【藥材來源】訶子為使君子科植物訶子Terminalia chebula Retz.或絨毛訶子Terminalia chebula Retz. var. tomentella kurt.的成熟果實(shí)。秋、冬二季果實(shí)成熟時(shí)采收,除去雜質(zhì),曬干。
【古代炮制方法】南北朝劉宋時(shí)代用酒浸蒸(《雷公》)的方法。唐代有去核煨、熬制、炮去核(《外臺(tái)》),“酥炙令黃”、“蒸去核焙”(《產(chǎn)寶》)等法。宋代有面裹火炮熟(《史載》),面裹煨、濕紙裹煨、熬制(《證類》),酒制(《局方》),姜制(《痘疹方》)等炮制方法。元代則“濕紙裹,炮,取皮用”(《世醫(yī)》)。明代有麩炒去核、麩炒黑、煅燒、醋浸(《普濟(jì)方》),燒灰(《綱目》),面裹煨熟(《準(zhǔn)繩》),蒸去核焙(《必讀》),酒浸蒸(《乘雅》)等法。清代有燒灰(《握靈》),酒蒸(《本草匯》)、煨(《鉤元》)等方法。
【現(xiàn)代炮制方法】
1、訶子:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,干燥。用時(shí)搗碎。
2、訶子肉:取凈訶子,稍浸,悶潤至軟,去核取肉,干燥。
3、炒訶子肉:取凈訶子肉,置炒制容器內(nèi),用文火加熱,炒至深黃色,取出晾涼。
4、煨訶子:取凈訶子與麥麩同置鍋內(nèi),用文火加熱,緩慢翻動(dòng),煨制麥麩呈焦黃色、訶子呈深棕色,取出,篩去麥麩,軋開去核。訶子每100千克用麥麩30千克。
【飲片性狀】訶子為長圓形或卵圓形,長2~4厘米,直徑2~2.5厘米;表面黃棕色或黯棕色,略具光澤,有5~6條縱棱線及不規(guī)則的皺紋,基部有圓形果梗痕;質(zhì)堅(jiān)實(shí);果核1枚,長1.5~2.5厘米,直徑1~1.5厘米,淺黃色,粗糙,堅(jiān)硬;種子狹長紡錘形,黃棕色,子葉2枚,白色,相互重疊卷旋;無臭,味酸澀后甜。訶子肉為不規(guī)則片塊狀,肉厚2~4毫米;外表面黃褐色至深褐色,略具光澤,可見縱棱及皺紋;內(nèi)表面粗糙,顆粒性;微有酸氣,味酸澀而后甜。炒訶子肉表面深黃褐色,有焦斑,微有焦香氣。煨訶子肉表面深棕色,微有焦香氣。
【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】訶子水分不得過13.0%,總灰分不得過5.0%,水浸出物不得少于30.0%。
【炮制目的】訶子味苦、酸、澀,性平。歸肺、大腸經(jīng)。具有澀腸止瀉,斂肺止咳,降火利咽的功能。
生品(訶子、訶子肉)性略偏涼,長于斂肺和利咽。多用于肺虛久咳,咽痛失音。制訶子(炒訶子肉、煨訶子)性略偏溫,且能減輕對(duì)胃的刺激性,以澀腸止瀉力勝,用于久瀉、久痢。
【應(yīng)用選擇】
1、生用
(1)肺虛久咳:肺陰虛者,常與百合、五味子、麥冬、沙參等同用,能養(yǎng)陰斂肺,用于久咳肺虛,干咳無痰。若勞嗽久咳,證見痰多色黃,咯吐不利,聲音嘶啞屬于痰火郁肺者,可與瓜蔞仁、貝母、杏仁、青黛等同用,如訶黎勒丸(《沈氏尊生書》)。
(2)咽痛失音:常與桔梗、甘草同用,能利咽開音,可用于肺虛有火,累及咽喉,失音不語,咽喉干痛,如訶子湯(《寶鑒》)。
2、制用
(1)久瀉:常與煨肉豆蔻、人參、白術(shù)(土炒)、煨木香等同用,能溫中補(bǔ)虛,澀腸止瀉,用于中焦虛寒,腸鳴脹痛,泄瀉澄清,面白肢冷,不欲飲食,如訶子散(《金鑒》)。亦可與罌粟殼(蜜炒)、橘皮、炮姜等同用,治虛寒泄瀉,腸鳴腹痛,脫肛,有溫中澀腸的作用,如訶子皮散(《蘭室秘藏》)。
(2)久?。喝魸駸嵛辞?,久痢腹痛,可與黃連、木香、甘草同用,具有清熱燥濕,澀腸止瀉之功,如訶子散(《素問病機(jī)氣宜保命集》)。若純屬虛寒久痢,則可用《蘭室秘藏》的訶子皮散;虛寒較甚者,可加烏梅炭、煨肉豆蔻,以增強(qiáng)溫中止瀉的作用。
