老爺爺說,還有莪術(shù),也是它們隊(duì)伍里的一員。郁金是藥用根塊,它苦寒能破血行瘀,下氣解郁,而姜黃卻是根莖,它辛溫而不寒,能行散淤血止肩周痹痛。
有個(gè)病人,產(chǎn)后肩臂疼痛,醫(yī)生給他用了桂枝湯,效果不理想。
老先生就在原方基礎(chǔ)上加黃芪、當(dāng)歸,益氣養(yǎng)血,姜黃、海桐皮,入肩臂,祛風(fēng)止痛,這樣又喝了幾次,痹痛就消失了。
小洋人兒說,經(jīng)方不是以不加減為貴嗎?
老爺爺說,沒有執(zhí)死方而治活病。知道理法,加減也對(duì),不知道理法,守方也錯(cuò)。
小洋人兒點(diǎn)點(diǎn)頭。原來爺爺抓住產(chǎn)后氣血兩虛,風(fēng)邪痹阻肩痹的特點(diǎn),加黃芪、當(dāng)歸強(qiáng)壯氣血,以扶其正,用姜黃引藥達(dá)肩臂,配合海桐皮祛風(fēng)濕以去其邪。
這樣正氣復(fù),邪氣退,因此痹痛除。
老爺爺說,姜黃乃肩臂痛不離之引藥,湯方中有它,就有了方向。
隨后小洋人兒在小筆記本中記道:
姜黃、海桐皮乃肩痹痛對(duì)藥,嚴(yán)用和《濟(jì)生方》的蠲痹湯(黃芪、當(dāng)歸、甘草、羌活、防風(fēng)、姜黃),以及孫一奎的姜黃散(白術(shù)、甘草、羌活、姜黃),都能治肩臂背痛,但嚴(yán)氏蠲痹湯中有黃芪、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血,孫氏姜黃散中有白術(shù)、甘草補(bǔ)脾扶正,皆是宣痹不忘扶正之意。張仲景有虛勞血痹之論,虛勞者多容易血脈痹阻,如產(chǎn)后易得風(fēng)濕痹癥。而血脈痹阻者,又往往夾雜虛勞,所以老人氣血虧虛者,痹痛容易反復(fù)發(fā)作。治痹之時(shí),用祛風(fēng)濕之品,就必須配合益氣養(yǎng)血之藥,一防氣血耗傷,二能扶正以托邪外出。
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