有關(guān)記載
本方出自《備急干金要方》卷八。方由麻黃、防己(《外臺(tái)》引崔氏不用防己)、人參、黃芪、桂心、甘草、芍藥、杏仁各一兩,附子一枚,防風(fēng)一兩半,生姜五兩組成。上十二味咀,以水一斗二升,先煮麻黃三沸去沫.納諸藥,煮取三升,分三服;不愈更合三、四劑,取汗。功能祛風(fēng)扶正。主治中風(fēng)卒起,筋脈拘急,半身不遂,口目不正,舌強(qiáng)不能語(yǔ),或神志悶亂等。
令方所治證屬正氣內(nèi)虛,鳳邪外襲所致。正如《成方便讀》所說(shuō):“此方所治之不省人事,神氣憤亂者,乃邪氣驟加,正‘氣不守之象”。故治宜祛風(fēng)扶正。方中麻黃、防風(fēng)、杏仁、生姜開(kāi)表泄閉,疏通經(jīng)絡(luò)而驅(qū)風(fēng)邪外出,人參、甘草、附子、桂心益氣溫陽(yáng)以扶正,川芍、芍藥調(diào)氣血,有助正氣恢復(fù);并取苦寒之黃蘋,一以清泄風(fēng)邪外望、里氣不宣所產(chǎn)生之郁熱,一以緩方中諸藥之過(guò)于溫燥;共成祛風(fēng)扶正、溫經(jīng)通絡(luò)之劑。本方是治療真中風(fēng)的方劑,兼治風(fēng)寒濕痹疼痛者。現(xiàn)臨床上亦用于額面神經(jīng)麻痹所致的口報(bào)明名:入列·酌加僵蠶,白附子等,以增強(qiáng)祛風(fēng)。
麻黃、桂枝、防風(fēng)、防己、杏仁、黃芩、人參、甘草、大棗、川芎、白芍、大附子、生姜
1.治中風(fēng)不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎邪,語(yǔ)言蹇澀。
2.風(fēng)濕腰痛,痰火并多。
3.六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d。
(1)筋急語(yǔ)遲脈弦者,倍人參,加薏仁、當(dāng)歸。(2)去芍藥,以避中寒。(3)煩躁不大便,去桂、附,倍芍藥,加竹瀝。(4)日久不大便,胸中不快,加大黃、枳殼。(5)臟寒下利,去黃己、黃芩,倍附子,加白術(shù)。(6)嘔逆加半夏。(7)語(yǔ)言蹇澀,手足戰(zhàn)掉,加石菖蒲、竹瀝。(8)身痛發(fā)搐,加羌活。(9)口渴加麥冬、花粉。(10)煩渴多驚,加犀角、羚羊角。(11)汗多去麻黃、杏仁,加白術(shù)。(12)舌燥去桂、附,加石膏。
此六經(jīng)中風(fēng)之通劑也。吳鶴皋曰:「麻黃、杏仁,麻黃湯也,治太陽(yáng)傷寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,治太陽(yáng)中風(fēng);此中風(fēng)寒,有表證者所必用也。人參、甘草補(bǔ)氣;川芎、芍藥補(bǔ)血;此中風(fēng)寒,氣血虛者所必用也。風(fēng)淫故主以防風(fēng)。濕淫佐以防己。寒淫佐以附子。熱淫佐以黃芩。病來(lái)雜擾,故藥亦兼該也。
易老六經(jīng)加減法:
(1)本方倍麻黃、杏仁、防風(fēng),名麻黃續(xù)命湯,治太陽(yáng)中風(fēng),無(wú)汗惡寒。
(2)本方倍桂枝、芍藥、杏仁,名桂枝續(xù)命湯,治太陽(yáng)中風(fēng),有汗惡風(fēng)。
(3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎續(xù)命湯,治陽(yáng)明中風(fēng),無(wú)汗身熱,不惡寒。
(4)本方加葛根,倍桂枝、黃芩,名葛根續(xù)命湯,治陽(yáng)明中風(fēng),身熱有汗,不惡風(fēng)。
(5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子續(xù)命湯,治太陰中風(fēng),無(wú)汗身涼。
(6)本方倍桂、附、甘草,名桂附續(xù)命湯,治少陰中風(fēng),有汗無(wú)熱。
(7)本方加羌活、連翹,名羌活連翹續(xù)命湯,治中風(fēng)六經(jīng)混淆,系之于少陽(yáng)厥陰,或肢節(jié)攣急,或麻木不仁。
(8)本方去防風(fēng)、防己、附子、白芍,加當(dāng)歸、石膏,即古今錄驗(yàn)續(xù)命湯。治中風(fēng)痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛處,或拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)。
(9)錄驗(yàn)方去人參,加干姜、黃芩、荊瀝,即千金大續(xù)命湯,通治五臟偏枯賊風(fēng)。
煎服法:每服三錢,加姜、棗煎。
方劑分量 參考《備急千金藥方》
麻黃 桂心 甘草(各二兩) 生姜(五兩) 人參 川芎 白術(shù)(前方用杏仁) 附子 防己 芍藥 黃芩(各一兩) 防風(fēng)(一兩半)上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分三服。