乳腺癌是全世界女性的頭號(hào)癌癥，根據(jù) WHO 的數(shù)據(jù)，乳腺癌占所有女性癌癥的 16%。
盡管乳腺癌的病因至今沒(méi)有完全闡明（這句話放到任何一種癌癥都適用），但有一些高危因素已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)，比如：家族史、基因突變(BRCA1、BRCA2、p53等）、長(zhǎng)期接觸內(nèi)源性雌激素和外源性雌激素、不健康的生活方式等。據(jù)研究表明，21% 的乳腺癌可以歸結(jié)為飲酒、體重過(guò)重和肥胖癥、缺乏身體活動(dòng)。
一、這 7 種人是乳腺癌的高發(fā)人群，需要特別小心！
1.高脂飲食及肥胖的人
肥胖或過(guò)多攝入脂肪的人，會(huì)引起雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)。
比如大多數(shù)人偏愛(ài)的油炸食物就屬于高脂食物。
研究顯示，肥胖人群患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常體重人群高1-1.5倍，乳腺癌擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)高2倍。更年期后的女性如果超重或肥胖，患乳腺癌的幾率則會(huì)增加30%。
2.家族成員中有乳腺癌患者的人
流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有5%-10%的乳腺癌是家族性的，特別是在母親或姐妹中，如有患乳腺癌的，那么此人患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比普通人群增加2-3倍。乳腺癌患者存在某種遺傳基因突變，比如基因p53、BRCA1 及 BRCA2的突變，目前認(rèn)為與乳腺癌的發(fā)生密切相關(guān)。
3.初潮早及停經(jīng)晚的女性
13歲之前即來(lái)月經(jīng)者，以及50歲還未停經(jīng)的女性，由于乳腺受雌激素作用的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，容易引發(fā)乳腺癌。
4.長(zhǎng)期接受雌激素治療的人
由于乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平關(guān)系密切，所以長(zhǎng)期接受雌激素治療的女性，如更年期激素替代療法、其他激素替代療法等，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。另外，常用激素類化妝品的人，也可能增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
5.單身、晚育及未哺乳的女性
獨(dú)身未婚女性較已婚婦女易患乳腺癌，且年齡越大，風(fēng)險(xiǎn)越高。未生育或35歲以后才生育的女性，乳腺癌的發(fā)病率比30歲前生育的女性要高。產(chǎn)后未哺乳者，也容易患乳腺癌，母乳喂養(yǎng)是乳腺癌的保護(hù)因素。
6.部分患有乳腺增生的人
一些患有乳腺增生的人，多年不愈，有可能發(fā)生惡變，引發(fā)乳腺癌，特別是年齡較大、病史較長(zhǎng)、腫塊較大、腫塊與月經(jīng)關(guān)系不明顯的乳腺增生患者。
7.長(zhǎng)期過(guò)度緊張、心情抑郁的人
一些女性由于壓力大，精神長(zhǎng)期處于應(yīng)激緊張狀態(tài)，身體得不到充分的休息，長(zhǎng)期如此，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失衡，對(duì)乳房也會(huì)造成一定傷害，增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
此外，長(zhǎng)期吸煙的人、反復(fù)長(zhǎng)期接觸各種放射線的人、反復(fù)做人工流產(chǎn)的人，也容易患乳腺癌。
二、如果自己恰好屬于以上高危人群，要怎么辦？
乳腺癌如果能得到早期治療，往往預(yù)后良好，在北美、日本等發(fā)達(dá)地區(qū)，乳腺癌的存活率可達(dá) 80% 以上。其中，乳腺癌篩查的普及和女性健康意識(shí)的提高都功不可沒(méi)。
在西方，預(yù)防乳腺癌的意識(shí)深入人心，我們也經(jīng)?？吹较嚓P(guān)的報(bào)道，最典型的案例，是某明星因乳腺癌家族史和高危基因突變陽(yáng)性而直接預(yù)防性切除乳房。
但在國(guó)內(nèi)，乳腺癌預(yù)防和早期篩查還做得遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠多。
這三句話，每一個(gè)中國(guó)女性都應(yīng)該時(shí)刻記住：
1、健康飲食、增加身體活動(dòng)，控制飲酒、體重過(guò)重和肥胖癥，在長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)可以降低乳腺癌發(fā)病率，這些是最容易控制的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)因素。
2、乳房造影篩查是已證實(shí)有效的唯一篩查方法。國(guó)內(nèi)建議女性 35 歲以上每年一次 B 超，40 歲以后每 1-2 年進(jìn)行一次鉬靶 X 線造影檢查。
3、沒(méi)有證據(jù)說(shuō)明通過(guò)乳房自檢進(jìn)行篩查的效果。我們常常看到「每月都需要做乳房自檢」的說(shuō)法，并配上詳細(xì)的手法說(shuō)明。乳房自檢可以提高女性對(duì)自己健康的關(guān)注，但這并不能起到篩查的效果。
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