《脈訣匯辨》：“沉脈為陰，其病在里。左寸沉者，心寒作痛；沉在左關(guān)，氣不得申；左尺得沉，精寒血結(jié)。右寸沉者，痰停水蓄；沉在右關(guān)，胃寒中滿；右尺得沉，腰痛病水?！?/div>
《脈簡補(bǔ)義》：“沉脈為里，病則為陽郁之候，為寒、為水，為郁，為停飲，為瘴瘴，為脹實(shí)，為厥逆，為洞泄?！?/div>
《脈學(xué)闡微》：“沉脈屬陰脈，多見于下利、浮腫、嘔吐及情緒郁結(jié)，氣滯血郁等證，故沉脈其病在里、在下、屬寒，屬久病。左寸主胸部寒痰氣壅、胸滿瘴、心悸氣短、頭眩；左關(guān)主肝郁脅瘴痛、脘脹食少、心煩、喜怒；左尺主腎寒瘴痛、小便頻濁，少腹脹滿。右寸主肺寒停戧、朐滿瘴、咳喘氣短、不足以息；右關(guān)主胃中積滯、脘滿腹脹、食不消、曖瘴胃痛；右尺主腰痹疝痹，少腹脹，小便不暢等。沉脈主病，諸家論述基本相同，沉脈主里、主寒；有力為實(shí)，無力為虛。
實(shí)為寒、熱、痰飲、水濕、食積、氣滯、瘴血、瘢瘕等。虛有營衛(wèi)、氣血、陰陽之不足?！洞奘纤难耘e要》說：“沉而無力氣郁。竹于義欠妥。因陽氣郁而不申，故脈象重在沉而不浮，至于氣虛者，則脈而當(dāng)以無力為主。若氣部脈見無力，則與氣虛者無力乏脈，又當(dāng)何以分別？而且氣郁與氣虛二者有邪實(shí)與正虛之分，氣郁為邪實(shí)，陽氣被郁而不中，固可一時(shí)見沉脈，然非無力之象，非如氣虛、陽虛無力鼓動氣血之升停，脈見沉而無力之象可比。
沉脈主里證是一般而言。沉脈亦有主表證之例，因外邪初犯肌膚，陽氣受郁一時(shí)不能達(dá)于體表，短時(shí)間內(nèi)脈可見沉。如《脈義簡摩》說：“更有如沉之脈，每覓表邪初感之際，風(fēng)寒外束，經(jīng)絡(luò)壅盛，脈必先見沉緊，或伏，是又不得以陽證陰脈為感，惟亟投以疏表之劑，則應(yīng)手汗泄而解矣！此沉脈之疑似不可不辨也。”沉脈主寒證，也是泛言。亦有真熱假寒之證見沉脈者。由于陽熱內(nèi)盛，格陰于外，故見假寒之證；而因熱盛遏伏陽氣不得發(fā)泄，以致陽郁于內(nèi)，故脈也可見沉象，然必沉而有力。所以沉脈主里、主寒是其常，即一般遏常的沉脈主里；主表、主熱是其變，即個(gè)別的異常情況。
沉脈為陰，是與浮脈相對而言。浮脈之象顯現(xiàn)部位淺，故為陽；沉脈之象顯現(xiàn)部位深，故為陰，指下有輕取不應(yīng)，重按始得之感。沉脈之病機(jī)是病邪內(nèi)侵，正邪相爭于里，人體氣血亦趨向于里，故脈象顯現(xiàn)之部位較深。若邪實(shí)正氣不虛，則脈沉而有力?！睹}義簡摩》說：“此陽證夾陰脈也，大都沉而實(shí)大、數(shù)盛、動滑而有力，為陽邪內(nèi)伏?！比缫蛐年柼澨?，肺氣受損，宗氣不足，鼓動營血運(yùn)行不能浮升，則脈沉而無力。正如《診宗三昧》所說：“沉為臟腑筋骨之應(yīng)，蓋緣陽氣式微，不能統(tǒng)運(yùn)營血于外，脈顯陰象而沉者，則按久愈微；若陽氣郁伏，不能浮應(yīng)衛(wèi)氣于外，脈反伏匿而沉者，則按久不衰，陰；陽寒熱之機(jī)在乎纖微之辨?！?/div>
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點(diǎn)擊舉報(bào)。
