擅長(zhǎng):
多年致力于研究慢性腎臟病以及心血管并發(fā)癥的表觀遺傳機(jī)制,以及高血壓、糖尿病和高尿酸血癥等代謝性疾病對(duì)腎臟損害與防治,也曾多次主持和參與國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目,為中國(guó)腎病的發(fā)展與研究做出了巨大貢獻(xiàn)。
不知道大家有沒有注意過自己的尿液?尿液的顏色和形態(tài)其實(shí)是可以反映我們身體健康狀態(tài)的。今天我們要講的就是泡沫尿與腎臟的關(guān)系,閱讀本篇文章您將了解到腎臟疾病的危害、治療腎臟疾病的誤區(qū)、腎臟疾病的易發(fā)人群和預(yù)防腎臟疾病的小妙招。
廢話不多說,讓我們跟著復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院的章主任一起來全面認(rèn)識(shí)一下腎臟疾病吧。
腎臟疾病是沉默的殺手
在正式講解腎臟疾病之前,章主任給我們解釋了為什么出現(xiàn)泡沫尿有可能預(yù)示著我們已經(jīng)患上了腎臟疾病。
一般來說,我們的腎臟一旦受損,它的濾過膜就發(fā)生了變化,不該漏出去的蛋白就漏出去了,也就出現(xiàn)了泡沫尿。如果不是尿蛋白導(dǎo)致的泡沫,10秒左右就消退了,超過10秒還沒有消退的,那就代表你的腎臟很有可能出問題了。
一個(gè)腎的重量其實(shí)只有三兩左右,兩個(gè)加一塊也才半斤左右,但是它的工作量可不小。
它每天大約要過濾180升的水,其中的1%形成我們可見的尿液。除此之外,腎臟還要維持人體水分、電解質(zhì)和酸堿平衡,排泄代謝廢物,控制血壓,促進(jìn)紅細(xì)胞生長(zhǎng)和保持骨骼健康。由此可見,腎臟的作用非常重要。
腎臟疾病早期患者沒有明顯不適,往往被大家忽略,人們大都在進(jìn)行體檢或因?yàn)槠渌膊【驮\才發(fā)現(xiàn)腎臟疾病,所以我們也把慢性腎臟病稱為“沉默的殺手”。
而出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),腎臟病往往已經(jīng)處于比較嚴(yán)重的階段,部分年輕的患者到尿毒癥期才感到不適,這時(shí)已經(jīng)太晚了。
既然腎臟疾病如此可怕,那我們又是通過怎樣的方式來確診患者已經(jīng)患上腎臟疾病呢?除了通過泡沫尿來自檢外,通常醫(yī)院都是采取尿液檢查、腎功能、腎臟影像學(xué)檢查等手段來確診患者是否患有腎臟疾病。
所以在這里我們也要提醒各位朋友,如果自己的身體素質(zhì)不是很好,定期去醫(yī)院做常規(guī)體檢是預(yù)防腎臟疾病的有效方式之一。
知道了腎臟疾病的發(fā)病率高,并且也知道了如何確診患有腎臟疾病,接下來我們肯定是想知道腎臟疾病是如何治療的。
在腎臟疾病的治療方法上,民間一直流傳著不少的說法,有對(duì)的也有錯(cuò)的,那么就讓我們繼續(xù)跟隨著章主任,一起來看看腎臟疾病治療的誤區(qū)有哪些?
腎病治療的誤區(qū)有哪些?
