證既是指疾病各種不同的表現(xiàn)形式，故所謂綱領(lǐng)證，也就是指具有一定的表現(xiàn)形式而又能反映某些疾病特點(diǎn)的證候。前人總結(jié)出來的各種辨證綱領(lǐng)，如“六經(jīng)”、“三焦”、“衛(wèi)氣營(yíng)血”、“臟腑經(jīng)絡(luò)”、“血、水、痰、食、蟲”等，把傳統(tǒng)的辯證綱領(lǐng)集中統(tǒng)一起來，使之進(jìn)一步系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化，不但有可能，而且是必要的。原有的各種辨證綱領(lǐng)，統(tǒng)一分型提綱，可分為三個(gè)類型，二十一個(gè)綱領(lǐng)。
1.五氣為病
第一型五氣為病，有風(fēng)、熱、濕、燥、寒5證。外感五氣為病，一般皆由表入里，人身衛(wèi)外的陽氣拒邪于表，初起多有發(fā)熱、惡風(fēng)寒、頭痛、身痛等表證，發(fā)病都很急驟。由于五種病邪和五邪所傷引起人體內(nèi)部變化各有不同，五證又各有不同的癥狀和體征。
1.1風(fēng)證：發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、肢體疼痛、鼻寒流清涕、苔白、脈浮數(shù)。
1.2熱證：發(fā)熱、汗出熱不退、口渴、小便黃、苔黃、脈數(shù)。
1.3濕證：發(fā)熱、汗出惡寒、頭重、身重、肢軟、舌苔厚膩。
1.4燥證：發(fā)熱、鼻干塞、無汗、便結(jié)、口干舌燥。
1.5寒證：發(fā)熱、惡寒無汗、周身酸痛、頭痛、項(xiàng)背強(qiáng)、苔白不渴、脈緊而數(shù)。
五氣為病五種綱領(lǐng)證，皆為外感病初起時(shí)的證候。外邪傳里，傷害臟腑，或產(chǎn)生有害的病理產(chǎn)物，出現(xiàn)各種變證。如風(fēng)、熱、濕、燥、寒五種表證未罷，治之當(dāng)疏散清解為主。內(nèi)臟病在發(fā)展過程中兼有外感，出現(xiàn)五種表證，亦當(dāng)疏散清解。因外邪不罷，可使內(nèi)外并病，病勢(shì)即隨之增劇。由外感引發(fā)原有的內(nèi)臟病，即使出現(xiàn)臟腑癥狀，如仍有惡寒身痛、項(xiàng)背強(qiáng)、往來寒熱等癥，甚至較長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)增衣則煩，去衣則凜，亦當(dāng)處理外感為首務(wù)，否則外內(nèi)合邪，內(nèi)臟病亦無法望其治愈。前人對(duì)外感病分類，有分為風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六類的，稱為“六淫之氣”。六淫中之“火”與“暑”，均表現(xiàn)為“熱證”“濕熱證”。且“諸經(jīng)之火”，有的是指“遺熱于經(jīng)”之證，并非外感病初起時(shí)的證候。故在此只分五氣，不宗六淫。
2. 臟腑主病
第二型臟腑主病，有肝、心、脾、肺、腎、膽、小腸、胃、大腸、膀胱10證。臟腑主病，是由臟腑陰陽氣血失調(diào)或臟器有所損害所致。病在臟腑，都以每個(gè)臟腑的功能失常反映出來的癥狀為主癥。由于臟腑與整體的正常相互關(guān)系受到干擾或破壞，病證還可反映在形體的某一局部。臟腑主病，皆病從內(nèi)生，與外邪傳傷臟腑，或形體中病邪留積不去致產(chǎn)生臟腑癥狀，均有本質(zhì)上的不同。
