(一)識(shí)認(rèn)氣血
俗話說(shuō)“補(bǔ)足氣血,健康大吉”。中醫(yī)認(rèn)為,氣是維持人體生命活動(dòng)的根本物質(zhì),它對(duì)于人體具有十分重要的多種生理功能。張景岳說(shuō):“人之有生,全賴此氣?!睔獾纳砉δ苤饕型苿?dòng)作用、溫煦作用、防御作用、固攝作用、氣化作用、營(yíng)養(yǎng)作用。氣是運(yùn)行在人體內(nèi)的一種精微物質(zhì)。具有極強(qiáng)的能量活力,激發(fā)和推動(dòng)機(jī)體器官的功能活動(dòng),因此也代表五臟之氣和經(jīng)脈之氣。氣的作用主要是溫養(yǎng)機(jī)體和抵御外邪的入侵,同時(shí)參與臟腑功能的新陳代謝。氣虛,即臟腑功能衰退,抗病能力差。因此,氣虛則畏寒肢冷、自汗、頭暈耳鳴、精神委靡、疲倦無(wú)力、心悸氣短、發(fā)育遲緩。
血,是紅色的液態(tài)物質(zhì),故又稱血液。是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一,具有很高的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。血液必須在脈管中循行,才能發(fā)揮其正常的生理效應(yīng)。血的功能有兩個(gè)方面。其一,即調(diào)養(yǎng)臟腑形體經(jīng)絡(luò)和骨竅。血盛則形健:表現(xiàn)為面紅潤(rùn)、皮膚光滑、毛發(fā)潤(rùn)澤、關(guān)節(jié)靈活。其二,血液是精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。血盛則神清氣爽、思維敏捷。血不足則精神恍惚、心悸不安。所以血虛則面色無(wú)華萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物模糊、手足麻木、失眠多夢(mèng)、健忘心悸、精神恍惚。
(二)氣血不足的表現(xiàn)
氣血不足是指既有氣虛之象,又有血虛之癥的證候。多由久病不愈,耗傷氣血,或先有血虛無(wú)以化氣所致。主要臨床表現(xiàn):面色淡白或萎黃,頭暈?zāi)垦#贇鈶醒?,神疲乏力,或有自汗,心悸失眠,舌質(zhì)淡嫩,脈細(xì)弱。氣血兩虛的病機(jī)分析:本證以氣虛證與血虛證并見(jiàn)為診斷依據(jù)。少氣懶言,神疲乏力,自汗,脈弱等是氣虛的主要表現(xiàn);面色萎黃或淡白,舌淡,脈細(xì)等是血虛的主要表現(xiàn)。心悸失眠,為血不養(yǎng)心所致。在辨證時(shí),除掌握氣血兩虛的證候外,尚須結(jié)合臟腑辨證,察明病變與哪些臟腑有關(guān),尋找原發(fā)病,以揭露病變本質(zhì),才能使治療更有針對(duì)性。
氣屬于陽(yáng),血屬于陰,氣與血之間具有陰陽(yáng)相隨、相互依存、相互為用的關(guān)系。一旦氣血互根互用的功能失調(diào),臨床主要表現(xiàn)為氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血失和和不榮經(jīng)脈等幾方面的癥狀。
氣滯血瘀,是指由于氣的運(yùn)行瘀滯不暢,以致血液循行障礙,繼而出現(xiàn)血瘀的病理狀態(tài)。多由于情志內(nèi)傷,抑郁不遂,氣機(jī)阻滯而成血瘀。亦可因閃挫外傷等因素傷及氣血,而致氣滯和血瘀同時(shí)形成。
氣不攝血,主要指氣虛不足,固攝血液的功能減退,而致血不循經(jīng),逸出于脈外,從而導(dǎo)致各種失血的病理狀態(tài)。多與久病傷脾,脾氣虛損,中氣不足有關(guān)。臨床常見(jiàn)便血、尿血、婦女崩漏等癥,還見(jiàn)于皮下出血或紫斑等。
氣血兩虛,是指氣虛和血虛的同時(shí)存在的病理狀態(tài)。多因久病耗傷,或先有失血,氣隨血衰;或先因氣虛,血無(wú)以生化而日漸虧少,從而形成氣血兩虛病證。臨床常見(jiàn)面色淡白或萎黃、少氣懶言、疲乏無(wú)力、形體瘦怯、心悸失眠、肌膚干燥,肢體麻木等氣血不足癥狀。
