門診。
紅網(wǎng)時(shí)刻4月7日訊(通訊員 彭璐)很多人體檢時(shí)總會(huì)看到“肺部結(jié)節(jié)”字樣,大多數(shù)人都會(huì)有些疑惑驚慌,肺結(jié)節(jié)是什么?磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)、鈣化結(jié)節(jié)等各種專業(yè)術(shù)語讓人一頭霧水,結(jié)節(jié)就是癌嗎?需要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?
有些患者為此心驚膽戰(zhàn),寢食不安,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,甚至希望可以通過抗生素或者手術(shù),徹底“消炎”治療;也有些患者則不當(dāng)回事,聽之任之完全漠視,等到“肺小結(jié)節(jié)”最終真長(zhǎng)成了肺腫塊、肺癌,失去了早期手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
近日,針對(duì)這類百姓摸不著頭腦的“肺小結(jié)節(jié)”,湖南省腫瘤醫(yī)院專門成立了“肺小結(jié)節(jié)??崎T診”,掛牌于醫(yī)院胸外二科,這就意味著門診可以給“初診為肺小結(jié)節(jié)”的患者提供專業(yè)的診斷及治療建議,讓患者不再不用“病急亂投醫(yī)”。
“隨著廣大群眾體檢意識(shí)的增強(qiáng),胸部低劑量螺旋CT篩查比例明顯提高,因此我們?cè)谂R床經(jīng)常接診到肺部小結(jié)節(jié)的患者。”全國(guó)知名胸部腫瘤專家、湖南省腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤外科中心主任王文祥表示:“每個(gè)人的情況其實(shí)都不一樣,結(jié)節(jié)會(huì)呈現(xiàn)出不同特點(diǎn),涵蓋不同疾病譜,因此專家的專業(yè)判斷就很重要,雖然肺結(jié)節(jié)高發(fā),但大家也不要過于緊張,大部分的結(jié)節(jié)還是良性的,惡性的只占少部分。如果考慮是良性,定期隨訪即可,不用武斷切除;如果懷疑惡性,應(yīng)高度警惕、及時(shí)手術(shù)?!?/p>
今年40歲的長(zhǎng)沙市民胡先生肺小結(jié)節(jié)??崎T診開診來接待的第一名患者。前陣子單位常規(guī)體檢,胡先生做肺部檢查時(shí)采用低劑量CT篩查,報(bào)告提示“發(fā)現(xiàn)左上肺前段混合磨玻璃結(jié)節(jié),直徑約1.2厘米,考慮Lung-rads 4x類,建議1-3個(gè)月后復(fù)查,密切隨訪。
胡先生一看就急了,馬上就在網(wǎng)絡(luò)上通過“百度”等搜索軟件搜尋答案及處理辦法,結(jié)果搜索完一看,有的說考慮肺癌可能需要手術(shù)治療,有的建議介入消融治療,有的說可能是炎癥建議抗感染治療后復(fù)查,有的說結(jié)節(jié)直徑還小,建議定期復(fù)查。胡先生這下拿不定主意了,決定去醫(yī)院看看。
于是胡先生來到湖南腫瘤醫(yī)院肺小結(jié)節(jié)專科門診,胸外二科副主任楊德松為其詳細(xì)看完片子后,告訴胡先生,“左上肺磨玻璃結(jié)節(jié)是早期肺癌的可能性極大,建議手術(shù)切除。隨著健康體檢意識(shí)的增強(qiáng),現(xiàn)在CT發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)越來越多,部分是早期肺癌,早期肺癌手術(shù)治療效果好,是胸外科醫(yī)生最主要診治的病種,我們科室每天都要做十幾臺(tái)你這樣CT表現(xiàn)的早期肺癌手術(shù)。可以這么講,胸外科醫(yī)生是對(duì)肺部結(jié)節(jié)在影像學(xué)、隨訪發(fā)展規(guī)律、術(shù)后病理結(jié)果、遠(yuǎn)期生存隨訪了解最全面,認(rèn)識(shí)最深刻的??漆t(yī)生。腫瘤科、呼吸內(nèi)科醫(yī)生治療的肺癌以晚期肺癌的化療、免疫治療等為主,而肺癌的介入治療目前僅應(yīng)用于少部分特殊患者?!睏畹滤刹┦康囊环挘K于讓胡先生懸著的心終于放下,積極接受了微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)很順利,術(shù)后病理結(jié)果是“左上肺微浸潤(rùn)腺癌,淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移”,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)小,定期復(fù)查即可,半年后可回到正常工作與生活中去。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,分科越來越細(xì),診療也越來越精細(xì)化,然而對(duì)一些疑難病癥,病人看病就比較麻煩。不少患者都有過這樣的經(jīng)歷,到醫(yī)院掛個(gè)號(hào)結(jié)果掛錯(cuò)了或是解決不了問題,需要再掛別的號(hào),反復(fù)檢查排隊(duì),兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)、耗時(shí)費(fèi)力。不僅如此,不同科室給出的治療方案會(huì)有不同,外科傾向手術(shù),內(nèi)科主張吃藥,病人經(jīng)常無所適從。王文祥表示,肺小結(jié)節(jié)??崎T診的成立,就是為了解決老百姓不知道如何就診問題,為病人提供“一站式”醫(yī)療服務(wù),讓看病省時(shí)省力,讓一位病人都能得到更加優(yōu)質(zhì)的診療。
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