（ 通脈 ）
打通任督二脈就意味著脫胎換骨，武功突飛猛進，實際上并沒有那么神秘。
其實在人體任督兩脈本來就是通的，無須打通。接通任督二脈之間的阻礙就在斷脈上，斷脈打通才是真正的“打通任督二脈”以道家導引養(yǎng)生的觀點，所謂「通任督」也就是通三關（尾閭、夾脊、玉枕）、行「周天」運轉之意。道書《太平經(jīng)》認為，人的壽命極限為上壽一百二十歲，只要以導引內丹的訓練，從「逆」的方向上奪天地之造化，凝練精、氣、神，提高生命品質，就可挑戰(zhàn)年壽極限。
據(jù)說在歷史上，只有一人曾打開過任督二脈，那就是印度的靜樹大師，活了300多歲。而中國武林歷史上沒有任何人打開過任督二脈！
時間：2010.5.28
地點：中醫(yī)院會議室
中醫(yī)藥基本知識（一）
主講：段定山
l 基本概念
l 陰陽學說
l 五行學說
l 臟象學說
l 經(jīng)絡學說
l 藥性理論
一、基本概念
l 精
廣義：包括水谷之精（飲食物化生成）、五臟六腑之精（水谷之精輸布到組織器官）和腎精（稟受于父母、充實于水谷、藏于腎中）
狹義：專指腎精中具有生殖功能的物質《靈樞·決氣》：兩神相博，合而成形，常先身生，是謂精
先天之精—稟受于父母以構成各組織器官的原始生命物質，以及來自母體從飲食中吸取的各種營養(yǎng)物質，主要藏于腎
后天之精—水谷所化生，輸布到五臟六腑等組織器官，最后歸藏于腎
功能:生殖、促進生長發(fā)育、生髓化血、滋養(yǎng)作用
l 氣
氣—古人對自然現(xiàn)象的一種樸素認識。春秋時期唯物主義哲學家就認為“氣”是構
成世界最基本物質；宇宙間一切事物都是氣的運動變化而產生的?！吨芤住は缔o》：精氣為物；天地氤氳，萬物化醇
中醫(yī)學“氣”范圍廣、名稱繁多、概念不一。包括：邪氣—致病因素；正氣—人體物質結構的總概括，包括精、氣、血、津液等。
腎中之氣+水谷之氣+自然界清氣→腎、脾、肺等臟生理活動綜合作用→人體之氣=真氣(先天之氣、后天之氣)其中后天之氣包括：宗氣、營氣、衛(wèi)氣。
功能—推動、固攝、營養(yǎng)、溫煦、防御、氣化；氣不攝津，則多汗、多尿/小便失禁、流涎、氣不攝精，則遺精、滑精等；氣虛肛腸失固，則久瀉/大便失禁、脫肛等；氣虛而溫煦作用弱，則出現(xiàn)畏寒、四肢欠溫，或血和津液運行遲緩等寒象。
l 血
血的功能
--濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡 《張氏醫(yī)通》：以和調五臟，藏而不失，乃養(yǎng)臟之血也
--濡養(yǎng)形體官竅 《素問·五臟生成篇》：肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝
--精神活動的物質基礎 產生精神活動的器官需要血液濡養(yǎng) ?！鹅`樞·平人絕谷》：血脈和利，精神乃居。
l 津液
津液—體內正常水液的總稱,也稱”水液”.遍布于周身,存在于經(jīng)脈內外。人體某些分泌液,如涕、淚、唾等，及排泄液，如汗、尿等，由津液所化生,也稱津液。
功能：滋潤和營養(yǎng)、化生血液、運輸廢物。
l 陰陽
陰陽的關系：陰陽對立、陰陽依存、陰陽的消長和轉化。
l 臟腑
臟腑--內臟的總稱，按功能特點分為五臟：肝、心、脾、肺、腎（化生、貯藏精氣）、六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦（受盛、傳化水谷）兩類。
奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞
形態(tài)：中空，似六腑
功能：貯藏精氣，似五臟
l 經(jīng)絡
經(jīng)絡的概念：經(jīng)脈 + 絡脈。 《靈樞?經(jīng)脈》：經(jīng)脈十二者，伏行分肉之間，深而不見……誅脈之浮而常見者，皆洛脈也。
二、陰陽學說
產生于商周，成熟于戰(zhàn)國與秦漢。關系：陰陽對立、陰陽依存、陰陽消長（量變）、陰陽轉化（質變）。