誤區(qū)一:腎病需長(zhǎng)期服藥
腎臟病是否需要長(zhǎng)期服藥,需要從疾病的發(fā)病類型和發(fā)病程度決定。我們的腎病分為急性腎臟病和慢性腎臟病。
急性腎臟?。?/strong>或者說是急性腎功能衰竭,若能早期發(fā)現(xiàn)并控制誘發(fā)腎臟病的因素(如藥物,大量出汗或腹瀉導(dǎo)致的體內(nèi)容量不足,劇烈運(yùn)動(dòng)后橫紋肌溶解等),腎功能恢復(fù)正常后可以停藥,僅需長(zhǎng)期規(guī)律性復(fù)查尿液和腎功能即可。
慢性腎臟?。?/strong>由高血壓、糖尿病、高尿酸血癥和痛風(fēng)等慢性疾病導(dǎo)致的腎臟病需要長(zhǎng)期服藥控制原發(fā)疾病,把血壓、血糖和血尿酸等控制在相應(yīng)的范圍內(nèi);原發(fā)性腎臟疾病可能需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
這些藥物需要在腎臟病??漆t(yī)師的密切監(jiān)測(cè)下使用并調(diào)整用量,當(dāng)尿蛋白量等指標(biāo)控制在特定的范圍內(nèi)可以逐漸減量甚至停藥。當(dāng)然,不管是繼發(fā)性腎臟疾病還是原發(fā)性腎臟疾病,定期復(fù)查腎功能和尿液是必不可少的。
誤區(qū)二:激素可以治愈腎病
我們?cè)谂R床上確實(shí)有一些腎臟病,表現(xiàn)為眼部腳部等發(fā)腫,這種情況是用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療的。
但是也有一些腎臟病,單一使用激素治療是不夠的,尤其是成人的腎臟疾病,其病理的類型各不相同,單一使用激素治療是不夠敏感的,往往需要添加其它的藥物治療。所以,激素只是治療腎臟疾病的一種手段,并不能治愈腎臟疾病。
誤區(qū)三:一旦透析無法停止
我們知道腎病到了嚴(yán)重的階段就是尿毒癥,尿毒癥患者如果開始了血液透析或腹膜透析,要想擺脫掉是不可能的,但事實(shí)卻不盡如此。因?yàn)槊總€(gè)人的原發(fā)病不一樣,導(dǎo)致出現(xiàn)尿毒癥的原因及誘因也不完全一樣。
對(duì)于急性損傷患者如果能采取有效的辦法治療原發(fā)病去除誘因,擺脫透析是完全可能的。對(duì)于慢性腎臟病急性加重而透析的患者,透析可以改善患者體內(nèi)的水分和濃度,這些患者才是需要長(zhǎng)期透析的人群。
誤區(qū)四:腎病是“不治之癥”
很多人覺得得了腎病,就會(huì)對(duì)腎臟造成不可逆的傷害,所以覺得它是不治之癥,其實(shí)在早期查出腎病的時(shí)候,完全可以通過改善生活方式,積極防治相關(guān)疾病,就能使病情很好地得到控制。
相信大家知道了這些腎臟疾病治療上的誤區(qū)后,對(duì)腎臟疾病治療也有了一定的了解。我們都知道再好的治療都沒有提前預(yù)防有效,那么腎臟疾病的預(yù)防應(yīng)該從哪些方面來開始呢?腎臟疾病的高發(fā)人群又有哪些呢?讓我們繼續(xù)跟著章主任來一探究竟。
腎臟疾病高發(fā)的人群有哪些?
