過于發(fā)散耗傷肺氣，又防酸收太過，斂肺遏邪之弊。《藥鑒別》：“散肺氣，與五味子同用，能治咳嗽。”
2.配附子， 附子辛溫太熱，其性善走，為通行十二經(jīng)脈純陽之藥，干姜?dú)庾阄逗?，暖脾胃而散寒，回陽通脈以救逆，二藥伍用，回陽救逆之力倍增。古曰：“附子無干姜不熱。”二藥相須為用，相得益彰?！侗静莺吩唬?“引附子，則入腎能通回陽。”
3.配甘草，甘草辛溫能走能守，溫中回陽，溫脯化痰，偏治里寒，甘草味甘，性平，炙后入藥，益氣補(bǔ)中，緩急止痛，二藥伍用，辛從甘化，能守中復(fù)陽，有溫肺益陽之功用，用治腹中冷寒，肺寒痰飲咳嗽等?！侗窘?jīng)逢原》曰：“同甘草以溫經(jīng)。”
4.配黃連，干姜辛熱，溫中散寒，回陽通脈，溫肺化痰；黃連苦寒，清熱燥濕，瀉火解毒，清心除煩。于姜辛開溫通，黃連苦寒降泄，二藥相伍，辛開苦降，一溫散，一寒折，除寒積，清郁熱，止嘔逆，制泛酸，和胃瀉脾開結(jié)甚妙。
5.配厚樸，厚樸干姜合用，為苦辛溫法。厚樸芳香苦溫，下氣化濕除滿為主，輔以干姜辛熱之味，溫中散寒，運(yùn)脾化濕，二藥伍用，相得益彰。溫中化濕以祛中焦寒濕，行氣消脹療腸胃氣滯。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》曰：“與厚樸同用，治寒飲杜塞胃脘，飲食不化。”
6.配桂枝，桂枝辛甘溫，功專解肌祛寒，溫經(jīng)通陽，調(diào)和營衛(wèi)，干姜辛熱，溫陽散寒，蠲除水飲為主。二藥伍用，功效益彰，溫肺化飲，止咳平喘力增強(qiáng)。《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》：“與桂枝同用，治寒飲積于胸中。”
7.配半夏， 干姜辛熱能祛脾胃寒邪，半夏性溫，降逆止嘔，燥濕化痰?！冻嗨椤吩唬?#8220;干姜得半夏則止嘔。”
8.配大棗，調(diào)和營衛(wèi)，健脾和中，干姜辛熱，溫中散寒，大棗味甘合營。二藥伍用，辛甘發(fā)散為陽，剛?cè)嵯酀?jì)，益脾和中，行脾胃津液，治營衛(wèi)不和之癥。如《要藥分劑》曰：“好古曰：服干姜治中者，必上僭。且大棗輔之。”
9.配梔子，桅子性寒味苦，清降心胸間煩熱。干姜性熱味辛，溫散中焦脾胃之寒。二藥配對，一寒一熱，具有清上溫下，平調(diào)寒熱之功。治誤下傷中，脾胃生寒，又有郁熱不除，見心煩腹?jié)M便溏等，方如《傷寒論》梔子干姜湯。正如陳蔚所曰：“干姜合梔子，火土相生之義也。”
10.配人參，人參干姜均可入中焦脾胃，人參甘而微溫，善健脾氣扶胃氣，干姜辛甘大熱，善溫暖脾胃而祛寒。二藥相使合用，辛甘扶陽，且人參得干姜使補(bǔ)而能行，大氣周疏，干姜得人參使行而通，中氣暢通，有相補(bǔ)相助之意。
方劑制劑
1.大建中湯(《傷寒論》) 川椒、干姜、人參、飴糖。功用：溫中補(bǔ)虛，降逆止痛。主治：中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛。癥見：心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上沖皮起，頭足痛而不可觸近，苔白滑，脈細(xì)緊，甚則肢厥脈伏；或腹中漉漉有聲。
2.四逆湯(《傷寒論》) 附子、干姜、甘草。功用：回陽救逆。主治：①少陰病。癥見：四肢厥逆，惡寒卷臥，嘔吐不渴，腹痛下痢，神衰欲寐，舌苔白滑，脈象細(xì)弱。 ②太陽病誤汗亡陽。
3.白通湯(《傷寒論》) 蔥白、干姜：附子。功用：通陽破陰。主治：少陰病，下利，脈微者。
4.回陽救急湯(《傷寒六書》) 熟附子、干姜、肉桂、人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、甘草、五味子、半夏。功用：回陽救急，益氣生脈。主治：寒邪直中三陰，真陽衰微。癥見：惡寒倦臥，四肢厥冷，吐瀉腹痛，口不渴，神衰欲寐，或身寒戰(zhàn)栗，指甲口唇青紫，或口吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈等。
5.五積散(《太平惠民和劑局方》) 白芷、川芎、炙甘草、茯苓、當(dāng)歸、肉桂、芍藥、半夏、陳皮、枳殼、麻黃、蒼術(shù)、干姜、桔梗、厚樸。功效：調(diào)中順氣，除風(fēng)冷，化痰飲。治脾胃宿冷，腹脅脹痛，胸膈停痰，嘔逆惡心；或外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷，心腹痞悶，頭目昏痛，肩背拘急，肢體怠惰，寒熱往來，飲食不進(jìn)，及婦人血?dú)獠徽{(diào)，心腹撮痛，或經(jīng)閉不通等。
6.小青龍湯(《傷寒論》) 麻黃、桂枝、芍藥、甘草、干姜、細(xì)辛、半夏、五葉子。功用：解表蠲飲，止咳平喘。主治：風(fēng)寒襲表，水飲內(nèi)停，惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。
7.苓甘五味姜辛湯(《金匱要略》) 茯苓、甘草、干姜、細(xì)辛、五味子。功用：溫肺化飲。主治：寒飲內(nèi)蓄。癥見：咳嗽痰多，痰稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脈弦滑等。
8.烏梅丸(《傷寒論》) 烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏。功用：溫臟安蛔。主治：蛔厥證。癥見：心煩嘔吐，時(shí)發(fā)時(shí)止，食入吐蛔，手足厥冷，腹痛，以及久痢，久瀉等。
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