氣血不榮經(jīng)脈,主要指因?yàn)闅庋獌商?,以致氣血之間相互為用的功能失于和調(diào),影響了經(jīng)脈、筋肉和肌膚的濡養(yǎng)。常見(jiàn)肢體麻木不仁,或運(yùn)動(dòng)失靈,或皮膚瘙癢,或肌膚干燥,甚則肌膚甲錯(cuò)等癥。
(三)氣血不足的原因
1.脾胃虛弱 氣血不足主要與脾胃、腎有密切關(guān)系。脾胃為氣血生化之源,脾胃為后天之本,飲食通過(guò)脾胃的運(yùn)化,化生水谷精微轉(zhuǎn)化為氣與血。精血同源,腎為先天之本,腎主藏精、精生髓、精血再生。脾胃功能不好,吸收和化生不足,久則出現(xiàn)氣血不足?,F(xiàn)如今,減肥成為一種時(shí)尚,節(jié)食的女孩兒越來(lái)越多,每頓飯她們只吃一點(diǎn)兒蔬菜,很少吃肉,雖然像林黛玉一樣拂風(fēng)若柳、飄飄欲仙,保持了好身材,卻成了病美人,這就是人為地造成了氣血不足,另外,過(guò)多吃冷飲也是引起脾腎虛弱的原因。再則,飲食無(wú)度,使脾胃長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),久之必定造成脾腎虛弱。
2.思慮勞神太過(guò) 大病、久病消耗精氣;強(qiáng)力勞作耗傷氣血;思慮勞心太過(guò),既傷脾又暗耗陰血,均可導(dǎo)致氣血不足。
3.慢性失血 慢性失血常見(jiàn)有潰瘍病、痔瘡出血、女性月經(jīng)量過(guò)多或其他慢性失血證皆可造成血虛證。
氣血不足是在不知不覺(jué)中發(fā)生的,開(kāi)始并沒(méi)有非常明顯的癥狀。氣血不足者,身體易感到疲勞,工作和學(xué)習(xí)的時(shí)候很難集中精神,在進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)耐力變差,在平常的生活中稍有不慎就會(huì)感冒,抵抗力明顯下降。除了容易生病外,情緒也不穩(wěn)定,容易煩躁。
(四)補(bǔ)充氣血的2大法寶
補(bǔ)充氣血一是食補(bǔ),二是藥補(bǔ)。這兩大法寶都必須抓住一個(gè)核心——健脾胃。一些人患有慢性病,癥狀很多,從頭到腳,好像就沒(méi)有舒服的地方,病雖不是很危重,但總是遷延不愈,時(shí)好時(shí)壞,令人煩惱不堪。其實(shí)這樣的人當(dāng)務(wù)之急是要培補(bǔ)氣血,氣血充足了才有抵御病癥的資本。而如何補(bǔ)氣血才是最快捷最有效的呢?中醫(yī)認(rèn)為脾胃為后天之本,氣血生化之源。所以,要想氣血充沛,必須要先把脾胃調(diào)養(yǎng)好才行。臨床上見(jiàn)到有些人吃一點(diǎn)東西就飽脹不適,難以消化;還有人吃下東西卻不能很好地吸收,或腹瀉或便秘或不生精微而生痰涎,或不長(zhǎng)氣血而長(zhǎng)贅肉。諸般問(wèn)題,皆因脾不健運(yùn)造成。所以,補(bǔ)益脾胃是改善氣血不足體質(zhì)的關(guān)鍵和前提。有些人因體弱多病而濫用補(bǔ)藥,但補(bǔ)藥多味厚而難于消化,結(jié)果是氣血沒(méi)有補(bǔ)上,卻成了脾胃的沉重負(fù)擔(dān),最后補(bǔ)藥停滯不消而成為毒素,即所謂“虛不受補(bǔ)”,便有脾胃虛而難于消化之意。還有人心肝火旺,常年需服用寒涼之藥以清熱解毒。豈知寒涼之藥最傷脾胃,這就像常年把自家的莊稼地當(dāng)作戰(zhàn)場(chǎng)一樣,最后就算不被敵人打敗,也會(huì)因無(wú)糧草而餓死。所以,我們一定要給自己一些儲(chǔ)備——?dú)庋膬?chǔ)備。只要糧草充足,我們就沒(méi)有什么可怕的。怕只怕自己已經(jīng)沒(méi)有能力再制造新鮮的氣血了。很多病人只因脾胃虛弱而不能納食,無(wú)法吸收營(yíng)養(yǎng)而喪失了最后反戈一擊的機(jī)會(huì)。因此,健脾胃是補(bǔ)充氣血的關(guān)鍵和核心。
