冬季，心腦疾病的高發(fā)季節(jié)，特別是在早上6點(diǎn)到10點(diǎn)達(dá)到高峰。許多患者在早晨起床時(shí)，一起身就突發(fā)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，失語(yǔ)，甚至部分意識(shí)喪失，直逼生命。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院老年科主任任利群主任醫(yī)師支招老年人如何“安全”、科學(xué)、舒適起床，抵抗晨起危險(xiǎn)期。
冬季老人晨起時(shí)段為何“危險(xiǎn)”
任利群主任醫(yī)師介紹，冬季早上易發(fā)心腦血管疾病，主要有四個(gè)方面的原因。首先，當(dāng)人體從蘇醒到起床這段時(shí)間，體位發(fā)生變化。人在睡眠中時(shí)，身體及時(shí)調(diào)節(jié)了生理狀態(tài)，因此血液流動(dòng)相對(duì)緩慢，血壓相對(duì)偏低。如果一睡醒匆匆起床，身體從長(zhǎng)時(shí)間的休息狀態(tài)，突然改變體位進(jìn)入到活動(dòng)狀態(tài)，人體交感神經(jīng)系統(tǒng)被迅速激活。老年人調(diào)節(jié)能力差，易發(fā)生體位高血壓。
經(jīng)過(guò)一晚上的人體處于靜止?fàn)顟B(tài)，血液粘稠度增高，血管阻塞發(fā)生幾率大，也有可能會(huì)加劇供血不足，引發(fā)心腦血管疾病。晨起時(shí)段也是血壓的一天的高峰期，血壓升高，交感神經(jīng)興奮，分泌旺盛，極易引發(fā)心腦血管疾病。此外，早上起床的這段時(shí)間，也差不多是一天中最冷的時(shí)刻，從起身到下床，溫差大，老人體溫調(diào)節(jié)能力差，血管收縮，成為心腦疾病危險(xiǎn)因素。
任利群主任說(shuō)，僅是因?yàn)檠獕翰▌?dòng)，出現(xiàn)眩暈、頭昏、摔倒的，還算幸運(yùn)。老年人多有心腦血管疾病，比如高血壓、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、糖尿病等，腦血管的彈力、張力差，管壁舒縮功能差，常出現(xiàn)短暫性腦供血不足，有的摔倒還可能是由腦梗、心梗等引起。
如何安全度過(guò)“起晨危險(xiǎn)期”
一、起床慢中求穩(wěn)是關(guān)鍵
針對(duì)晨起危險(xiǎn)期的原因，任利群主任建議，對(duì)患有心腦血管疾病的病人，冬季有足夠的睡眠是非常重要的，但需注意，睡眠醒來(lái)時(shí)必須先在床上躺一會(huì)兒，待“醒透”后再起床，避免心絞痛、中風(fēng)等發(fā)作。
“醒來(lái)后，首先要完全清醒，在平仰臥的狀態(tài)下，睜大雙眼，適應(yīng)由睡覺(jué)至睡醒的交替過(guò)程。然后才緩緩從被窩里坐起來(lái)，雙眼正視前方，或轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸。再將雙腳移至床沿，睜眼靜坐一會(huì)，如果覺(jué)得自己反應(yīng)正常，可以下床了。”任利群介紹說(shuō)。
下床后，要慢慢站起來(lái)，走路慢一點(diǎn)。這是老人預(yù)防突發(fā)事件最好的方法。走路慢一點(diǎn)，做事的動(dòng)作也可以慢一點(diǎn)。不要急，一切都要慢慢來(lái)。
二、起床莫急開(kāi)窗戶(hù)
許多老人起床后馬上出門(mén)或者開(kāi)窗，這一小小的舉動(dòng)卻有可能成為誘發(fā)心腦血管疾病的致命因素。冬季早晨室外溫度低，室內(nèi)外溫差大，剛從暖和的被窩離開(kāi)就立即面對(duì)冷空氣。寒冷可引起冠狀動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致心肌缺血，加重心臟負(fù)荷。
任利群主任建議，可以在起床前就將空調(diào)溫度開(kāi)到26℃左右，等房間暖和后，再起床。或者是先裹著被子或披著衣服在床上坐一會(huì)兒，待適應(yīng)了室內(nèi)溫度后再起床。起床后，待身體活動(dòng)開(kāi)了，再開(kāi)窗換氣。
老人起床后，可以用熱水洗個(gè)臉，把雙手也放在熱水里泡一下。這樣做的目的，還是進(jìn)一步加快血液的循環(huán)。
三、晨起一杯水
每天早晨起床，在未進(jìn)食之前喝一杯水，對(duì)機(jī)體既是一次補(bǔ)償，又是一種有效的凈化。清晨，胃內(nèi)食物已排空，水在胃內(nèi)除少量被吸收外，80%以上在小腸內(nèi)被吸收入血。新飲進(jìn)的水以促進(jìn)全身吐故納新，保證細(xì)胞新陳代謝。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，可起到稀釋血、防止心腦血管疾病的作用。
四、起床后記得吃降壓藥
由于晨起時(shí)間段是血壓的峰值，因此任利群主任醫(yī)師建議大部分高血壓患者，起床后就要吃降壓藥，不要等著吃過(guò)早飯或者晨練后再服用。當(dāng)然這就需要早中晚三次定時(shí)檢測(cè)血壓，雖然大部分患者的血壓峰值在早上，但對(duì)于患有糖尿病、慢性腎病等多種疾病的患者，不一定峰值在早上，就不必要晨起時(shí)服用降壓藥?？傊?，定時(shí)檢測(cè)血壓，合理控制血壓很關(guān)鍵。
劉 敏
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