多數(shù)人都已經(jīng)知道,吸煙會(huì)讓自己有個(gè)黑乎乎的肺,然而很少有人注意到自己的血管,也在煙草的作用下一天天變硬。曾有調(diào)查顯示,在我國(guó),只有不到30%的人知道吸煙和心血管疾病的關(guān)系。事實(shí)上,醫(yī)學(xué)界在1964年首先發(fā)現(xiàn)了吸煙與肺部疾病的關(guān)系,就在19年后,1983年又明確了吸煙與心血管疾病的關(guān)系。
吸煙對(duì)心腦血管造成的危害有以下幾點(diǎn):第一,吸煙導(dǎo)致腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,可使心跳加快、血壓升高。第二,吸煙使心、腦、腎等全身器官的動(dòng)脈血管粥樣硬化。第三,吸煙還會(huì)誘發(fā)猝死。冠心病患者因吸煙發(fā)生猝死的最主要原因是,煙草中的某種物質(zhì)引發(fā)了心室顫動(dòng)。第四,吸煙引起腦血管硬化,損傷腦細(xì)胞、損害記憶力及精神紊亂。
由于種種不良影響,吸煙者冠心病發(fā)病率增加3—4倍,心肌梗死增加20%,死亡率多于不吸煙者,腦出血及腦梗死是不吸煙者的3.75倍和3.73倍。曾有人說(shuō),心血管病人吸煙,等同于追逐死亡。
冠心病患者如果戒煙,死亡率可以降低36%;服用他汀等藥物降低膽固醇,死亡率降低29%;服用β受體阻滯劑或ACEI類藥物,死亡率則降低23%。比較起來(lái),如果冠心病人想降低死亡率,戒煙帶來(lái)的益處最大。此外,戒煙還能幫心血管患者省錢,國(guó)外的醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,相對(duì)于在控制血壓、血糖和血脂上的花費(fèi),戒煙是最經(jīng)濟(jì)的干預(yù)手段。(空軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)、內(nèi)科主任醫(yī)師高和)