1.食補(bǔ)在日常應(yīng)適當(dāng)多吃些富含“造血原料”的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和必需的微量元素(鐵、銅等)以及葉酸和維生素B12等營(yíng)養(yǎng)食物。如動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、烏骨雞、魚(yú)、蝦、蛋類、豆制品、黑木耳、黑芝麻、大棗、紅豆、紅糖、花生、桂圓等。這些食物可經(jīng)常交替食用。在各種食補(bǔ)的食療方中,補(bǔ)充氣血效果最好、起效最快的是“三紅八寶粥”。下面詳細(xì)介紹“三紅八寶粥”的功效和有關(guān)注意事項(xiàng)。
三紅八寶粥包括大棗、紅豆、紅糖、淮山藥、薏苡仁、芡實(shí)、桂圓、蓮子8種食物。如果說(shuō)這世界上還能找到不計(jì)利益、甘愿付出、并全力幫忙的朋友,那么三紅八寶粥則當(dāng)之無(wú)愧。它就像那種不急不躁、從容有力、可以托付一生的朋友,會(huì)在我們百般無(wú)奈,急需要幫助的時(shí)候,給我們以最無(wú)聲最持久最平和的幫助。它們?cè)凇渡褶r(nóng)本草經(jīng)中>中都被尊為上品。對(duì)于衰弱高齡的老人,先天不足的幼兒,還有那些身染重病的患者,都特別適合服三紅八寶粥。有人說(shuō),光喝粥能管用嗎?能快速增長(zhǎng)氣血嗎?看一看三紅八寶粥中的“精兵強(qiáng)將”就知道了。
(1)淮山藥:淮山藥品種較多,以河南懷慶府的品質(zhì)最好。所以通?;瓷剿幰步袘焉剿帯;瓷剿幤湫愿势?,氣陰兩補(bǔ),補(bǔ)氣而不壅滯上火,補(bǔ)陰而不助濕滋膩,為培補(bǔ)中氣最平和之品,歷來(lái)就被眾醫(yī)家廣為贊譽(yù)?!侗静菥V目》云:“淮山益腎氣、健脾胃、止泄痢、化痰涎、潤(rùn)皮毛?!薄毒霸廊珪?shū)》云:“淮山能健脾補(bǔ)虛,滋精固腎,治諸虛百損,療五勞七傷……?!鼻迥┳钣忻拇筢t(yī)家張錫純對(duì)此藥更是推崇備至,在其醫(yī)學(xué)專著<醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中曾屢用大劑量生淮山藥一味,治療了許多諸如大喘欲絕,滑瀉無(wú)度等危急重癥。其言:“山藥之性,能滋陰又能利濕,能滑潤(rùn)又能收澀,是以能補(bǔ)肺、補(bǔ)腎、兼補(bǔ)脾胃……在滋補(bǔ)藥中誠(chéng)為無(wú)上之品,特性甚和平,宜多服常服耳?!彼幱猛ǔ8稍锴衅?。藥店有炒淮山藥和生淮山藥兩種。建議用干燥后的生淮山藥較好。當(dāng)然,如吃新鮮淮山藥,效果更好。
(2)薏苡仁:薏苡仁主要功效在于健脾去濕,健脾可以補(bǔ)肺,祛濕可以化痰。所以本品亦可用于治療肺熱肺癰肺痿之癥。與淮山藥同用,更是相得益彰,互補(bǔ)缺失?;瓷剿?、薏苡仁皆清補(bǔ)脾肺之藥,然單用淮山藥,久則失于黏膩,單用薏苡仁,久則失于淡滲,惟等分并用乃久服無(wú)弊。近代醫(yī)家曾有報(bào)道,用兩藥各50克,每日熬粥,對(duì)肝硬化腹水有明顯療效。平日常服三紅八寶粥,豈不是明智之舉,況且此粥美味可口,長(zhǎng)吃不厭。薏苡仁性微涼,如果脾胃過(guò)于虛寒,四肢怕冷較重的人,還是不太適合。李時(shí)珍說(shuō)孕婦忌服,可能也是怕利水太過(guò),雖然在現(xiàn)實(shí)應(yīng)用中并未見(jiàn)對(duì)孕婦有什么危險(xiǎn),且常有相助之益,但為安全起見(jiàn),還是不服為宜。