2.1肝證：以脅痛、煩悶、易怒為主癥。肝證可反映在頭、眼、耳、爪甲、筋、少腹、陰囊、睪丸等局部。
2.2心證：以心痛、心悸、唇紺、脈結(jié)代及健忘、失眠、神昏、譫語狂妄為主癥。心證可反映在顏面、舌、血脈、手臂內(nèi)側(cè)、掌心等局部。
2.3脾證：以腹脹、食少、倦怠少氣、浮腫、瀉利為主癥。脾證可反映在口唇、四肢、肌肉、足股內(nèi)側(cè)等局部。
2.4肺證：以咳、喘、短氣、胸滿為主癥。肺證可反映在鼻、喉、皮毛、手臂內(nèi)側(cè)等局部。
2.5腎證：以腰痛、水腫、尿閉、尿頻及遺精、陽萎、早泄、為主癥。腎證可反映在耳、舌、骨、齒、發(fā)、脊、足股內(nèi)側(cè)等局部。
2.6膽證：以肋下脹痛、嘔苦、目黃為主癥。膽證可反映在胸、腋、足脛外側(cè)等局部。
2.7小腸證：以臍腹墜脹、腸鳴、疝氣痛為主癥。小腸證可反映在廎、肩臂外側(cè)等局部。
2.8胃證：以胃脘脹痛、納減、嘔吐、反胃、呃逆、噯氣為主癥。胃證可反映在咽、唇、胸乳、臍腹、足股、足背等局部。
2.9大腸證：以腹脹、里急、脫肛、便秘或?yàn)a利為主癥。大腸證可反映在齒、鼻、肩臂前緣等局部。
2.10膀胱證：以少腹?jié)M痛、小便癃閉澀痛或遺溺為主癥。膀胱證可反映在頭頂、頸項(xiàng)、腰脊、股臑等局部。
臟腑主病，治之當(dāng)著重調(diào)節(jié)臟腑陰陽氣血的平衡。臟腑主病產(chǎn)生寒熱及痰、飲、水氣、瘀血等證，亦當(dāng)以調(diào)節(jié)臟腑功能為主。內(nèi)臟器質(zhì)性病變，當(dāng)長(zhǎng)期守方，逐步促使質(zhì)變，審證既確，不能隨意變動(dòng)。
3. 邪留發(fā)病
第三型邪留發(fā)病，有痰、飲、水氣、瘀血、食積、蟲積6證。
3.1痰證：眩暈嘔惡、胸悶食少、渴喜熱飲、喘咳多痰、苔滑、脈滑或沉有弦象，雖食少而肌肉豐腴如故，雖皮膚腫起而皮色不變，證象多變幻無定。
3.2飲證：面目浮腫、咳喘、嘔吐多涎沫、口淡不渴或先渴卻嘔。
3.3水氣證：通體浮腫、按之凹陷、皮膚光亮、小便不利。
3.4瘀血證：唇萎、舌青紫、大便黑、口燥但欲漱水不欲咽、腹不滿而言滿、局部皮膚甲錯(cuò)。
3.5食積證：苔濁口穢、腹脹便溏、噯氣酸腐而不欲食。
3.6蟲積證：面部白斑、白睛黃斑、下唇內(nèi)及舌上有顆粒狀蟲疹、眼眶鼻下色黑、鼻孔癢、齒、腹痛嘈雜、時(shí)泛清涎、或嗜異物、脈乍疏乍數(shù)。
邪留發(fā)病六種綱領(lǐng)證，其病皆屬有形之積，治之當(dāng)以祛邪為主，如祛痰、逐飲、行水、破瘀、消食、殺蟲等，皆屬祛邪之法。要注意的是必須認(rèn)真觀察邪、正兩方面的均勢(shì)以權(quán)衡用藥的輕重，才能去邪安正，不能病重藥輕，或病輕藥重。邪留發(fā)病的實(shí)證，系有害物結(jié)聚不散，非消導(dǎo)攻逐不為功。邪留發(fā)病的虛證，系虛中夾實(shí)，治當(dāng)祛邪安正或攻補(bǔ)兼施，如專持補(bǔ)益，必致養(yǎng)癰貽患。
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