在中國(guó)，下肢靜脈疾病的患病率為8.89%，近1億患者，每年新發(fā)病率為0.5%-3%，其中靜脈性潰瘍占1.5%。
下肢靜脈曲張本質(zhì)上是下肢血液循環(huán)出現(xiàn)了問題。
因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，靜脈血管受到非正常血流的長(zhǎng)期壓迫，造成管內(nèi)瓣膜正常功能受損，使得血管內(nèi)積壓過量血液，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，導(dǎo)致血管壁變薄及血管突出，造成靜脈曲張。
還有一種原因是遺傳性質(zhì)造成的靜脈血管瓣膜功能缺失，從而造成的靜脈曲張。
人體血液循環(huán)路線如下：
左心室（此時(shí)為動(dòng)脈血）→主動(dòng)脈→各級(jí)動(dòng)脈→毛細(xì)血管（進(jìn)行物質(zhì)交換后，變成靜脈血)→各級(jí)靜脈→上下腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈（此時(shí)為靜脈血）→肺部毛細(xì)血管（進(jìn)行物質(zhì)交換后，變成動(dòng)脈血）→肺靜脈→左心房→最后回到左心室，開始新一輪循環(huán)。
眾所周知，動(dòng)脈負(fù)責(zé)將血液送到器官，靜脈負(fù)責(zé)將血液送回心臟。動(dòng)脈血回流依靠心臟強(qiáng)大的動(dòng)力，從而將動(dòng)脈血打到身體的各個(gè)角落。
只要其中任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)異常，就會(huì)引發(fā)組織病、器官病甚至系統(tǒng)性疾病，影響人體的整體健康。
但是，如何將肢體遠(yuǎn)端的靜脈血回流到心臟呢？這個(gè)就需要依靠小腿肌肉泵的擠壓和胸腔呼吸產(chǎn)生的負(fù)壓來完成。
但地球重力對(duì)下肢壓力的影響是強(qiáng)大的。經(jīng)測(cè)定，即使雙腳下垂僅15分鐘，下肢靜脈壓力也會(huì)顯著升高——這是下肢靜脈曲張成因之一。
為了對(duì)抗地球重力作用的影響，人體巧妙地設(shè)計(jì)出了靜脈瓣，它呈現(xiàn)單方向開合，這樣靜脈血只會(huì)向上走，而不會(huì)向下走了，防止出現(xiàn)倒流。
但是，如果靜脈瓣膜發(fā)生缺陷，就會(huì)造成血液回流障礙或血液長(zhǎng)期倒流，深靜脈內(nèi)壓就會(huì)持久升高，通過交通支靜脈逆流至淺靜脈回流。
淺靜脈回流量增加、負(fù)擔(dān)加重，最終導(dǎo)致淺靜脈血管壁變薄及血管凸起，引發(fā)下肢靜脈曲張。
外觀表現(xiàn)為下肢靜脈擴(kuò)張、紆曲、隆起，也就是常見的“浮筋腿”、“青筋腿”、“炸筋腿”。
靜脈曲張的形成與人們的生活習(xí)慣有相當(dāng)大的關(guān)系，女性多于男性，而且近年來有年輕化的趨勢(shì)，多為白領(lǐng)辦公室人群，這和電腦化的生活方式有一定關(guān)系。
教師、外科醫(yī)師、交警、護(hù)士、環(huán)衛(wèi)工人、服務(wù)員、廚師、長(zhǎng)途司機(jī)等需久坐、久站的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。此外靜脈曲張和遺傳、吸煙、懷孕也有關(guān)系。
靜脈曲張發(fā)病原理
此外，靜脈曲張的發(fā)病原因還有靜脈阻塞、靜脈壁薄弱和腓腸肌泵功能不全等。
靜脈曲張多發(fā)生在下肢，一般表現(xiàn)為表層血管像蚯蚓一樣曲張，明顯凸出皮膚，曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀；小腿出現(xiàn)酸脹、水腫、易疲勞等癥狀，病程長(zhǎng)者常有皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)，甚至有濕疹和潰瘍的形成。
靜脈曲張要注意什么：
第一，避免長(zhǎng)時(shí)間的站立和坐立
下肢靜脈曲張多見于教師，外科醫(yī)生，護(hù)士，售貨員，禮儀小姐等需要長(zhǎng)期站立的職業(yè)人員。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的站立，下肢需要克服非常大的阻力，才能夠把小腿靜脈的血液回流進(jìn)入心臟。所以，想要預(yù)防下肢靜脈曲張，需要避免長(zhǎng)期的站立，避免久坐。
第二，經(jīng)常抬高下肢
類似的原理，經(jīng)常抬高下肢，血液不需要克服阻力了，就可以直接從高處往低處流，這樣非常有助于靜脈回流，緩解靜脈曲張的癥狀。可以躺在床上或者沙發(fā)上，將下肢抬高，高于心臟，每次15分鐘左右，每天2次以上。
第三，穿彈力襪
對(duì)于輕度的靜脈曲張，可以適當(dāng)?shù)男菹?，減少站立，同時(shí)穿戴彈力襪，因?yàn)閺椓σm可以幫助血液回流，可以控制癥狀。
第四，適量的運(yùn)動(dòng)，控制體重
適量的運(yùn)動(dòng)，可以有效的緩解靜脈曲張，建議的運(yùn)動(dòng)方式為快走，每次15分鐘左右，快走的時(shí)候，小腿的肌肉發(fā)力，可以將淤積的血液泵回心臟。但是不能做一些非常距離的運(yùn)動(dòng)，例如快跑，三級(jí)跳，深蹲等等。
肥胖的患者，腹腔壓力大，血液回流的阻力增加。對(duì)于肥胖的患者，我們建議減肥，控制體重，有助于減輕血液回流的壓力。
第五、微創(chuàng)治療
嚴(yán)重的下肢靜脈曲張，通過保守治療效果不好的，可以選擇微創(chuàng)治療，恢復(fù)快、美觀、安全、不易復(fù)發(fā)。
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靜脈曲張聯(lián)合微創(chuàng)精準(zhǔn)診療根據(jù)不同情況制定精準(zhǔn)個(gè)性化聯(lián)合診療模式，促進(jìn)深層靜脈的血流暢通。它是由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生親診親治，做微創(chuàng)前畫線，全程在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，三重保障，確保治療的精準(zhǔn)性，有效解決復(fù)發(fā)問題。
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