《景岳全書·傳忠錄》：設能明徹陰陽，則醫(yī)理雖玄，思過半矣?！端貑枴毭握摗罚喝松行危浑x陰陽?！端貑枴そ饏T真言論》：夫言人之陰陽，則外為陽,內為陰.言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰.言人身之臟腑中陰陽,則臟者為陰,腑者為陽。
功能：闡明組織結構、闡明生理活動、闡明病理變化、用于疾病診斷、用于疾病治療。
2 闡明生理活動：素問·生氣通天論》：陰平陽秘，精神乃治。
2 闡明病理變化：《素問·生氣通天論》陰陽離決，精氣乃絕。
2 用于疾病診斷：
ü 望診—色澤分陰陽：鮮明者屬陽；晦暗者屬陰；
ü 切診—脈象分陰陽：浮、數(shù)、洪、滑屬陽；沉、遲、細、澀屬陰；
ü 聞診—語聲分陰陽：高亢洪亮屬陽；低微無力屬陰；
ü 問診—喜惡寒熱分陰陽：喜寒惡熱屬陽；喜熱惡寒屬陰。
三、五行學說
2 五行對應：
| 自 然 界 | 五行 | 人 體 | ||||||||||||
| 五音 | 五味 | 五色 | 五化 | 五氣 | 五方 | 五季 | 五臟 | 五腑 | 五官 | 五體 | 五志 | 五液 | 五脈 | |
| 角 | 酸 | 青 | 生 | 風 | 東 | 春 | 木 | 肝 | 膽 | 目 | 筋 | 怒 | 淚 | 旋 |
| 微 | 苦 | 赤 | 長 | 暑 | 南 | 夏 | 火 | 心 | 小腸 | 舌 | 脈 | 喜 | 汗 | 洪 |
| 宮 | 甘 | 黃 | 化 | 濕 | 中 | 長夏 | 土 | 脾 | 胃 | 口 | 肉 | 思 | 涎 | 緩 |
| 商 | 辛 | 白 | 收 | 燥 | 西 | 秋 | 金 | 肺 | 大腸 | 鼻 | 皮毛 | 悲 | 涕 | 浮 |
| 羽 | 咸 | 黑 | 藏 | 寒 | 北 | 冬 | 水 | 腎 | 膀胱 | 耳\二陰 | 骨 | 恐 | 唾 | 沉 |
2 五行的相生相克關系：
2 肝資生心（木生火）--肝氣疏泄利于心血的運行。
2 心資生脾（火生土）--心的陽氣推動血行以養(yǎng)脾。
2 脾資生肺（土生金）--脾運化水谷精微以養(yǎng)肺。
2 肺資生腎（金生水）--肺主肅降利于腎主水、納氣。
2 腎資生肝（水生木）--腎藏精以滋養(yǎng)肝之陰血。
2 肝/脾（木克土）--肝氣條達，疏泄脾臟壅郁，利脾主運化功能發(fā)揮。
2 心/肺（火克金）--心的陽氣克制肺氣宣降太過，保證肺主氣功能正常。
2 脾/腎（土克水）--脾主運化，運化精微使腎精充足以抑制腎火亢烈，運化水液以制止腎水的泛濫，保證腎主水的功能正常進行。
2 肺/肝（金克木）--肺氣肅降，抑制肝陽上亢，利于肝主疏泄功能發(fā)揮。
2 腎/心（水克火）--腎的陰精充足，使心陰充足以抑制心火亢烈。
四、臟象學說
2 構成人體的核心、完成人體主要功能、相互間密切聯(lián)系。疏通全身氣機：調節(jié)情志活動、促進消化吸收、促進血液循環(huán)、促進水液代謝、通調月經(jīng)。
2 功能：貯藏血液和調節(jié)血流量、推動血液運行 （主血）、主管精神活動 （藏神 / 主神明）、主管消化吸收 （主運化）、統(tǒng)攝血液 （主統(tǒng)血）、主呼吸、輔心行血、促進水液輸布和排泄。
2 《侶山堂類辯》：五臟之氣，皆相貫通：主管生長發(fā)育、主管生殖、主管水液代謝、主管納氣
濡養(yǎng)溫煦臟腑
2 五行理論：
ü 生理關系：五行相生、相克
ü 病理聯(lián)系：相乘相侮、子母相及
ü 發(fā)展：通過生理功能闡述五臟間聯(lián)系，用病理上相互影響反證其生理上關系
五、筋絡學說
l 手太陰肺經(jīng)：起始于中焦胃部，向下絡于大腸，回過來沿著胃上口，穿過膈肌，屬于肺臟。從肺系－－氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、云門），下循上臂內側，走手少陰，手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下向肘中（尺澤），沿前臂內側橈骨邊緣（孔最），進入寸口－－橈動脈搏動處（經(jīng)渠、太淵），上向大魚際部，沿邊際（魚際），出大指的末端（少商）。
