到醫(yī)院照光拍片，很多人都再熟悉不過了。這個(gè)所謂的“無創(chuàng)性”檢查，不痛不癢，很樂意讓人接受。但是X線檢查，卻暗藏著對(duì)人體的危害。相關(guān)研究表明，一定時(shí)間強(qiáng)度的X線輻射，就可以改變?nèi)梭w組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使它們發(fā)生變異、變性，誘發(fā)諸如基因突變、惡性癌癥、不孕不育、骨髓抑制等難治性疾病。所以，人們?nèi)タ床r(shí)，如何選擇X線檢查，應(yīng)該是有考究的。下面幾個(gè)關(guān)于X線的知識(shí)，是不得不學(xué)的。（一）X線檢查有很多方式，如透視、普通攝片、CT、ECT、CR、DR等。就X線檢查方式對(duì)人體的輻射程度來講，一次胸透的輻射量大約是胸片的10倍左右。在臨床常用的放射檢查方式CT、CR、DR中，DR檢查的輻射劑量相對(duì)較小一些。所以，有條件的情況下，應(yīng)盡量選擇輻射劑量較小的檢查方式。（二）就人體組織器官對(duì)X線輻射的敏感性來講，性腺（睪丸、卵巢等）、甲狀腺、晶狀體等對(duì)X線輻射更為敏感，易導(dǎo)致?lián)p害，造成不孕不育、甲狀腺功能異常、甲狀腺癌以及白內(nèi)障等。所以，在必需做X線檢查時(shí)，要注意對(duì)這些部位的保護(hù)。如避免對(duì)眼球的X線照射，以保護(hù)晶狀體不受損害；盡量避免對(duì)育齡婦女的骨盆進(jìn)行放射線檢查，以保護(hù)卵巢功能。（三）就年齡對(duì)輻射損害的敏感性來講，年齡越小，對(duì)輻射損害的敏感性越大。據(jù)美國(guó)《柳葉刀》2012年發(fā)布的研究報(bào)告，對(duì)兒童時(shí)期接受CT檢查患者隨后患白血病和腦瘤的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了回顧性列隊(duì)研究，結(jié)果顯示，CT檢查的輻射量與白血病和腦瘤風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。所以，嬰幼兒、青少年，應(yīng)盡量避免進(jìn)行X線檢查。孕婦，特別是早孕期間，更要避免X線檢查。（四）研究表明，每年10微西弗的輻射劑量對(duì)人體不會(huì)有危險(xiǎn)，但累積會(huì)使輻射量增大，危險(xiǎn)隨之而增高。一次胸片的輻射劑量大約有0.02毫西弗，也就是20微西弗。就一般健康人群而言，一年進(jìn)行低輻射量X線檢查的次數(shù)不應(yīng)超過1次，除非特殊疾病的診治需要。（五）健康體檢是一種針對(duì)普通人群進(jìn)行的健康普查行為，對(duì)于健康體檢項(xiàng)目的確定，要根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下，有目的的針對(duì)性檢查。特別是對(duì)X線檢查項(xiàng)目的確定，一定要趨利避害，采用正當(dāng)性和防護(hù)最優(yōu)化原則。禁止盲目進(jìn)行輻射量較大的CT、PET、SPECT等檢查，不主張把輻射量較大的X線檢查方式作為健康體檢的常規(guī)項(xiàng)目。這是保護(hù)健康人群避免醫(yī)源性輻射傷害最好的辦法。
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