【現(xiàn)代研究】訶子含鞣質(zhì)30%~40%,去核果肉比全果含鞣質(zhì)高,嫩果較成熟果實(shí)含鞣質(zhì)高。鞣質(zhì)中主要成分為訶子酸、訶黎勒酸、葡萄糖沒食子鞣苷、沒食子酸等。還含多種糖類、氨基酸、番瀉苷A、訶子素及多種酶類。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn),訶子不同部位及各炮制品均含有鞣質(zhì)。種仁的鞣質(zhì)成分與肉、核紫外圖譜最大吸收波長無明顯差異,僅其他成分與肉、核及不同炮制品在圖譜上可看出區(qū)別。其鞣質(zhì)含量種仁最低,訶子肉最高,全訶子不同炮制品均較生品含量高。訶子肉和核鞣質(zhì)含量差異很大,用層析法比較果肉與果核的成分,發(fā)現(xiàn)兩者有明顯差異,而且核占果實(shí)的50%,因此訶子入藥前去核十分必要。研究還發(fā)現(xiàn),訶子肉經(jīng)炮制,鞣質(zhì)含量變化不大。不同溫度炮制,對(duì)鞣質(zhì)含量也有影響,如帶核訶子在140~160℃時(shí)煨含17.5%,在240~260℃時(shí)含24.58%;砂燙品在160~180℃時(shí)含33.8%,260~280℃時(shí)為31.98%。也有報(bào)道,通過對(duì)訶子不同炮制品鞣質(zhì)含量測(cè)定,各炮制品之間鞣質(zhì)含量并無明顯差異,麩煨者略高,訶子核亦含近4.0%的鞣質(zhì)。儀器分析亦得到相同結(jié)果。
測(cè)定訶子不同炮制品中沒食子酸的含量,結(jié)果為:砂炒訶子>煨訶子>炒訶子>生訶子。不同炮制品訶子中沒食子酸含量存在較大差別,訶子經(jīng)炒、煨或砂燙后,沒食子酸含量均比生訶子增高,說明訶子炮制后可增加澀性及固腸止瀉作用的理論具有科學(xué)性。實(shí)驗(yàn)表明,訶子不同炮制品均有顯著的抗氧化作用,訶子不同炮制品抗氧化作用強(qiáng)度為麥麩煨訶子;清炒訶子>砂炒訶子>訶子。
訶子肉、全核、純核、生全訶子及不同炮制品全訶子,其作用基本一致,均可使腸管松弛,但全核,純核作用較弱。實(shí)驗(yàn)表明,各炮制品對(duì)家兔離體腸管的自發(fā)活動(dòng)和乙酰膽堿及氯化鋇引起的腸肌收縮均有明顯的抑制和拮抗作用,均未見明顯差異。帶核訶子和訶子核加大劑量可得到同樣結(jié)果。其對(duì)抗乙酰膽堿是直接作用于平滑肌有罌粟堿樣作用,主要是訶子素的作用。各炮制品都有很好的止瀉作用,且無明顯差異,帶核訶子止瀉作用也很好,但對(duì)小鼠小腸輸送機(jī)能的抑制則以麩煨者略強(qiáng)。煨訶子的面皮中可檢出鞣質(zhì),而麥麩中未檢出鞣質(zhì),但二者均有有機(jī)酸反應(yīng),說明麩煨既降低了有機(jī)酸又不損失鞣質(zhì)。從實(shí)驗(yàn)看出,訶子止瀉作用是通過抑制腸蠕動(dòng)和鞣質(zhì)收斂作用實(shí)現(xiàn)的。毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果,種仁毒性最低,其次為訶子全核和純核,訶子肉、生全訶子及不同炮制品全訶子毒性較高。
【附】
1、近代的炮制方法還有:炒焦、炒炭、沙燙、土炒、蒸制、面裹煨、麩炒、蜜麩炒等。
2、文獻(xiàn)摘錄“去核,大麥面裹,慢火煨黃熟,勿令煙出”(《總微》)?!吧脛t能清金行氣,煨熟則能溫胃固腸”(《通玄》)。
【總結(jié)】從古代文獻(xiàn)來看,訶子是以“酒蒸”開始,并未提出“去核”,唐代則提出了“去核”。雖然唐以后歷代的炮制方法和輔料都有發(fā)展和增加,但以煨法用得較普遍,而且多數(shù)炮制方法都要求“去核”。“去核”亦被《中國藥典》采用。煨法至今全國仍較常用。在煨法中,無論從中醫(yī)理論、現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)的結(jié)果、生產(chǎn)成本、簡化操作等方面綜合考慮,又似以麩煨為佳。
訶子的炮制研究雖然還不深入,但現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果基本上能說明訶子炮制后止瀉作用增強(qiáng)的原因。訶子止瀉主要是通過抑制腸蠕動(dòng)和鞣質(zhì)收斂的綜合作用來實(shí)現(xiàn)的。炮制后鞣質(zhì)含量增加,抑制腸蠕動(dòng)作用增強(qiáng),這與訶子傳統(tǒng)理論“煨熟溫胃固腸”是相符的。此外,作為固澀藥的訶子,其中所含番瀉苷A炮制前后的變化也應(yīng)作為研究的內(nèi)容。所以評(píng)價(jià)訶子的炮制意義僅以某一個(gè)指標(biāo)作依據(jù)是不夠的。
在臨床上,訶子的常用劑量應(yīng)是指訶子肉。由于訶子核作用很弱,而且占的比例也較大,若連核用,則必須加大劑量,且應(yīng)打碎,否則作用差,療效不佳。
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