支脈：從腕后（列缺）走向食指內（橈）側，出其末端，接手陽明大腸經(jīng)。
l 十二經(jīng)脈的流注順序：十二經(jīng)脈的流注是從手太陰肺經(jīng)開始，陰陽相貫，首尾相接，逐經(jīng)相傳，到肝經(jīng)為止，從而構成了周而復始、如環(huán)無休的流注系統(tǒng)。將氣血周流全身，起到濡養(yǎng)的作用。
l 經(jīng)絡的基本功能：聯(lián)絡組織器官，溝通表里上下、通行氣血陰陽、感應與傳導、調節(jié)機能活動。
六、藥性理論
清·徐靈胎：凡藥之用，或取其氣，或取其味……各以其所偏勝而即資之療疾，故能補偏救弊，調和臟腑，深求其理，可自得之。
l 四氣：寒、熱、溫、涼四種藥性；--反應藥物在影響人體陰陽盛衰,寒熱變化方面的作用傾向。
2 四氣與藥物氣味的關系：寇氏言寒熱溫涼是性，香臭腥臊是氣，其說與《禮記》文合。但自《素問》以來，只以氣味言，卒難改易，姑從舊爾。--李時珍
2 藥物的性能是根據(jù)藥物作用于人體后，人體產生的反應歸納出來的；藥物的四氣，是通過長期臨床實踐總結出來的。感受風寒，可見“惡寒發(fā)熱、流清涕、小便清長、舌苔白”等寒證癥狀；紫蘇或生姜煎湯服用后，發(fā)汗，上述癥狀減輕或消失；說明紫蘇、生姜藥性是溫熱的。
發(fā)生疔瘡、局部紅腫疼痛，甚至小便黃、舌苔黃等熱證癥狀；金銀花、菊花等治療見效；說明金銀花、菊花藥性是寒涼的。
2 溫熱藥－多數(shù)具有溫里散寒、補火助陽、溫經(jīng)通絡、回陽救逆等作用，常用來治療寒性病癥。
2 寒涼藥－多數(shù)具有清熱瀉火、涼血解毒等作用，常用來治療熱性病癥。
l 五味
2 辛：能散、能行
2 甘：能補、能緩、能和
2 酸：能收、能澀
2 澀：收斂、固澀
2 苦：能泄、能燥
2 咸：能軟、能下
2 淡：能滲、能利
標示藥物的真實滋味：
2 如黃連、黃柏食之味苦；
2 甘草、枸杞之甘；
2 烏梅、木瓜之酸；
2 芒硝、食鹽之咸…
提示藥物作用的基本范圍：
2 葛根：口嘗無辛味，但能解表散邪—辛
2 皂角：口嘗無辛味，但有消癰散結作用
2 磁石：口嘗無咸味，因能入腎潛鎮(zhèn)浮陽，而腎在五行之中屬水與咸相對應
l 升降沉浮
升降沉浮－藥物作用于人體的不同趨勢。
2 升—上升
2 降—下降
2 浮—發(fā)散
2 沉—收斂固藏和泄利二便(向內,向下)
病位在表者—宜發(fā)散而不宜收斂：
2 表癥須用紫蘇、生姜等升浮藥以發(fā)汗解表；
2 而不能用浮小麥、糯稻根等收斂止汗藥
病勢上逆-宜降不宜升：
2 胃氣上逆的嘔吐，當用姜半夏降逆止嘔，不可用瓜蒂等涌吐藥
病勢下陷-宜升不宜降：
2 久瀉脫肛，當用黃芪、黨參、升麻、柴胡等益氣升提，不可用大黃等通便藥
l 歸經(jīng)
歸經(jīng)—藥物對人體某些臟腑、經(jīng)絡的作用明顯,而對其他作用較小或沒有。
2 龍膽草—歸膽經(jīng),能治療膽的病癥
2 藿香—歸脾、胃二經(jīng)，能治療脾胃病癥
藥物歸經(jīng)理論，是以臟腑、經(jīng)絡理論為基礎，以所治疾病為依據(jù)確定的。
2 味酸—能入肝
2 味苦—能入心
2 味辛—能入肺
2 味甘—能入脾
2 味咸—能入腎
l 毒性
是藥三分毒，以毒攻毒。
砒石 （紅砒、白砒）、砒霜、生川烏、紅升丹、生馬錢子、生甘遂、雄黃、生草烏、紅娘蟲、生白附子、生附子、水銀、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、斑蝥、青娘蟲、洋金花、生天仙子、生南星、紅粉、生藤黃、蟾酥、雪上一枝蒿、生狼毒、輕粉、鬧羊花
l 藥物的陰陽
2 陽—熱、溫；辛、甘、淡；升、浮
2 陰—寒、涼；酸、苦、咸；降、沉