(3)芡實(shí):芡實(shí)有其與淮山藥、薏苡仁不同的絕妙之處。如果您是“脫癥”和“漏癥”,那芡實(shí)就是一只有力的大手,把您托住。不至讓您的氣血白白的流失。有人長(zhǎng)期腹瀉,下利清谷;有人遺精滑脫,其勢(shì)難禁;有人夜尿頻多,無(wú)法安睡;這時(shí),您就會(huì)發(fā)現(xiàn)芡實(shí)的神奇了。清代醫(yī)家陳士擇說(shuō)得最好:“芡實(shí)止腰膝疼痛,令耳目聰明,久食延齡益壽,視之若平常,用之大有利益。芡實(shí)不但止精,而亦能生精也,去脾胃中之濕痰,即生腎中之真水?!彼哉f(shuō)芡實(shí)是健脾補(bǔ)腎的絕佳首選。若能與淮山藥同舟共濟(jì),那補(bǔ)益的效果就更佳了。
淮山藥、薏苡仁、芡實(shí)是同氣相求的“兄弟”,都有健脾益胃之神效。但用時(shí)也各有側(cè)重,淮山藥可補(bǔ)五臟,脾、肺、腎兼顧,益氣養(yǎng)陰,又兼具澀斂之功。薏苡仁,健脾而清肺,利水而益胃,補(bǔ)中有清,以去濕濁見(jiàn)長(zhǎng)。芡實(shí),健脾補(bǔ)腎,止瀉止遺,最具收斂固脫之能。
大棗補(bǔ)脾和胃,益氣生津,調(diào)營(yíng)衛(wèi),解藥毒。紅豆能促進(jìn)心臟血管的活化,利尿。有怕冷、低血壓、容易疲倦等現(xiàn)象的人,常吃紅豆可改善這些不適的現(xiàn)象。另外,紅豆還有健胃生津、祛濕益氣的作用,是良好的藥用和健康食品。紅豆更是女性健康的好朋友,豐富的鐵質(zhì)能讓人氣色紅潤(rùn)。多攝取紅豆,還有補(bǔ)血、促進(jìn)血液循環(huán)、強(qiáng)化體力、增強(qiáng)抵抗力的效果。紅糖具有益氣養(yǎng)血,健脾暖胃,祛風(fēng)散寒,活血化瘀之效,特別適于孕產(chǎn)婦、兒童及貧血者食用。桂圓甘溫,能開(kāi)胃健脾、安神補(bǔ)血,還能振奮心陽(yáng)、溫補(bǔ)心氣。蓮子具有很高的食療和藥用價(jià)值,為滋補(bǔ)元?dú)庵淦?。從藥用的角度?lái)看,蓮子具有鎮(zhèn)靜安神、補(bǔ)中益氣、養(yǎng)心益腎、健脾養(yǎng)胃、潤(rùn)臟清腑、聰耳明目、澀腸止瀉的功效??捎糜隗w質(zhì)虛弱或病后產(chǎn)后之脾胃虛弱、大便溏瀉、心悸怔忡、心煩易怒、失眠多夢(mèng),氣短乏力、食欲不振,以及婦女血虛腰酸、白帶增多、男子腎氣虛之遺精、早泄、性功能減退諸癥。
2.藥補(bǔ) 氣血不足在藥補(bǔ)方面,既要用補(bǔ)氣藥,又用補(bǔ)血藥。因?yàn)闅庋嘁老嗌?,“血為氣之母,氣為血之帥”指的就是血能幫助氣的生成,氣能帶?dòng)血液的循環(huán)。只有氣血這兩大循環(huán)系統(tǒng)調(diào)和通暢,血虛才能有效改善。而氣血的生成,一是靠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入;二是靠脾胃的運(yùn)化功能。因此,改善血虛,預(yù)防貧血,不但要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),還要健脾助運(yùn),提高人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的利用,促進(jìn)氣血生化。因此,氣血雙向調(diào)理是遠(yuǎn)離血虛,贏得健康的第一步,也是最關(guān)鍵的一步。補(bǔ)氣的藥物可選用人參、黃芪、黨參等。補(bǔ)血藥可選用當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、枸杞子等。臨床實(shí)踐證明,氣血不足者服用中成藥人參養(yǎng)榮丸(當(dāng)歸、黨參、白芍、白術(shù)、茯苓、熟地黃、炙甘草、黃芪、肉桂、五味子、遠(yuǎn)志、陳皮、生姜、大棗)、歸脾丸(白術(shù)、茯苓、黃芪、桂圓、酸棗仁、黨參、木香、炙甘草、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志)等,具有氣血雙補(bǔ),又健脾胃的全面功效,而且使用方便。
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