上周末寫了篇文章,《兩個(gè)故事,你想要哪一種結(jié)局》,故事記載了不同兒女對(duì)待住院期間父母的不同行為,很多網(wǎng)友在后臺(tái)留言要“善待父母”?!吧拼币辉~的含義很廣,所謂的“善待”,你真的理解嗎?
一
有位老爺子食道癌,中醫(yī)稱“噎膈”,典型的惡病質(zhì),好幾個(gè)月一粒米也吃不進(jìn)去,咽點(diǎn)水都費(fèi)勁,幾乎每天都要靠杜冷丁止痛。家屬給老爺子辦完住院手續(xù)后,明確表示不做任何搶救,言外之意就是讓老爺子在醫(yī)院“等死”,從那以后我再也沒有見過那位家屬。
每次查房,老爺子總吵吵著疼,說話的過程中,眼一直都沒有睜開,一股不再留戀這個(gè)世界的勁兒。那天聽護(hù)工說,“你看他白天有點(diǎn)糊涂,其實(shí)他夜里明白著呢,天天說夢(mèng)話,鬧著要回家,不愿意在這里呆,還說給他一針讓他立刻見了閻王最好”。我隨口說一句,“不愿意待在醫(yī)院,就回家唄”。
護(hù)工這時(shí)候白了我一眼說,“小大夫,這里面的事兒,你就不懂了吧。你還沒結(jié)婚吧,事兒多著呢。我給你說啊,要是讓老爺子回家,不知道親戚鄰居的怎么說呢,老爺子病成這樣,還在家里住,兒子不給看病啊,那可就是不孝順啊。再說了,你這回了家,誰愿意伺候啊,哪有在醫(yī)院一死了之痛快啊......”。
那位護(hù)工,嘴一張一合,我竟一字也聽不到。我明明知道這就是現(xiàn)實(shí),但我仍不愿意相信現(xiàn)實(shí)竟然如此殘酷。很多人都講究“落葉歸根”,有些老人哪怕疾病纏身,也不愿意去醫(yī)院看病,就怕萬一死在醫(yī)院,因?yàn)樗麄兪冀K覺得自己“生是故鄉(xiāng)的人,死是故鄉(xiāng)的鬼”。直到現(xiàn)在,在我們老家也有一部分人還保留著這樣的傳統(tǒng),當(dāng)醫(yī)生告訴家屬,病人快不行的時(shí)候,家人都是盡力把病人推回家,完成老人對(duì)故鄉(xiāng)最后的“忠貞”。
故事中老爺子的兒子,或許成全了別人眼中的孝順,但在老人心中他算不上稱職。來看“孝順”二字,孝順、孝順,只有順才能稱“孝”。老爺子心心念念要回家,可兒子終究沒有“聽見”老人心中的訴求。
二
還有一位老奶奶,也是食管癌,1年多的病史,家里人都瞞著老太太,之前還能吃點(diǎn)軟和的食物,現(xiàn)在喝點(diǎn)水都疼得受不了。我去問病史的時(shí)候,奶奶說,“姑娘,你說活著有啥意思,我還不如死了呢,一年多了我都沒有好好吃頓飯,要是讓你三天不吃飯?jiān)囋?.....”,奶奶的女兒在旁邊站著,沒有說話,只是微笑地看著我,那微笑里隱藏著諸多無奈。
后來與奶奶的女兒聊天,我知道有很多次奶奶都想著一死了之,不想再活受罪。“盡管每天都很有胃口,可就是一點(diǎn)飯吃不下去,吃點(diǎn)就疼得厲害,你說誰能受得了”,女兒轉(zhuǎn)述著奶奶的話,頓了頓嗚咽著說,“我爸從小就死的早,我們幾個(gè)都是我媽一個(gè)人撫養(yǎng)的,我不舍得她走啊,如果能讓我媽多活一天,花多少錢都行.....”。
可是,多活一天就是多受一天的罪啊。晚期食道癌患者,喝點(diǎn)水都疼得厲害,更不要說像正常人一樣吃飯了。一年365天,除了不能吃飯,還要忍受著巨大的痛苦,若是合并其他基礎(chǔ)病,絲毫沒有生活質(zhì)量。對(duì)于他們,我想可能比所有人都有權(quán)利說“生不如死”。
我知道阿姨不舍得奶奶走是打心里真心不舍得,可是換位思考一下,你的“多陪陪自己一天”,奶奶就要忍受著巨痛八萬六千四百秒。難道這也算盡孝嗎?
