經(jīng)常會有朋友問:體檢發(fā)現(xiàn)尿酸升高了,怎么辦?是不是會得痛風(fēng)?
那么首先我們要知道,檢測出的尿酸值,超過420umol/L(女性360umol/L)的時候,就能診斷為高尿酸血癥。
但是不同醫(yī)院檢驗?zāi)蛩嵩龈叩臉?biāo)準(zhǔn)稍有不同,有些醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)就是416umol/L,但基本上都在420umol/L(女性360umol/L)左右。
只要測量的尿酸值高于醫(yī)院給出的正常值上限,那么就可以診斷為高尿酸血癥。
一、判斷是否真是高尿酸血癥
如果以前體檢尿酸值都正常,就這次增高,也不用太過于的緊張,可以想想自己平時的飲食結(jié)構(gòu)是否合理。
比如在檢查前有沒有吃一些高尿酸的飲食?
如動物內(nèi)臟:豬肝、豬腸、鴨腸等等,或者是魚類海鮮:龍蝦、螃蟹、海魚等等,又或者是大量飲酒。
如果在體檢前,吃了以上這些高嘌呤食物,就可能導(dǎo)致這次測量的尿酸值偏高。
但是,如果多次測量的尿酸值都超過420umol/L,高尿酸血癥診斷無誤。
平時要從飲食上控制,避免吃高嘌呤食物,經(jīng)常喝水,適量運動,再過2到3個月之后復(fù)查一次。
部分高尿酸者在改變生活方式以后,尿酸會降到正常范圍。
二、判斷高尿酸血癥是原發(fā)性還是繼發(fā)性
原發(fā)性尿酸癥是指的患者沒有明確的病因,在排除其他疾病的基礎(chǔ)上,由于先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所引起。
比如G6PD酶的缺乏,叫做“蠶豆病”,會引起原發(fā)性的尿酸增高,對于這種疾病,那么也就只能長期服用一些降尿酸的藥物來治療。
相比于原發(fā)性,繼發(fā)性高尿酸血癥均有明確的病因,繼發(fā)性高尿酸血癥主要是由疾病、不合理用藥、高嘌呤飲食等引起的,這些都會影響尿酸的排泄,導(dǎo)致尿酸水平升高。
無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性的高尿酸血癥,患者都要以降低體內(nèi)尿酸水平為目的。
改善自己的生活方式,嚴(yán)格控制嘌呤攝入量,避免吃多動物內(nèi)臟、帶殼的海鮮、各種肉湯,多吃新鮮水果和蔬菜,合理使用降尿酸藥物。
三、尿酸高就會發(fā)生痛風(fēng)嗎?
如果檢查發(fā)現(xiàn)是高尿酸血癥,是否就一定會發(fā)生痛風(fēng)呢?
在臨床當(dāng)中,有研究調(diào)查表示,大概有10%的高尿酸血癥患者出現(xiàn)痛風(fēng)的發(fā)作。
即使在痛風(fēng)發(fā)作的患者當(dāng)中,可能也有一些患者,檢測出的尿酸水平是正常的。
當(dāng)不控制飲食,吃很多肉類食物、魚類海鮮,大量喝酒,或是不小心受傷,又或是溫度變化明顯,突然降溫,這些外界因素都很容易誘發(fā)痛風(fēng)。
所以尿酸高也不一定都會痛風(fēng),但是會增加得痛風(fēng)的幾率。平常要注意合理飲食,控制體重,注意生活作息規(guī)律,尿酸是會降下來的。
最后,希望尿酸高的人能通過自己的努力和醫(yī)生的指導(dǎo),讓尿酸值都回歸到正常范圍。
本文審核專家