中藥的服用時間與方法(2009-02-03 20:14:20)
中藥服用時間
服用中藥應根據(jù)不同的病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法，一天服用三次一般在早中晚服用為佳。服用時間和方法你可以根據(jù)下面的情況選擇：
服藥時間
1.飯前服：一般在飯前30～60分鐘服藥。病位在下，應在飯前服藥，以使藥性容易下達，如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病，也宜在飯前服藥，因為在胃空狀態(tài)下，藥液能直接與消化道黏膜接觸，較快地通過胃入腸，從而較多地被吸收而發(fā)揮作用，不致受胃內食物稀釋而影響藥效。
2.飯后服：一般在飯后15～30分鐘服藥。病位在上，應在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥，在飯后服用，可使藥性上行。對胃腸有刺激作用的藥，在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥，也宜在飯后服用，避免因吸收太快而發(fā)生副作用。
3.餐間服：即在兩餐之間服藥，避免食物對藥物的影響，治療脾胃病的藥宜餐間服。
4.空腹服：具有滋補作用的湯藥，宜早晨空腹服用，以利于充分吸收。用于驅蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服，這樣可使藥物迅速入腸，并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也亦如此，以增強藥效。
5.睡前服：一般在睡前15～30分鐘服用。補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物，以及有積滯、胸膈病等，服藥后宜仰臥；有頭、口、耳病等，服藥后宜去枕而臥；有左右兩肋病癥時，服藥后應按藥性的升降作用選擇睡姿，如藥性升發(fā)，應擇健側臥，如藥性沉降，應擇患側臥。
6.隔夜服：主要是指驅蟲藥，睡前服1次，第二天早晨空腹再服用1次，以便將蟲殺死排出體外。
值得注意的是，急性重病應不拘時間盡快服藥或頻服（每隔1-2小時服一次），慢性病則要按時服藥。
總之，服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質來定。以盡量發(fā)揮藥物的預防、治療作用，減少不良反應為原則。
服用方法
中藥一般服法是一付湯藥每天分兩次溫服，早、晚各服1次，或一天3次，分早、中、晚各服1次，但根據(jù)病情，有的一天只服一次，有的一天需服幾次，有的又可以煎湯來代替茶飲。具體服用方法介紹如下：
1.溫服：一般藥物均宜溫服，藥煎好后放一會兒，待其不冷不熱時服。如平和補益藥物。
2.熱服：凡傷風感冒的藥，宜趁熱服下，以達到發(fā)汗目的；祛寒通血脈的藥也如此，以利于祛寒活血。
3.冷服：在藥液冷卻后服。一般是指解毒藥、止吐藥、清熱藥，均應冷服。
4.頓服：是指藥性峻烈的小劑量湯藥，要一次服完。目的在于使藥物在不傷正氣的情況下，集中藥力，發(fā)揮其最大效應，如通便、化瘀血藥等。
5.頻服：凡咽喉病者、嘔吐病者，宜采用頻服的方法，緩緩服下，能使湯藥充分接觸患部，較快見效。
此外，使用峻烈藥與毒性藥時，宜從小量開始，逐漸加量，見效了就要立即停藥，千萬不要過量，以免發(fā)生中毒和損傷人體正氣。
總之，應根據(jù)病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法。
藥后調護
很多病人都容易忽略服藥后的調養(yǎng)和護理，其實服藥后的調養(yǎng)和護理也很重要，它不僅直接影響著藥效，而且關系到病體的康復。
1.飲食宜忌：一是疾病對飲食的宜忌，如水腫病宜少食鹽，消渴病宜忌糖等。另一方面，是藥物對飲食的宜忌，如含地黃的方藥，應忌食蘿卜；有土茯苓的忌茶葉；服荊芥時宜忌河豚與無鱗魚等?？傊?，服藥期間忌食肉蛋魚蝦等發(fā)物和蔥、椒、姜、蒜等辛辣刺激性調味食品，以免加重病情。
2.情志調護：避免情緒大幅波動，因情緒刺激有礙于機體的運化及調整，加重臟腑的負擔。比如憂思傷脾，大怒傷肝，大喜傷心，驚恐傷腎等。
3.特別調護：一般服用治療傷風感冒等解表藥時，服藥后應服用熱粥一碗，以達到服藥后微微出汗為最佳效果。服用瀉下藥后，應注意飲食，不宜進食生冷油膩以及難消化的食物，以免影響脾胃的正常功能。
另外，服藥出汗后要注意避風，注意休息，避免勞累，不然可能會影響治療效果。
中藥的最佳服用時間
一般來說，大部分藥物在飯后15～30分鐘服用較好，特別是對胃有刺激性的消炎藥、抗生素等。但是有一些我們必須要清楚。如驅蟲藥，必須空腹服，而且要在清晨；助消化藥，在吃飯時服用；睡前服用的藥物，睡前15～30分鐘服用，如安眠藥；補益藥，宜于飯前服，既無副作用，又有利于消化。
按時服藥也是合理用藥的重要方面，古代醫(yī)家對此甚為重視?！稖罕静荨氛f：“藥氣與食氣不欲相逢，食氣消則服藥，藥氣消則進食，所謂食前食后蓋有義在其中也。”具體服藥時間應根據(jù)胃腸的狀況、病情需要及藥物特性來確定。
清晨空腹時，因胃及十二指腸內均無食物，所服藥物可避免與食物混合，能迅速入腸中充分發(fā)揮藥效。峻下逐水藥晨起空腹時服藥，不僅有利于藥物迅速入腸發(fā)揮作用，且可避免晚間頻頻起床影響睡眠。
飯前，胃中亦空虛。驅蟲藥、攻下藥及其它治療胃腸遣疾病的藥物宜飯前眼用。因飯能服用，有利于藥物的消化吸收，故多數(shù)藥都宜飯前眼用。
飯后，胃中存有較多食物，藥物與食物混和，可減輕其對胃腸的刺激，故對胃腸道有刺激性的藥宜飯后服。消食藥亦宜飯后及時服用，以利充分發(fā)揮藥效。一般藥物，無論飯前或飯后服，服藥與迸食都應間隔1小時左右，以免影響藥物與食物的消化吸收與藥效的發(fā)揮。
此外，為了使藥物能充分發(fā)揮作用，有的藥還應在特定的時間服用：如安神藥用于治失眠，宜在睡的30分鐘至1小時服藥，緩下劑亦宜睡前服用，以便翌日清晨排便；澀精止遺藥也應在睡前給藥，截瘧藥應在瘧疾發(fā)作前兩小時眼藥，急性病則不拘時限。