腎臟疾病高發(fā)的人群主要可以分兩個(gè)方面來講,一些慢性疾病和一些不良的生活習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致腎病。
慢性疾病
1. 糖尿病患者:長(zhǎng)期高血糖會(huì)造成腎臟病變及血管病變;
2. 高血壓患者:血壓控制不佳會(huì)引起腎臟血管硬化(腎動(dòng)脈狹窄)及腎小球硬化;
3. 心血管疾病患者:心力衰竭、冠心病等容易導(dǎo)致腎功能減退;
4. 高脂血癥患者:高脂血癥可引起血管硬化,導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄和高血壓;
5. 長(zhǎng)期服藥患者:一些特異性藥物毒副作用較大,長(zhǎng)期服用會(huì)造成腎病的發(fā)生;
6. 有腎臟病家族史者:家族中有蛋白尿、多囊腎、遺傳性腎炎及透析患者。很多腎臟病是呈家族性群發(fā)的,有的患者一家人都有程度不一的蛋白尿、血尿,這和家族基因相關(guān)。
不良的生活習(xí)慣
1. 吸煙:吸煙會(huì)刺激交感神經(jīng),升高血壓,造成腎臟負(fù)擔(dān)而影響腎功能;而尼古丁可直接傷害腎臟。
2. 大量飲酒:可直接引起高尿酸血癥,同時(shí)飲酒者伴不良飲食習(xí)慣亦可導(dǎo)致高血壓和高脂血癥可導(dǎo)致腎損害。
3. 肥胖患者:肥胖人群常合并高血壓、高脂血癥和高血糖,這些都是導(dǎo)致腎臟病的因素。
4. 飲水不足者:飲水不足會(huì)導(dǎo)致腎臟供血、供氧不足,從而對(duì)腎臟造成損傷,一個(gè)正常人一天應(yīng)該保持1500ml-2000ml。
5. 長(zhǎng)期憋尿者:憋尿可導(dǎo)致膀胱的壓力增加,一方面損傷排尿肌,導(dǎo)致尿頻和尿失禁;另一方面也會(huì)使膀胱的尿液和病原體逆行至腎盂,引起反流性腎臟病和腎盂腎炎,長(zhǎng)此以往可以導(dǎo)致腎臟損害。另外,憋尿還增加患膀胱癌的風(fēng)險(xiǎn)。
6. 高鹽飲食:過多攝取鹽會(huì)造成大量水液滯留在體內(nèi),加大腎臟代謝負(fù)擔(dān)導(dǎo)致患病。一個(gè)正常人的日均攝鹽量應(yīng)不超過6g。
看了上面的介紹,相信細(xì)心的朋友肯定會(huì)有這樣一個(gè)問題,一個(gè)正常人的日均攝鹽量應(yīng)不超過6g,但這并不是一件容易的事情,如果我們控制不了的話可以用一些增味劑。
預(yù)防腎臟疾病有妙招
我們常說的代替鹽并不是這些增味劑能夠代替鹽的口感,而是在做菜的時(shí)候多加一些這樣的食材能夠不影響口感,同時(shí)還能夠?qū)ξ覀兊慕】涤幸妗?/p>
1. 咖喱粉
咖喱粉其實(shí)混合了20種不同的香料,包括黃姜粉,香菜,小茴香,這些香料對(duì)健康都是大有裨益。黃姜粉中含有一種多酚——姜黃素,它有助防止肝損傷、預(yù)防老年癡呆,而且還具有抗炎癥的特質(zhì)。
香菜含有少量的褪黑素,它能降低與肥胖相關(guān)的心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。這種橘黃色的調(diào)味劑可以加入到多種膳食中,因?yàn)樗旧砭鸵呀?jīng)是一種香料的混合物。
2. 細(xì)香蔥
細(xì)香蔥香味濃烈,你可以撒在任何一種菜肴上,美觀又調(diào)味。另外,這種味似洋蔥的香料還能對(duì)抗食物中毒。細(xì)香蔥中的抗氧化物還有助于減少患癌癥的風(fēng)險(xiǎn),并且它還含有少量的維生素K、A以及C。
3. 肉桂
如果你喜歡偏甜的食物,那么肉桂就是個(gè)好的選擇。往紅薯或燕麥中撒點(diǎn)肉桂,不但能增加食物的甜味,還能為你的健康加分。喬治大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn),肉桂有助于降低血糖,提高機(jī)體的抗氧化能力。
4. 生姜
味蕾會(huì)因?yàn)檫@種根莖香料而愉悅,并且你的肌肉也會(huì)為此而高興的。2010年刊登在《痛》雜志上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),每天吃姜能減輕因運(yùn)動(dòng)造成的肌肉酸痛。另外,姜有助于預(yù)防結(jié)腸癌。
5. 醋
醋不像草本或辣椒那樣能為健康大加分,但它是一種無鹽、低熱量,卻也能豐富食物的調(diào)料。豬肉和雞肉可以配上香醋,牛排可以配果味醋,魚干可以配混有草本的醋,它的應(yīng)用性非常的廣。
看完上文的您,學(xué)會(huì)了嗎?
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編輯:小健
校審:夏旭東、張曦
責(zé)編:張敏
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