作者：24小時(shí)健康加油站發(fā)表時(shí)間：2010年09月30日 (1周前)
您知道醫(yī)生手中的三大法寶是什么嗎？被人們稱為“三大素”——抗生素、維生素和激素，便是醫(yī)生治病除疾的三件“法寶”。“三大素”在醫(yī)療過程中有著舉足輕重的作用，但要慎用。
抗生素：一把雙刃劍
抗生素，顧名思義，就是一種殺滅或抑制致病微生物的藥物，被廣泛用于治療急性或慢性感染性疾病。
然而，抗生素是一把雙刃劍，一方面它能夠治療疾病，另一方面它也會(huì)致病甚至致死，青霉素過敏反應(yīng)可以置人于死地，已是眾所周知。鏈霉素、慶大霉素導(dǎo)致過敏性休克亦屢有報(bào)道。那么，其他抗生素呢，下面一些數(shù)字也許能說明一些問題：1999-2003年，衛(wèi)生部藥品不良反應(yīng)監(jiān)察中心收到的14家醫(yī)院報(bào)告，1300人次藥品不良反應(yīng)中，因抗生素引起的居首位；2001年我國182萬聾啞兒童中因?yàn)E用卡那霉素等抗生素而造成中毒性耳聾的超過百萬；去年全世界約有16萬人因使用丁胺卡那霉素而產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中4萬人死亡。
但是，值得我們注意的是抗生素畢竟功大于過，關(guān)鍵是我們?cè)谑褂脮r(shí)要盡可能揚(yáng)長避短。首先一點(diǎn)，是要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，只有確定是細(xì)菌感染性疾病時(shí)才可使用相應(yīng)有效的“素”，可用可不用的盡量不用。比如一般的感冒發(fā)燒，多半是病毒感染引起的，根本沒有必要使用抗生素。其次，不可一味求“多”、求“新”、求“高級(jí)”，越是使用新的高級(jí)的抗生素越容易出現(xiàn)耐藥菌無藥可治的現(xiàn)象，多種抗生素聯(lián)用只會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。三是劑量以有效為準(zhǔn)，療程盡量縮短，不是劑量越大療程越長越保險(xiǎn)。四是病人應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可擅自加大劑量，在使用過程中有不良反應(yīng)征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，以便及時(shí)做出相應(yīng)處理。
維生素：不是滋補(bǔ)品
維生素是人體維持正常生理功能所不可缺少的成分，功能多種多樣。人體缺乏某種維生素就會(huì)發(fā)生相應(yīng)的生理功能障礙甚至出現(xiàn)某種疾病。比如，缺乏參與構(gòu)成感光物質(zhì)的維生素A，就會(huì)發(fā)生弱光下視覺障礙，稱為夜盲癥。又如，長期缺乏參與調(diào)節(jié)鈣磷代謝的維生素D，老年人就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，兒童就會(huì)出現(xiàn)佝僂病。再如，缺乏參與凝血物質(zhì)合成的維生素K，就會(huì)有出血傾向等。
作為一類藥品的維生素，可以用于治療因維生素不足而導(dǎo)致的生理功能障礙和疾病，遺憾的是，不少人誤以為維生素是有益無害的東西，甚至認(rèn)為多多益善，當(dāng)作滋補(bǔ)品來吃。殊不知，對(duì)絕大多數(shù)人來說，只要不偏食，且消化吸收功能正常，就可以從日常飲食中攝取足夠的各種維生素，完全沒有必要補(bǔ)充維生素。
更重要的是，與任何藥物一樣，維生素也有一定的毒副作用，而非“有益無害”。例如：注射維生素B，可能會(huì)引起過敏性休克。又如，攝入過多的維生素A也可引起中毒。濫用其他的維生素同樣也會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的不良反應(yīng)。因此，絕不能把維生素當(dāng)作補(bǔ)品，隨意濫用。
激素：靠不住的“靠山”
激素是人體內(nèi)分泌腺體分泌出的生物活性物質(zhì)，對(duì)維持人體正常功能和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起著舉足輕重的作用。腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素、性激素、胰島素等都是人體不可或缺的物質(zhì)。無論是哪一種激素，分泌過多或不足，都會(huì)引起疾病，統(tǒng)稱為內(nèi)分泌性疾病。
為了治療內(nèi)分泌腺分泌不足所引起的疾病，使激素保持在正常水平，醫(yī)藥學(xué)家從動(dòng)物有關(guān)腺體中提取或人工合成各種激素，以替代人體的不足。其中，腎上腺皮質(zhì)激素因具有抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克等多種作用，因而臨床應(yīng)用最為廣泛。很多臨床醫(yī)生甚至把腎上腺皮質(zhì)激素當(dāng)成救命稻草，一旦碰到解決不了的臨床問題就立刻求助于它。
激素可說是內(nèi)分泌功能低下病人的“靠山”，但這“靠山”并不完全靠得住。因?yàn)椋桓纳苾?nèi)分泌腺本身的功能而只靠激素藥品來維持，機(jī)體產(chǎn)生了依賴性，該內(nèi)分泌腺會(huì)變得更為“懶惰”，乃至萎縮，致使病人終生依賴外源性藥物，一旦停藥，病情將發(fā)生“反跳”而更趨嚴(yán)重。此外，長期使用激素也會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)。
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