近日，中國健康教育中心發(fā)布的《我國12城市18―45歲職業(yè)人群體重控制知信行調(diào)查》顯示，肥胖人群中，有五成以上患有一種以上慢性病，24.7%的人患有一種以上心腦血管疾病。
中國健康教育中心（衛(wèi)生部新聞宣傳中心）主任助理、主任醫(yī)師田向陽在接收記者采訪時表示，慢性病是人類社會共同面對的健康挑戰(zhàn)，是影響我國居民健康的重大疾病之一，我國有高血壓、糖尿病、心腦血管病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺病等患者2.6億人，每10個人中就有一個慢性病患者，僅糖尿病就達9700萬人，每年新增慢性病患者1000萬人，每天都有18000人因為慢性病而死亡，與此相伴隨之出現(xiàn)的是大量的心腦血管病引起的猝死、癱瘓、殘疾、住院和手術(shù)。我國當(dāng)前出現(xiàn)了慢性病的“井噴”，其流行嚴重性可見一斑。
田向陽說，大多數(shù)慢性病都是病人自身“創(chuàng)造”的，人的行為完全控制在自己的手里，所以慢性病的防治是可改變的，關(guān)鍵要看自己有沒有防病意識、健康覺悟和堅持健康生活方式的信心和毅力。
慢性病嚴重威脅國人健康
俗話說：“人吃五谷雜糧，誰能不生病？”田向陽認為，這句話說出了一定道理。事實上，人類發(fā)展的歷史也是與疾病長期斗爭的歷史，病魔就像是懸在人類頭上的達摩克利斯之劍，長期以來，人類社會都在苦苦追尋生病的原因，試圖找到不生病和長生不老的秘密。在蠻荒的古代社會，人們生了大病，認為是神靈的懲罰，所以要找巫師來解決。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對自身的認識越來越深，解剖學(xué)使人們認為人就是機器，生病是人體發(fā)生了機械故障，而醫(yī)生就是修理機器的技師。隨著生物學(xué)、細胞學(xué)理論技術(shù)的發(fā)展，人們又認識到，人類的疾病主要是由環(huán)境中的細菌、病毒、寄生蟲等生物因素引起的。直到上個世紀三、四十年代，人們才最終認識到，疾病是生物學(xué)因素、環(huán)境因素、心理行為與生活方式因素以及健康保健因素等多種因素共同引起的。
田向陽解釋說，慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿，病程長且病情遷延不愈，缺乏確切的傳染性生物病因證據(jù)，病因復(fù)雜，且有些尚未完全被確認的疾病的概括性總稱。主要指高血壓、心腦血管病、癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等的一類慢性非傳染性疾病，這類疾病的特點是起病緩、病程長，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，治療效果不顯著，有些慢性病幾乎不能治愈，表現(xiàn)為逐漸的或進行性的器官功能降低。2005年10月5日世界衛(wèi)生組織報告指出，慢性病是全球首要死亡原因，其中80％發(fā)生在低收入和中等收入國家。
2011年7月26日，世界銀行發(fā)布的一份報告稱，癌癥、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成為中國的頭號健康威脅，占死亡人數(shù)的比例超過80%，占國家疾病總負擔(dān)的比重達到68.6%。報告指出，中國的慢性病死亡率高于二十國集團的其他主要成員國：中風(fēng)死亡率比日本、美國和法國高4到6倍，慢性阻塞性肺部疾病死亡率約為日本的30倍。報告認為，如果不實施有效的防控策略，在未來20年，40歲以上中國人罹患心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肺癌的人數(shù)將可能增加到現(xiàn)在的兩倍甚至三倍。
今年1月，中國衛(wèi)生部部長、中科院院士陳竺在“2011中國慢性病防控論壇暨中國健康促進聯(lián)盟成立大會”上表示，中國人慢性病正處于井噴狀。
5月21日，衛(wèi)生部等15部門發(fā)布《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012―2015年）》。規(guī)劃顯示，我國慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升，現(xiàn)有確診患者2.6億人。我國常見慢性病主要有心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等，病程長、流行廣、費用貴、致殘致死率高。慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡人數(shù)的85%，導(dǎo)致的疾病負擔(dān)已占總疾病負擔(dān)的70%。
