“酸棗仁湯”出自《金匱要略》：“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之?！狈接伤釛椚?、知母、茯苓、川芎、甘草組成，可養(yǎng)血安神、清熱除煩，主治“虛勞虛煩不得眠”，即肝血不足，陰不斂陽，虛火擾心。臨床可見心悸失眠，虛煩不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)等癥。
方中重用酸棗仁，養(yǎng)血補(bǔ)肝、寧心安神，為君藥；茯苓寧心安神，知母苦寒質(zhì)潤(rùn)、滋陰清熱，共為臣藥；佐以川芎之辛散，調(diào)肝血而疏肝氣，調(diào)暢氣機(jī)，與君藥相配；甘草生用，和中緩急，調(diào)和諸藥，一者與茯苓相伍可健脾和中，二者與酸棗仁酸甘合化以養(yǎng)肝陰，為使藥。諸藥相伍，共奏養(yǎng)血安神，清熱除煩之功，可使陰血得補(bǔ)，心神得養(yǎng)，虛熱得清，虛煩不眠、心悸等癥可除。
現(xiàn)代藥理研究也表明，酸棗仁具有顯著的鎮(zhèn)靜、催眠作用；茯苓、川芎有明顯的鎮(zhèn)靜作用，能對(duì)抗咖啡因的興奮作用。
酸棗仁湯配伍特點(diǎn)以酸收為主，辛散為輔，兼以甘緩，體現(xiàn)了《素問·臟氣法時(shí)論》中“肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之，酸泄之”和“肝苦急，急食甘以緩之”的配伍理論和治療法則。
若失眠明顯者，可加石菖蒲、柏子仁，以養(yǎng)心安神；若驚悸者，可加龍骨、磁石，以重鎮(zhèn)安神；若夢(mèng)多者，加夜交藤、五味子，以養(yǎng)陰斂陰、安神定魂；若胸脅不舒者，加柴胡、香附，以行氣寬胸；若飲食不佳者，加山楂、麥芽，以消食和胃；若大便干者，加麻子仁、龍眼肉，以益血潤(rùn)腸等。
本方亦可用于治療神經(jīng)衰弱、內(nèi)分泌失調(diào)、精神興奮癥、更年期綜合征、慢性肝炎、心動(dòng)過速等病證而見上述證候者。
張仲景的酸棗仁湯，不僅為治療肝血不足引起的失眠提供了有效的方劑，而且開創(chuàng)了“養(yǎng)血調(diào)肝安神法”治療肝血不足失眠的治療法則，對(duì)后世影響深遠(yuǎn)，不少治療失眠的方劑都是在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。
需要指出的是，中藥治失眠必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下方可進(jìn)行，以達(dá)到辨證施治、對(duì)癥用藥、藥到病除的目的。中醫(yī)講引起失眠的原因很多，有心腎不交者、肝血不足者、心脾兩虛者、痰濁內(nèi)擾者、胃氣不和者等，并不是所有的失眠都可以用酸棗仁湯來治療。例如素體陽虛者，禁用本方；脾胃虛寒證、濕熱內(nèi)蘊(yùn)者，瘀血內(nèi)阻者，慎用本方。
另外，由于失眠多是由精神心理因素引起，因此在運(yùn)用中藥治失眠的同時(shí)，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜稍兒托睦碇委煟庞锌赡苤斡?/p>
聯(lián)系客服
