精氣血津液之血
血，即血液，是循行于脈中的富有營養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一。血主于心，藏于肝，統(tǒng)于脾，布于肺，根于腎，有規(guī)律地循行脈管之中，在脈內(nèi)營運不息，充分發(fā)揮灌溉一身的生理效應(yīng)。脈是血液循行的管道，又稱“血府”。在某些因素的作用下，血液不能在脈內(nèi)循行而溢出脈外時，稱為出血，即“離經(jīng)之血”。由于離經(jīng)之血離開了脈道，失去了其發(fā)揮作用的條件，所以，就喪失了血的生理功能。
飲食營養(yǎng)的優(yōu)劣，脾胃運化功能的強弱，直接影響著血液的化生?！吧w飲食多自能生血，飲食少則血不生”。因此，長期飲食營養(yǎng)攝人不足，或脾胃的運化功能長期失調(diào)，均可導(dǎo)致血液的生成不足而形成血虛的病理變化。營氣是血液的組成部分，故“夫生血之氣，營氣也。營盛即血盛，營衰即血衰，相依為命，不可分離也”。精髓也是化生血液的基本物質(zhì)。津液可以化生為血，不斷補充血液量，以使血液滿盈。就物質(zhì)來源而言，水谷精微和精髓則是血液生成的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。
心主血脈，一則行血以輸送營養(yǎng)物質(zhì)，使全身各臟腑獲得充足的營養(yǎng)，維持其正常的功能活動，從而也促進血液的生成。二則水谷精微通過脾的轉(zhuǎn)輸升清作用，上輸于心肺，在肺吐故納新之后，復(fù)注于心脈化赤而變成新鮮血液。
肺主一身之氣，參與宗氣之生成和運行。氣能生血，氣旺則生血功能亦強，氣虛則生血功能亦弱。氣虛不能生血，常可導(dǎo)致血液衰少。肺通過主一身之氣的作用，使臟腑之功能旺盛，從而促進了血液的生成。肺在血液生成中的作用，主要是通過肺朝百脈、主治節(jié)的作用而實現(xiàn)的。
脾為后天之本，氣血生化之源。脾胃所化生的水谷精微是化生血液的最基本物質(zhì)。
肝主疏泄而藏血。肝臟是一個貯血器官。因精血同源，肝血充足，故腎亦有所藏，精有所資，精充則血足。另外，肝臟也是一個造血器官。
腎藏精，精生髓。精髓也是化生血液的基本物質(zhì)，故有血之源頭在于腎之說。中醫(yī)不僅認識到骨髓是造血器官，腎對血液的生成有調(diào)節(jié)作用，而且也認識到腎精是通過肝臟的作用而生成血液的。
脈為血之府，脈管是一個相對密閉，如環(huán)無端，自我銜接的管道系統(tǒng)。血液在脈管中運行不息，流布于全身，環(huán)周不休，以營養(yǎng)人體的周身內(nèi)外上下。血液循行的方式為“陰陽相貫，如環(huán)無端”，“營周不休?！毖赫Ｑ斜仨毦邆鋬蓚€條件：一是脈管系統(tǒng)的完整性，二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是與心、肺、肝、脾四臟的關(guān)系尤為密切。心主血脈，肺朝百脈，“肺主氣，心主血。肺之呼吸以行臟腑之氣；心因之一舒一縮，以行經(jīng)絡(luò)之血。肺金清肅，其氣下行，腎則納之，歸于中宮，助真火，蒸飲食，化精微，以為生元氣之根本。呼吸由此而起，聲音由此而出，人之強弱壽夭，悉本于此。心臟舒出紫血之濁氣，縮人赤血之清氣。赤血即受肺吸人清氣生氣，由心運行血脈管，滋養(yǎng)周身之精血也；紫血即受臟腑經(jīng)脈濁氣毒氣改變之血，由回血管復(fù)運行肺內(nèi)，待呼出濁氣，得吸人之清氣，則紫血復(fù)變?yōu)槌嘌?，仍流布周身之?nèi)，以養(yǎng)生命。人身之血脈運行，周而復(fù)始也”。脾主統(tǒng)血：五臟六腑之血全賴脾氣統(tǒng)攝，脾之所以統(tǒng)血，與脾為氣血生化之源密切相關(guān)。肝主藏血，具有貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量的功能。血液正常地循行需要兩種力量：推動力和固攝力。推動力是血液循環(huán)的動力，具體地體現(xiàn)在心主血脈，肺助心行血及肝的疏泄功能方面。另一方面是固攝的力量，它是保障血液不致外溢的因素，具體地體現(xiàn)在脾的統(tǒng)血和肝藏血的功能方面。這兩種力量的協(xié)調(diào)平衡維持著血液的正常循行。
血的營養(yǎng)作用是由其組成成分所決定的。血循行于脈內(nèi)，是其發(fā)揮營養(yǎng)作用的前提和血沿脈管循行于全身，為全身各臟腑組織的功能活動提供營養(yǎng)，血的濡養(yǎng)作用可以從面色、肌肉、皮膚、毛發(fā)等方面反映出來。血的濡養(yǎng)作用正常，則面色紅潤，肌肉豐滿壯實，肌膚和毛發(fā)光滑等。當血的濡養(yǎng)作用減弱時，機體除臟腑功能低下外，還可見到面色不華或萎黃，肌膚干燥，肢體或肢端麻木，運動不靈活等臨床表現(xiàn)。無論何種原因形成的血虛或運行失常，均可以出現(xiàn)不同程度的神志方面的癥狀。心血虛、肝血虛，常有驚悸、失眠、多夢等神志不安的表現(xiàn)，失血甚者還可出現(xiàn)煩躁、恍惚、癲狂、昏迷等神志失常的改變。可見血液與神志活動有著密切關(guān)系，所以說“血者，神氣也”。
