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來源： 北京晚報   作者：    2016-02-05 16:13:002月4日是世界癌癥日，今年的主題是“我們能戰(zhàn)勝癌癥”。癌癥如果是在早期被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都可以得到有效治療。所以專家提醒，人們平時要有意識地發(fā)現(xiàn)癌癥的蛛絲馬跡。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 趙東兵我們通常把腹瀉叫做“拉肚子”，很多人都遇到過，是件很平常的事。一般“拉肚子”有明確的誘因，比如是吃東西吃得不合適了，或是患上胃腸型感冒，還有一種情況就是吃了消炎或止瀉藥，但一般持續(xù)時間大約在10天至15天。但也有一些不正常的，吃藥也止不住，拉的時間長，或者是比較特殊的“拉肚子”，可能就和癌癥扯上關(guān)系了。腹瀉與便秘交替出現(xiàn)警惕腸癌“拉肚子”不太正常的原因之一，可能是腸癌所引起的腹瀉。腹瀉是腸癌的患者常見的一種癥狀。目前在我國最常見的腸癌發(fā)病的部位是在靠近肛門的直腸，70%的腸癌都是發(fā)生在這一部位。在腸道中生長的腫瘤不斷增殖、壞死、脫落，會干擾整個腸道的內(nèi)環(huán)境，引起腸道菌群失調(diào)，就會導(dǎo)致排便次數(shù)的增多。腸癌引發(fā)的“拉肚子”，最典型的表現(xiàn)是腹瀉和便秘相互交替出現(xiàn)。這是因為當(dāng)腸腔中的腫瘤長得很大的時候，它就會堵死腸腔里的管腔。因此就會產(chǎn)生排便不通暢的癥狀；但當(dāng)腫瘤脫落的時候，則有可能表現(xiàn)為腹瀉。除了腹瀉外，還有一個更多見的腸癌癥狀就是便血。腫瘤在脫落過程中出血，在腸腔中是存不住的，就一定會隨大便排泄出來。腸癌VS痔瘡便血有何不同在腸癌患者中，九成以上的患者發(fā)現(xiàn)血便后，全不知道如何辨別是癌癥還是痔瘡。雖然痔瘡的主要特點也是便血，但它和腸癌的便血是有不同的。腸癌由于產(chǎn)生于腸腔中，因而其產(chǎn)生的便血和人的大便是混在一起的，有的時候是比較稀，呈現(xiàn)出偏深的果醬色。而痔瘡出血由于位置在肛門口附近，所以它的便血一般較干，比較成形。第二，痔瘡便血有可能是在大便之上，有鮮紅色的血；還有一種就是用紙擦拭時血是在紙上的，和大便相對是分離的，從這些方面，就可以對便血進(jìn)行下鑒定。腹瀉+便便顏色變黑警惕胃癌第二個最常見的，也會引起腹瀉的癌癥就是胃癌。有三分之一到四分之一的胃癌患者，會有腹瀉的癥狀。我們吃到胃里的食物是要攪拌、消化的，但胃里長了腫瘤就會影響消化吸收，從而引起排便次數(shù)的增多。那么如何從腹瀉判斷是否患了胃癌呢？一般來說胃癌引起的腹瀉大便顏色呈現(xiàn)黑色。這是因為血液中紅細(xì)胞里血紅蛋白中的鐵，在胃和腸里經(jīng)過胃酸、腸道細(xì)菌的作用，和腸子中的硫化物結(jié)合，形成硫化鐵，這個硫化鐵的顏色就是黑色的。硫化鐵在腸道里會刺激腸腔，分泌很多黏液，呈現(xiàn)出柏油樣大便，就像鋪馬路用的柏油一樣黑的油亮油亮。吃完高脂肪食物腹瀉嚴(yán)重警惕胰腺癌胰腺也是人體重要的消化器官，它的作用就是分泌消化。其分泌的很多消化液，如胰酶、胰島素都是參與人體消化的重要部分。胰腺癌會破壞人體的消化功能，就會引起腹瀉。因而當(dāng)胰腺癌患者吃一些蛋白、脂肪，以及糖含量較高的食物時，會加重胰腺癌所引發(fā)的腹瀉。由胰腺癌引起的腹瀉，表現(xiàn)為大便稀軟，且量不大。尤其是在吃了上述那類食物后，排便的次數(shù)會增多，有明顯不消化的表現(xiàn)。大便當(dāng)中會帶著沒有消化的肉末，甚至油花。消化不好的腹瀉但不便血警惕肝癌30%至50%的肝癌患者會有腹瀉的表現(xiàn)。肝臟是分泌膽汁的器官，實際上肝臟也參與消化。肝癌使得分泌的膽汁、膽鹽減少，消化食物的能力減弱，且多數(shù)的肝癌患者都伴有肝硬化，會對腸道的細(xì)菌菌群有影響。同時肝臟也是一個解毒臟器，腸道的毒素增多了就會引起“拉肚子”的癥狀。實際上，肝癌的腹瀉和胃癌、腸癌引起的腹瀉是能夠區(qū)分開的，其與胰腺癌引發(fā)的腹瀉有相似之處，一般情況下是沒有便血，另外其腹瀉的表現(xiàn)就是消化不好，有可能會有脂肪瀉或者食物不消化。有問有答腸息肉會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y嗎？問：有個朋友，他拉稀拉了一年，后去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說他有腸息肉。并說這個東西必須得做掉，說如果不做，將來就很危險。是這樣嗎？答：70%至80%的腸癌，都是由腸息肉，又或叫腸腺瘤轉(zhuǎn)變過來的。這種腸息肉和腸腺瘤轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌的形式有幾種，家族性結(jié)腸息肉病是其中癌變率特別高的一種。若父母這一代確診以后，子女得這個病的幾率會增加到50%。由于腸子里的息肉是成百上千的，在45到50歲之間患病的癌變率會達(dá)到百分之百。醫(yī)生就會建議手術(shù)、在癌變之前進(jìn)行預(yù)防性的治療。