三
前面的兩個(gè)故事,讓我想起最近看到的一篇文章,里面記載巴金先生臨死前的情形。
1999年,巴金先生病重入院。一番搶救后,終于保住生命。但鼻子里從此插上了胃管。“進(jìn)食通過胃管,一天分6次打入胃里?!蔽腹苤辽賰蓚€(gè)月就得換一次,“長長的管子從鼻子里直通到胃,每次換管子時(shí)他都被嗆得滿臉通紅?!遍L期插管,嘴合不攏,巴金下巴脫了臼?!爸缓冒褮夤芮虚_,用呼吸機(jī)維持呼吸。”巴金想放棄這種生不如死的治療,可是他沒有了選擇的權(quán)利,因?yàn)榧覍俸皖I(lǐng)導(dǎo)都不同意。
“每一個(gè)愛他的人都希望他活下去。”哪怕是昏迷著,哪怕是靠呼吸機(jī),但只要機(jī)器上顯示還有心跳就好。就這樣,巴金在病床上煎熬了整整六年。他說:“長壽是對(duì)我的折磨?!?/span>
故事中的爺爺還有奶奶是不是也這樣想過,“繼續(xù)活著是對(duì)我的折磨”。
無論是不是別人眼中的孝順強(qiáng)迫老人住進(jìn)醫(yī)院還是為了能陪自己多走一程而盡一切可能保住老人的性命,我想這在所有人眼中你們的行為都踐行了大寫的倫理道德,但唯獨(dú)在一個(gè)人那里錯(cuò)了,你們屏蔽了他們內(nèi)心最真實(shí)而又最無力的吶喊——他(她)不想沒有尊嚴(yán)地活著,似乎這樣“被活著”,除了痛苦,毫無意義。
四
推送過一篇文章《臨終是一個(gè)怎樣的過程?有生之年,幸好讀到》,里面有位男士回憶他母親臨終前的情形,痛哭流涕,他說他覺得母親冷了給她穿保暖的衣服,蓋厚厚的被子,覺得母親幾天沒有進(jìn)食,不停給她輸液,他母親想回家,可他堅(jiān)持讓她住在醫(yī)院。他自認(rèn)為盡了孝心,可是沒想到給她帶來莫大的痛苦。
美國有一位作家阿圖·葛文德,他在《最好的告別》一書中,試著探討如何從容地面對(duì)臨終生活這一話題。文中提到他的祖父很喜歡騎馬,盡管在晚年身體虛弱,醫(yī)生強(qiáng)烈反對(duì)他繼續(xù)騎馬,但阿圖一家并沒有強(qiáng)迫老人聽從醫(yī)生的建議,而是盡一切可能實(shí)現(xiàn)他的愿望,最后他的祖父活到110歲離世。
人總是要死的,為什么不能任著性子在人世間走完最后一程?而我們讓他們沒有任何質(zhì)量的活著,是不是也太自私了?
關(guān)于臨終關(guān)懷,中醫(yī)集結(jié)號(hào)也曾經(jīng)推過幾篇文章,在這里附上鏈接,供大家參考:
2.如果你老了,你會(huì)選擇怎樣離開這個(gè)世界?
蕓菱簡(jiǎn)介:
蕓菱,中醫(yī)集結(jié)號(hào)創(chuàng)始人和主編,愛碼字的中醫(yī)人,借文字分享醫(yī)學(xué)故事,希望通過文字,搭建醫(yī)生和病人之間的和諧之橋。
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