7月9日，中國衛(wèi)生部召開例行新聞發(fā)布會，介紹慢性病防治工作進展情況。未來20年，中國40歲以上人群中主要慢性病患者人數(shù)將增長一到兩倍，慢性病導(dǎo)致的負擔(dān)將增長80%以上。
慢性病七成是自己造成的
擺在我們面前的問題是：人為什么會得慢性??？慢性病是否不可避免？怎么預(yù)防慢性?。?/p>
田向陽說，慢性病的病因看起來復(fù)雜，但實際上很簡單，因為慢性病70%是我們自己造成的。具體地說，可以總結(jié)為遺傳、環(huán)境、社會、行為、性格、感染、營養(yǎng)十四個字。
遺傳：高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病、癌癥等慢性病大多都有家族史，都存在遺傳傾向，如糖尿病等慢性病都已經(jīng)找到致病基因。但遺傳因素造成的影響并非是不能改變的，因為我們可以通過調(diào)整行為習(xí)慣和生活方式，推遲它的發(fā)病時間。
環(huán)境：地球生活環(huán)境充滿慢性病危險因素，宇宙射線可引起皮膚癌，空氣污染會引起慢性阻塞性肺病和肺癌，經(jīng)常飲用被污染的水會引起胃癌，食用霉變食物會引起肝癌，裝修材料釋放的氡氣會引起肺癌。兒童玩具彩色顏料中的鉛、被污染魚類體內(nèi)的汞、過期變質(zhì)食物中的苯環(huán)化合物是骨癌和血癌的危險因素。
社會：人際關(guān)系和生活緊張壓力已知是高血壓和糖尿病的危險因素，缺乏健康教育與健康咨詢服務(wù)引起的健康素養(yǎng)低下直接導(dǎo)致多種慢性病高發(fā)，沒有慢性病篩查服務(wù)是慢性病不能早發(fā)現(xiàn)和早治療的重要原因。
行為：行為與生活方式占慢性病病因的60%以上，可以說大多數(shù)慢性病都與不健康的生活方式有關(guān)。吸煙會引起肺癌、口腔癌、膀胱癌、乳腺癌等多種癌癥，也是心臟病的重要危險因素；缺乏體力活動、經(jīng)常靜坐的行為習(xí)慣是糖尿病的危險因素；高脂膳食、高糖飲食、過咸飲食習(xí)慣是高血壓、糖尿病等多種慢性病的危險因素；飲食過細、蔬菜水果攝入過少、缺乏膳食纖維是結(jié)腸癌的危險因素；經(jīng)常吃過熱過燙的食物會引起食道癌；酗酒和經(jīng)常過量飲酒是高血壓、糖尿病、癌癥等多種慢性病的危險因素。
性格：以時間緊迫感強為主要特征的A型性格是心臟病的大敵，而過分抑郁、內(nèi)向的性格又是癌癥的危險因素。
感染：研究表明，部分慢性病存在明顯的感染性因素，如，乙型肝炎病毒感染會引起肝癌，胃幽門螺旋菌感染會引起胃癌，EB病毒會引起鼻咽癌，不潔性交沾染的人乳頭瘤病毒會引起子宮頸癌。
營養(yǎng)：挑食、偏食、膳食不合理、營養(yǎng)不均衡會引起人體免疫力低下，最終引發(fā)多發(fā)性腫瘤。
三分預(yù)防勝過七分治療
慢性病致病時間長，看起來慢，但一旦發(fā)病就十分嚴重，導(dǎo)致猝死、癱瘓和殘疾等嚴重后果。西方有一句諺語：“三分預(yù)防勝過七分治療”，“與其等患了慢性病后悔終生，不如從現(xiàn)在開始就著手預(yù)防?！碧锵蜿枏娬{(diào)，大多數(shù)慢性病其實“控制”在自己的手里，防病意識、健康覺悟和堅持健康生活方式的信心和毅力至關(guān)重要。
田向陽說，慢性病區(qū)別于傳染病的重要特征就是病因的多因多果性、復(fù)雜性、長期性和可改變性。一種慢性病的發(fā)生往往是多種因素相互作用的結(jié)果，而一個危險因素往往又可引起多種慢性病。有的致病因素之間還會產(chǎn)生互為強化作用，如既抽煙又飲酒，患癌風(fēng)險增大數(shù)倍。致病因素的長期性是指有了危險因素不是很快就能得慢性病，比如過咸飲食習(xí)慣不會馬上引起高血壓，要經(jīng)過十幾年、甚至幾十年才會發(fā)展成為高血壓，但一旦戴上高血壓的帽子就需要終生治療。
建立科學(xué)、文明和健康的生活方式是預(yù)防慢性病最有效的手段。預(yù)防慢性病是一項全社會的系統(tǒng)工程，需要人們堅持鍛煉和合理飲食，選擇健康的生活方式。田向陽說，健康的生活方式，就是禁煙、限制攝入過多脂肪和鹽；限量飲酒；多攝入蔬菜水果；進行適量的體育鍛煉；必要的免疫接種，如乙肝疫苗用于肝癌的預(yù)防，流感疫苗、肺炎疫苗用于預(yù)防老慢支、肺心病的反復(fù)發(fā)作，糖尿病的并發(fā)癥等等。
此外，要預(yù)防慢性病，還應(yīng)該養(yǎng)成定期進行體格檢查的習(xí)慣。田向陽提醒說，慢性病具有起初臨床癥狀輕、病程長的特點，一部分病人初期難以發(fā)覺，往往在出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥就診時才發(fā)現(xiàn)，這給慢性病的及早控制帶來一定困難。因此，有必要進行定期體格檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，防止病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生。（記者 段佳）
《科技日報》（2012-12-18 六版）
